天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級(jí)精神心理專科醫(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會(huì)心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個(gè)?？婆c亞專科。住院部開設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時(shí)熱水，獨(dú)立衛(wèi)生間。開展了個(gè)體、團(tuán)體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會(huì)服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進(jìn)了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

晚安·愿長(zhǎng)夜無夢(mèng)

我院心理咨詢熱線開通以來為很多市民朋友提供了心理危機(jī)干預(yù)，幫助他們排解了消極情緒，分擔(dān)了心中的痛苦，得到了大家的一致好評(píng)。經(jīng)過一段時(shí)間的數(shù)據(jù)分析，我們發(fā)現(xiàn)其中咨詢次數(shù)最多的就是睡眠問題了。今天我們就大家最關(guān)心的問題做一個(gè)統(tǒng)一的解答。

問題一：我算的上睡眠障礙嗎

? ??根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》提倡，成人每日平均睡眠時(shí)間為7-8小時(shí)。并且，晚上要在10點(diǎn)、11點(diǎn)入睡，最晚不要超過12點(diǎn)。? ? ? ? ?

? ? 當(dāng)然，睡眠時(shí)間不足≠睡眠質(zhì)量差，大家還應(yīng)該結(jié)合以下情況，來初步判斷：?

1、入睡困難，如躺床上30分鐘還不能入睡；

2、睡眠維持困難，如睡著后，會(huì)頻繁（2次以上）醒來，醒來時(shí)間超過30分鐘，或醒后難以再睡著；

3、早醒，如打算7點(diǎn)起床，卻早于（超過1小時(shí)以上）這個(gè)期望時(shí)間醒來；

4、對(duì)睡眠質(zhì)量不滿意，如覺得睡不安穩(wěn)，或睡醒后感覺還是很累；

5、第二天白天疲勞、全身不舒服、情緒不穩(wěn)定、瞌睡、影響工作學(xué)習(xí)。

? ? ?失眠癥狀一周至少發(fā)生3次，為短期失眠，持續(xù)時(shí)間在3個(gè)月以上，為慢性失眠。如果你出現(xiàn)了一種或多種情況，基本就可以判斷為「睡眠障礙」。

問題二：我為什么會(huì)失眠？

??? 據(jù)統(tǒng)計(jì)，45.4%的中國(guó)人在過去1個(gè)月中，都經(jīng)歷過不同程度的失眠，其中有25%達(dá)到睡眠障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這么多人被睡眠障礙所困擾，主要?dú)w結(jié)為三個(gè)原因：

?一、精神心理因素：工作、生活壓力大，如焦慮、抑郁、神經(jīng)衰弱等，這些都可能導(dǎo)致睡眠障礙。?

二、軀體疾?。焊哐獕?、糖尿病、慢性疼痛、腫瘤患者術(shù)后放療、化療等疾病，都可能引起睡眠障礙。

?三、原發(fā)性失眠：對(duì)于原發(fā)性失眠，目前未找到確切原因，但一般分為心理生理性失眠、主觀性失眠及短暫性失眠。? ??

? ??長(zhǎng)期睡眠不足的人，不僅生活質(zhì)量會(huì)降低，還可能誘發(fā)心理和生理疾病，如焦慮癥、抑郁癥、高血壓、心臟病等。所以，當(dāng)我們遇上睡眠障礙，一定要重視，及時(shí)調(diào)整與治療。

問題三：我總感覺自己沒睡著，但是家人都說我睡著了是怎么回事？

??? 睡覺時(shí)感覺自己沒睡著，起床以后覺得自己非常累，非常煩躁，但是家人都說你明明睡著了。這是由于睡眠過淺或淺睡眠時(shí)間較多所造成的。正常人的睡眠周期，是深睡眠和淺睡眠互相交替，在深睡眠階段，患者對(duì)睡眠沒有自知，處于深度的沉睡狀態(tài)，對(duì)時(shí)間的流逝也沒有感覺，即患者不知道自己已經(jīng)進(jìn)入睡眠。但是在淺睡眠階段，患者有一定的自知力，還容易醒來，如果患者長(zhǎng)時(shí)間的睡眠過淺或在一夜的睡眠周期當(dāng)中，淺睡眠的時(shí)間段過多，就會(huì)導(dǎo)致患者容易清醒的時(shí)間多，對(duì)睡眠的過程有記憶，而且這種記憶總是以為自己沒有睡著。有的患者甚至主訴1-2年的時(shí)間都長(zhǎng)期沒有睡著，這種情況不可能存在。所以，出現(xiàn)這種問題患者可以進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，通過客觀的檢查，明確自己是否存在淺睡眠過多的情況。

問題四：我失眠了，可以自行用藥嗎？

? ????在很多人的觀念中，安眠藥只有只有一種，效果也單一，只要吃了就能睡覺，吃了一段時(shí)間以后覺得效果不明顯了，就得加大劑量。

? ??但其實(shí)大家都知道治病必須得對(duì)癥用藥，引起失眠的因素有很多種，對(duì)應(yīng)的安眠藥也有非常多的類型，我們?cè)谥委熓叩臅r(shí)候，一定不要自己隨便應(yīng)用、隨便加、減量，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。需要找準(zhǔn)原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療。尤其是伴有抑郁、焦慮的問題，要應(yīng)用抗抑郁、焦慮的藥物，改善大腦皮層的興奮性，改善大腦的神經(jīng)遞質(zhì)，來達(dá)到根治的目的。

? ? 這就需要您到正規(guī)的醫(yī)院掛號(hào)就醫(yī)，由專業(yè)的醫(yī)生為您判斷您的睡眠障礙類型，對(duì)癥開藥，輔以一定的認(rèn)知—行為治療或者物理治療，一般來說都會(huì)有很好的效果。我院特設(shè)睡眠門診，每日專家坐診，如果您被睡眠問題所困擾，可以前來我院咨詢、就醫(yī)。

問題五：網(wǎng)上可以購(gòu)買安眠藥嗎

當(dāng)然不可以，別說是網(wǎng)上了，連普通的藥店也不能進(jìn)行安眠藥物的售賣。

安眠藥和一般的處方藥還不一樣，在醫(yī)院開的時(shí)候也得用特殊的處方，而且還要填上患者的身份證號(hào)等有效信息才能開，而且每次開藥只能開特定的數(shù)量，網(wǎng)上肯定是不允許買賣的。

我們所說的安眠藥通常是指苯二氮?類傳統(tǒng)安眠藥物，常用藥物包括舒樂安定、右佐匹克隆片等。根據(jù)我國(guó)藥事法規(guī)定，苯二氮?類安眠藥物是需要具有醫(yī)師處方權(quán)，并且是麻醉醫(yī)師處方權(quán)的醫(yī)生，才能夠開具，開具后患者交費(fèi)，到醫(yī)院的藥房，由專門的藥師發(fā)藥才能去用的。因此普通的藥店是不可以買賣安眠藥的。

我們?nèi)绻胍I安眠藥，必須到醫(yī)院由具有開具安眠藥的醫(yī)生開具處方，正常交費(fèi)到藥房，由專業(yè)藥師發(fā)藥后才可根據(jù)醫(yī)囑用藥。

問題六：我有其他慢性病，可以吃安眠藥嗎

很多老年人除了失眠以外，還伴隨著其他諸如高血壓、心臟病等慢性軀體疾病。您可將您的健康狀況如實(shí)告知門診醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您既往的病史以及用藥情況，為您開合適的助眠藥物。另外，一定要記得定期復(fù)診，治療過程中遇到任何問題，都要與醫(yī)生進(jìn)行溝通，以便讓大夫根據(jù)您的病情隨時(shí)調(diào)整藥物劑量和更換藥物種類。

問題七：安眠藥一定會(huì)上癮嗎？

? ? ???在很多人印象中，安眠類藥物副作用很大，還上癮，一旦吃上了就不能停，會(huì)越吃越多。導(dǎo)致很多上了年紀(jì)的叔叔阿姨寧可忍受痛苦也不愿意去醫(yī)院治療。

? ? 安眠藥是輔助類的藥物，人體適當(dāng)服用安眠藥是治療失眠的有效手段。部分安眠藥長(zhǎng)期服用確實(shí)具有一定的成癮性。隨著醫(yī)療領(lǐng)域的不斷發(fā)展，目前有很多新型的鎮(zhèn)靜安眠類藥物，成癮性相對(duì)比老藥物的成癮性要低很多。?

? ? ?對(duì)于短期失眠的患者，可以口服安眠藥物，在短時(shí)間調(diào)整睡眠狀況。經(jīng)過治療一段時(shí)間之后，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者逐漸地減量，直至停止用藥。

? ? 對(duì)于長(zhǎng)期的失眠患者來說，可能需要長(zhǎng)期服用安眠藥物來進(jìn)行治療，建議患者采取多種方法來治療，比如說口服安眠藥物的同時(shí)配合著中藥的使用，還有針灸等方式來改善患者的睡眠，以此減少安眠藥的服用劑量，減少對(duì)安眠藥的成癮性。

問題八：我還是擔(dān)心西藥會(huì)有副作用，有什么其他辦法嗎？

?? ???失眠不一定非要使用安眠藥，也可使用非藥物療法，如飲食療法、芳香療法、按摩、光照療法等，或是采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理療法都可以起到很好的效果。

? ? 另外我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)失眠多夢(mèng)也有很好的治療效果。

? ??我院門診部中醫(yī)科，中醫(yī)專家經(jīng)過望聞問切，采用中藥、針灸、艾灸等手法，可有效改善您的癥狀。

失眠不可怕，硬扛著沒有意義，經(jīng)過我們專業(yè)的心理疏導(dǎo)及藥物治療、物理治療等手段，也許困擾您多年的失眠就迎刃而解了。

晚安！愿您睡得安穩(wěn)，長(zhǎng)夜無夢(mèng)