腰椎滑脫有哪些比較常見的發(fā)病原因?
腰椎滑脫是指腰椎的椎體間部分或全部錯(cuò)位的一種疾病,一般來講是上位椎體向前滑脫。有人做過統(tǒng)計(jì),對(duì)有腰痛的患者進(jìn)行常規(guī)的拍片檢查,尤其是拍動(dòng)力位的片子,也就是我們講過伸和過屈位片子,發(fā)現(xiàn)在成人中大約5%的患者有滑脫的傾向。
腰椎滑脫就容易導(dǎo)致慢性的腰疼以及一側(cè)或兩側(cè)下肢的放射性的麻木疼痛。目前對(duì)腰椎滑脫的病因還不是很清楚,最常見的原因是隨著年齡增加發(fā)生的退行性的變化,或者我們叫老化了,這種造成的滑脫又稱假性滑脫。還有由于運(yùn)動(dòng)損傷或者是先天性或不明原因造成腰椎的峽部裂而導(dǎo)致的腰椎滑脫又叫真性滑脫。腰椎滑脫常見于發(fā)生的部位是腰4~腰5椎體之間以及腰5~骶1椎體之間。
腰椎滑脫的發(fā)病原因:
一、先天性發(fā)育不全
腰椎在發(fā)育時(shí)有椎體及椎弓骨化中心,每側(cè)椎弓有兩個(gè)骨化中心,其中一個(gè)發(fā)育為上關(guān)節(jié)突和椎弓根,另外一個(gè)發(fā)育為下關(guān)節(jié)突、椎板和棘突的一半,如果兩者之間沒有愈合,則會(huì)導(dǎo)致先天性峽部崩裂不連,引起腰椎滑脫。另外也可因骶骨上部或L5椎弓發(fā)育異常而產(chǎn)生滑脫,但這種情況下其峽部并無崩裂。
二、創(chuàng)傷
急性外傷、后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折可導(dǎo)致腰椎滑脫,這種情況多見于競(jìng)技運(yùn)動(dòng)類活動(dòng)中或勞動(dòng)搬運(yùn)工。
三、疲勞骨折或慢性勞損
人體處于站立時(shí),下腰椎負(fù)重較大,導(dǎo)致前移的分力作用于骨質(zhì)相對(duì)薄弱的峽部,長(zhǎng)期反復(fù)作用可導(dǎo)致疲勞性骨折及慢性勞損損傷。
四、退變性因素
由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應(yīng)力增加,使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)磨損,發(fā)生退行性改變,關(guān)節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變、椎間不穩(wěn)、前韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫,但峽部仍然保持完整,又稱為假性滑脫,多見于老年人。
五、病理性骨折
多由于全身或局部腫瘤或炎癥病變,累及椎弓、峽部、關(guān)節(jié)突,使椎體后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫。
以上介紹了一下關(guān)于腰椎滑脫的發(fā)病因素。引起腰椎滑脫的病因比較多,一般都是由于長(zhǎng)時(shí)間過度勞累或者腰椎外傷引起的這一現(xiàn)象,在發(fā)病早期會(huì)引起腰部疼痛和活動(dòng)受限,所以要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以選擇手術(shù)治療來改善病情。治療疾病期間,要注意腰椎部位的護(hù)理,不要從事重體力勞動(dòng)。