上海新起點康復(fù)醫(yī)院DELP體外血漿脂蛋白清除系統(tǒng)介紹
高血脂一般指血清中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯水平高于正常范圍,它是人類健康的“隱形殺手”,是動脈粥樣硬化的病變基礎(chǔ)。血液中過量的脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜沉積,繼而發(fā)生纖維增生和鈣質(zhì)沉著,病變逐漸進(jìn)展形成粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管腔狹窄及組織器官供血減少。由于沉積在動脈管壁的脂類呈黃色粥樣,因此被稱為“粥樣硬化”。動脈粥樣硬化是冠心病,腦梗死的重要危險因素,可顯著增加卒中的發(fā)病率和死亡率。降脂治療對心腦血管疾病具有保護(hù)作用。

快速降低血脂,改善卒中預(yù)后
改變生活方式,高血脂患者應(yīng)清淡飲食,控制動物內(nèi)臟、蛋類、乳制品等的攝入。適當(dāng)參加體育運動、戒煙,規(guī)律作息等均可改善機體脂類代謝。
藥物治療?常用的降脂藥物包括他汀類藥物、依折麥布、PCSK9抑制劑等,這些藥物通過抑制膽固醇的吸收、合成或促進(jìn)其轉(zhuǎn)運達(dá)到降脂的目的。但藥物治療存在起效慢、部分患者不耐受的缺點。
體外血漿脂蛋白清除系統(tǒng)(DELP)?通過物理吸附過濾法去除血液中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和纖維蛋白原等成分,起到降脂、降纴、抗凝、降低血粘度及血液稀釋等治療目的,為沒有機會接受溶栓和機械取栓的急性缺血性卒中患者提供了新的治療選擇。
DELP治療的具體操作流程
叢患者手譬靜脈直接穿刺取血,通過血液分離機進(jìn)行血液采集和血漿分離。血漿分離后,血細(xì)胞回輸體內(nèi),分離的血漿經(jīng)體外血漿脂類過濾器,通過親和吸附過濾的方式,有效清除血液中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等脂類成分,以及纖維蛋白原、炎性因子、內(nèi)毒素等成分,降低血液血脂總量及血粘度,去除大量的炎性因子和內(nèi)毒素,過濾后干凈的血漿回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。整個治療持續(xù)時間約為2~3小時,濾過血漿量為800~1000ml,最大離體紅細(xì)胞約126ml。
患者接受DELP治療時,全程由神經(jīng)內(nèi)科專科醫(yī)生和護(hù)士一對一監(jiān)護(hù)。護(hù)士仔細(xì)評估患者手臂血管條件、選擇兩譬合適的靜脈,一條通路作為血液采集及血細(xì)胞回輸用,另一條通路作為液體的補充及凈化后的血漿回輸通路。