不主動(dòng)問(wèn)，一般就錯(cuò)過(guò)了，可惜了...

家里有人有慢性病的話，這項(xiàng)福利就相當(dāng)重要了。

用它看病可以額外報(bào)銷幾萬(wàn)塊到十幾萬(wàn)。

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在以前，我們看門診，醫(yī)保基本上是不能報(bào)銷的。

但近兩年，國(guó)家推出了新政策，慢性病的門診費(fèi)用也可以報(bào)銷了。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，滿足以下兩個(gè)條件就可以辦理：

1、需要符合國(guó)家規(guī)定的慢性病范疇，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎功能不全、高血壓、糖尿病、肝硬化、乙肝等。

2、需要是繳納醫(yī)保狀態(tài)，不管是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合，都可以享受。

其次，慢性病門診報(bào)銷有幾條線，你需要知道：

起付線：各地政策不同，一般在200-500元左右。

很多地方是可以累積計(jì)算的，也就是說(shuō)一年累積的門診費(fèi)超過(guò)了起付線，就可以用醫(yī)保報(bào)銷了。

封頂線：根據(jù)各地情況而定，最高15萬(wàn)/年。

報(bào)銷比例：一般和當(dāng)?shù)仄胀ㄗ≡簶?biāo)準(zhǔn)差不多。

至于慢性病門診卡的申請(qǐng)辦理流程，一般是以下三步：

1、帶上自己的診斷證明、病歷資料、身份證、社?？ǖ炔牧?，去醫(yī)保局或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接申請(qǐng)就可以；

2、通過(guò)申請(qǐng)之后，醫(yī)保局會(huì)發(fā)一張門診慢病卡；

3、帶上這張卡和醫(yī)?？ǎ圆〉拈T診費(fèi)用就都可以享受高比例報(bào)銷了。

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辦理流程較簡(jiǎn)單，有幾點(diǎn)需要提醒大家：

1、謹(jǐn)慎選擇定點(diǎn)醫(yī)院

在我們申請(qǐng)門診慢病卡之后，需要選擇1-2家定點(diǎn)醫(yī)院。

只有在定點(diǎn)醫(yī)院看病才可以報(bào)銷。

如果是當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)，選擇常去的醫(yī)院。

如果是異地就醫(yī)，做長(zhǎng)期異地就醫(yī)登記備案就可以了。

2、每年定期審核?

我們拿到慢病卡之后，只能享受當(dāng)年的門診報(bào)銷待遇。

到期之后，如果還想要繼續(xù)報(bào)銷的話，必須每年去一趟醫(yī)保局或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做一下備案和審核。

3、申報(bào)花費(fèi)最高的慢性病

絕大多數(shù)地區(qū)，每個(gè)人每年能享受到一項(xiàng)慢性病的門診報(bào)銷待遇。

如果說(shuō)同時(shí)患有兩種或者以上慢性病，一定要申報(bào)自己每年花費(fèi)最高的疾病。

如果后續(xù)病情發(fā)生變化，也可以再申請(qǐng)別的疾病鑒定。

當(dāng)然，醫(yī)保也不是方方面面都能給我們照顧到的：首先只有符合目錄內(nèi)的治療費(fèi)，才能報(bào)銷。

而一些效果好又昂貴的自費(fèi)藥、癌癥特效藥等，都不在目錄內(nèi)，就無(wú)法報(bào)銷。

而且每個(gè)地區(qū)城市的醫(yī)保，都會(huì)有封頂線并且不能 100%?報(bào)銷。

另外也要提醒大家，如果家里的老人生病了，需要去外地看病的話，就要辦理異地就醫(yī)備案。否則的話，自己就要多掏錢。

至于辦理，現(xiàn)在是有兩種方式，一個(gè)是線上辦理，一個(gè)是線下辦理。

線上的操作流程非常簡(jiǎn)單，用微信小程序，搜索“國(guó)家異地就醫(yī)備案”，之后點(diǎn)擊?“快速備案”，進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證。

?一般情況下，2個(gè)工作日內(nèi)能夠完成審核。

完成備案后，在人社部社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)查詢系統(tǒng)上，查詢支持異地結(jié)算的醫(yī)院。

選好定點(diǎn)醫(yī)院后，異地就醫(yī)的住院費(fèi)用就可以直接報(bào)銷了。

線下辦理，那就是需要去社保局填表，一般要填兩個(gè)重要信息。一個(gè)是就醫(yī)醫(yī)院，一個(gè)是備案原因。

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而至于不能報(bào)銷的部分，可以通過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷。

有些產(chǎn)品還可以報(bào)銷外購(gòu)藥。并且百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，一般能 100%?報(bào)銷。

所以我一直強(qiáng)調(diào)，要趁著身體健康，盡早配齊基礎(chǔ)的健康險(xiǎn)，比如百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)。

是目前百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)中保證續(xù)保最長(zhǎng)的，意味著在20年內(nèi)，不必?fù)?dān)心停售、理賠或健康惡化導(dǎo)致保障中斷。

而且它基本保障都齊全，涵蓋一般醫(yī)療+55種特定疾病醫(yī)療+120種重大疾病醫(yī)療。

住院醫(yī)療、門診手術(shù)、住院前后門（急）診等責(zé)任也都有。

更亮眼的是它附加了特定藥品費(fèi)用保障，里面一共有88種藥品，0免賠，100%賠付，最高200萬(wàn)，其中包含了前段時(shí)間被熱議的120萬(wàn)一針抗癌神藥奕凱達(dá)。

當(dāng)然也不是說(shuō)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)就完美無(wú)缺。

它有一個(gè)缺陷，就是只能報(bào)銷我們?cè)卺t(yī)院里花費(fèi)的費(fèi)用。

如果我們是在家里使用的護(hù)理費(fèi)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，康復(fù)費(fèi)等，這種它是不能報(bào)銷的。

想要全面的健康保障，建議在身體健康的時(shí)候，再配置一份終身重疾險(xiǎn)。

這樣一來(lái)，只要我們符合理賠條件，重疾險(xiǎn)能給我們賠付保額，有的還能針對(duì)特殊的疾病進(jìn)行雙倍賠付。

說(shuō)白了就是買50萬(wàn)保額，一旦出險(xiǎn)，就可以拿到一百萬(wàn)。

這筆錢怎么花，可以由我們自己決定。

最后提醒一句，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)新規(guī)的頒布，有一批高性價(jià)比的重疾險(xiǎn)也會(huì)受到波及。

它們會(huì)和理財(cái)險(xiǎn)一樣，絕大部分都要下架調(diào)整。

也有可能整改過(guò)后的產(chǎn)品就直接停售了。

取而代之的，很多是大保險(xiǎn)公司推出“新產(chǎn)品”，填補(bǔ)市場(chǎng)空缺。

競(jìng)爭(zhēng)者少了，明年新出的重疾險(xiǎn)，大概率不如現(xiàn)在的這批。

去年出了重疾險(xiǎn)的新規(guī)，不少?zèng)]趕上的朋友，只能加保新規(guī)重疾險(xiǎn)。

有幾位寶媽跟我吐槽，對(duì)比去年買的舊定義重疾險(xiǎn)，貴的可不止一星半點(diǎn)。

可以預(yù)見的是，今年這波新規(guī)砸下來(lái)，明年你買的重疾險(xiǎn)、年金險(xiǎn)、增額終身壽險(xiǎn)，大概率不如現(xiàn)在這批。

它們最遲會(huì)在12月31日前下架。

目前仍處在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)新規(guī)實(shí)施的過(guò)渡期內(nèi)。

但隨時(shí)會(huì)說(shuō)再見，所以想要買到高性價(jià)比產(chǎn)品的朋友，要趕在月底前下手。

關(guān)注二姐，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，為你科普保障生活~