休門氏病的最早發(fā)現(xiàn)就是由于它給青春期孩子所造成的后凸畸形即圓形駝背；是青春期中最常見的胸椎或者胸腰椎的后凸畸形。

休門氏病的歷史：

最早的一副展示青少年后凸畸形的圖像

1923年有德國學(xué)者發(fā)現(xiàn)這樣一種后凸畸形在從事重體力活的年輕人中較多，因此將這種后凸畸形命名為“學(xué)徒的后凸”。

上圖是丹麥學(xué)者Scheuermann HW描述休門氏病文獻中的珍貴圖像資料

一個20歲男性，自14歲開始出現(xiàn)的胸椎后凸畸形，他將這種畸形命名為“青少年駝背”

1920年丹麥學(xué)者 Scheuermann HW首次描述了這種疾病，所以這種疾病也被稱為休門氏病（Scheuermann's Disease，SD）或者是休門氏后凸畸形。

Scheuermann?HW首次描述休門氏病的特點：

一種疼痛，柔韌性差的背部后凸；椎體楔形變；終板形態(tài)異常；發(fā)生于青少年。

在此之后又有學(xué)者發(fā)現(xiàn)腰椎表現(xiàn)出相似的影像學(xué)特征，并將其命名為“青少年駝背的腰椎形態(tài)”或“青少年腰肢骨軟骨病”?，F(xiàn)在我們將其命名為“腰椎休門氏病”。

影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：

1964年，Sorensen K 提出：（SD最早的系統(tǒng)性的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)）

1.連續(xù)3個或以上椎體前方楔形變>5°；

2.同時終板不規(guī)則改變；

該標(biāo)準(zhǔn)的缺陷：部分SD楔形變椎體不足3個。

1977年，Brdford修正：

1.終不規(guī)則改變；

2.椎間隙變窄；

3.一個或多個椎體楔形變>5°；

4.胸椎后凸>40°

缺陷：

胸椎后凸>40°：臨界角度過低，會造成SD后凸畸形的定義會過于寬泛。不能適用于脊柱所有節(jié)段（胸椎型SD、腰椎型SD、胸腰椎型SD）

目前SD影像學(xué)定義：

典型的影像學(xué)表現(xiàn)：胸椎后凸（TK）后凸頂點T7-9

1、一個或多個椎體楔形變>5°；

2、終不規(guī)則改變；

3、椎間隙變窄；

4、胸椎后凸增加

Scheuermann病的主要影像學(xué)病變：椎體楔形變、Schmorl結(jié)節(jié)、椎體終板不規(guī)則、椎間盤受損。

胸型SD：椎體楔形變和椎體終板不規(guī)則。

非典型：胸腰椎后凸（TLK）后凸頂點位于胸腰部或腰部

主要標(biāo)準(zhǔn)：終板不規(guī)則改變；椎體前后徑增大；椎間隙變窄；

次要標(biāo)準(zhǔn)：椎體后緣離斷；腰椎前凸凸丟失或出現(xiàn)后凸；許莫氏結(jié)節(jié)

腰椎型SD：椎體終板不規(guī)則，T11至L4的中央Schmorl結(jié)節(jié)，L2和L5的前上緣Schmorl結(jié)節(jié)，L2-L3和L4-L5之間的椎間盤受損。

病因?qū)W：

多因素相關(guān)，目前大家公認的假說?：生物學(xué)因素、力學(xué)因素、遺傳因素相互作共同造成

流行病學(xué)：

患病率：0.4%-10%

既往認為男性多見，近年來發(fā)現(xiàn)性別比例接近于1:1

發(fā)病年齡：10-12歲

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[1] Scheuermann HW. The classic: kyphosis dorsalis juvenilis. Clin Orthop RelatRes 1977;128:5–7.

[2] Sorensen K. Scheuermann’s juvenile kyphosis. Copenhague: Munskgaard;1964.

[3] Scheuermann’s disease: An update