南昌華兒山生殖醫(yī)院科普|黃體功能不全的女性,怎樣才能懷得上,保得住呢?
但女性自身來說,想要懷孕,除了有正常的排卵、輸卵管通暢、子宮形態(tài)正常之外,還有一個很重的因素就是黃體功能的完善,黃體分泌天然孕激素黃體酮,是維持妊娠早期所必須的激素。

如果女性排卵后黃體功能不全,不能分泌足夠的孕酮,使得分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩或者停滯,進(jìn)而致使受精卵不能順利著床,或者因著床不能提供足夠的孕酮而致使胚胎不穩(wěn)而發(fā)生早期妊娠流產(chǎn)。
什么是黃體?有什么作用?
黃體為排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變成的富有血管的腺體結(jié)構(gòu),就是這樣一個腺體結(jié)構(gòu),作用可大了去了,一方面分泌雌激素調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜狀態(tài),另一方孕激素(孕酮)為受精卵著床提供“營養(yǎng)”,減少妊娠子宮的興奮,抑制收縮,促使胎兒安全生長。

總體來說黃體對月經(jīng)、懷孕有著重要的作用:
①未懷孕時,黃體萎縮,維持月經(jīng)正常進(jìn)行。
②排卵時黃體分泌雌孕激素,促使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)換成分泌期,為受精卵著床做準(zhǔn)備。
③懷孕后,促進(jìn)乳房發(fā)育,為產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)做準(zhǔn)備。
④懷孕時,孕酮可降低子宮的敏感性,使子宮不易受到外界環(huán)境的影響,具有保胎作用。
黃體功能不全為何會懷不上,保不住
健康女性的黃體期一般在14天左右,而黃體功能不全的女性黃體期長則12天,短則才9天左右。
因此即便精卵結(jié)合,也會因為黃體期時間太短,導(dǎo)致生化妊娠或者流產(chǎn)的情況出現(xiàn)。
還有就是女性在排卵期后,如果卵子此時和精子結(jié)合了,那么受精卵就會慢慢移動到子宮進(jìn)行著床,然后在子宮內(nèi)扎根開始發(fā)育。

而黃體功能不全就會導(dǎo)致受精卵難以著床,即便著床,也會因為子宮內(nèi)的孕酮遲遲升不上去,導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn)固,從而出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。
任何影響排卵功能的因素都會影響黃體的生成,如卵巢排卵功能障礙、卵泡本身不成熟等,高泌乳素血癥、慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等有時也伴有黃體功能不全。
為什么會出現(xiàn)黃體功能不全
由于黃體是卵泡壁細(xì)胞發(fā)育而來,所以,任何能導(dǎo)致比較嚴(yán)重的排卵紊亂的因素,都可能會引起黃體功能不全。

如丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能不完善、卵巢排卵功能障礙、卵泡本身不成熟等。
臨床中也發(fā)現(xiàn),高泌乳素血癥、慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等,也可伴有黃體功能不全。
另外,運動量過大或者體重過輕也會容易導(dǎo)致黃體功能不全,甚至閉經(jīng)。
黃體功能不全該怎么調(diào)理
黃體功能不全的患者容易出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、反復(fù)流產(chǎn)或不孕,所以此類女性患者應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治。
一旦診斷黃體功能不全時,最常用的治療方法是通過使用天然孕激素藥物,來補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足,以改善黃體功能,使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,從而為受精卵的順利著床提供有利條件;還可以先通過促進(jìn)卵泡發(fā)育來治療,視排卵情況決定是否需要補(bǔ)充孕酮。

有患者就會問了,“促排卵治療會不會損傷卵巢,加快卵巢衰老呢?”聽聽長沙陽光醫(yī)院解析:
有人說促排會加速早衰,提早進(jìn)入更年期,促排是把那一批將要萎縮的卵泡重新利用起來,并不是重新長出一批新卵泡,所以說不會不會影響卵巢早衰的。
另外,對于一些原發(fā)性疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎等,則需要在調(diào)節(jié)卵泡生長的同時,有針對性地對原發(fā)病進(jìn)行治療,才能達(dá)到糾正黃體功能不全的目的。