重癥醫(yī)學(xué)試題庫及答案app
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重癥醫(yī)學(xué)試題庫及答案app簡介：
本文為節(jié)選，源自攻關(guān)學(xué)習(xí)網(wǎng)完整版，題庫總共題目2000+，包含答案解析，可模擬考試。
注：完整版見文末！
重癥醫(yī)學(xué)試題庫及答案app摘錄：
對一術(shù)后患者經(jīng)口氣管插管行機械通氣，予以鎮(zhèn)靜，呼之睜眼，配合良好，解除患者約束后，患者自行拔出氣管插管，其原因是：
A.患者不耐受
B.鎮(zhèn)靜不足
C.插管誤入食管
D.患者恐懼
E.上呼吸道受損
【答案】B
【解析】
患者神志清楚，氣管插管后自行拔出插管，考慮鎮(zhèn)靜不足引起。鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜不足或鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜過深時，均可對患者產(chǎn)生不良影響，應(yīng)結(jié)合鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài)評估，及時調(diào)整治療方案，避免發(fā)生不良事件。
氧輸送指數(shù)正常值是：
A.250~350mL/min-m2
B.350~450mL/min-m2
C.550~650mL/min-m2
D.650~750mL/min'm2
E.750~850mL/min-m2
【答案】C
【解析】
氧輸送（DO2）是機體通過循環(huán)系統(tǒng)單位時間內(nèi)向外周組織提供的氧量，也就是動脈血運送氯的速率。DO2取決于心排出量、血紅蛋白含量、肺氧合功能（動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度），氧輸送指數(shù)（DO21）正常值為550~650mL/min-m2。
急性重癥胰腺炎患者早期的能量供應(yīng)應(yīng)該是：
A.15~20kcal/kg/d
B.20~25kcal/kg/d
C.25~30kcal/kg/d
D.30~35kcal/kg/d
E.35~40kcal/kg/d
【答案】B
【解析】
急性重癥胰腺炎患者早期處于應(yīng)激狀態(tài)，應(yīng)降低能量供應(yīng)的量，以減輕對胰腺的壓力，嚴重應(yīng)激早期能量補充原則為允許性低熱卡20~25kcal/kg/d，在應(yīng)激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后，能量供給量需要適當增加25~30kcal/kg/d。
缺血再灌注損傷的關(guān)鍵因素是：
A.無復(fù)流現(xiàn)象
B.鈣超載
C.自由基介導(dǎo)的損傷
D.微血管損傷
E.白細胞浸潤
【答案】C
患者男性，56歲，突發(fā)意識障礙3分鐘入院，值班醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸停止而行心肺復(fù)蘇，評估該患者預(yù)后涉及腦組織缺氧損傷的不可逆時間，一般認為是：
A.1~3分鐘
B.2~4分鐘
C.3～5分鐘
D.4~6分鐘
E.5~7分鐘
【答案】D
【解析】
腦組織是缺氧損傷的最敏感器官，一般認為，腦循環(huán)中斷4~6分鐘后腦神經(jīng)元將發(fā)生不可逆的病理改變。
關(guān)于D-二聚體，描述不正確的是：
A.膠乳凝集法陰性，ELISA去正常參考值<400ug/L B.D-二聚體只來自纖維蛋白降解產(chǎn)物
C.對診斷血栓性疾病和消耗性凝血病等繼發(fā)性纖溶疾病有較高的特異性
D.原發(fā)性纖溶D二聚體升高
E.D-二聚體對急性肺栓塞有較大的排除診斷價值，若其含量低于500ug/L，可基本排除急性肺栓塞
【答案】D
急性腎損傷的診斷標準正確的是：
A.診斷標準為：血肌酐絕對值增加≥0.3mg/dL；尿量少于0.5mL/（kgsh）至少6小時
B.血肌酐增加值≥基礎(chǔ)值的1.5~2倍；尿量少于0.5mL/（kg-h）至少6小時
C.血肌酐增加值是基礎(chǔ)值的2~3倍；尿量少于0.5mL/（kg-h）至少12小時
D.血肌酐增加值是基礎(chǔ)值的3倍；12小時無尿
E.在充分的容量復(fù)蘇條件下，48小時內(nèi)血肌酐絕對值升高0.3mg/dL（≥26.4umol/L）或增加值≥50%；尿量在6小時內(nèi)少于0.5mL（kgsh）
【答案】E
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