多發(fā)性硬化癥(Multiple Sclerosis，MS)是一種影響大腦和神經(jīng)的嚴重疾病。它會對患者的身體和精神上造成嚴重的影響。

患有多發(fā)性硬化癥所帶來的的的壓力和不確定性，可能會導致患者產(chǎn)生心理健康問題。某些心理健康問題可能是由于與多發(fā)性硬化癥相關(guān)的神經(jīng)損傷引起的，這會影響你的感覺和反應(yīng)。

一些研究人員認為，多發(fā)性硬化癥可通過影響與行為有關(guān)的某些大腦區(qū)域而導致強迫癥。那么，強迫癥與多發(fā)性硬化癥之間到底有什么聯(lián)系呢？下面，讓我們一起來看看新概念心理專家榮新奇教授的解讀。

為什么多發(fā)性硬化癥患者更容易患強迫癥？

研究表明，強迫癥在多發(fā)性硬化癥患者身上發(fā)生的頻率比預期的要高。例如，2021年的一項小型研究發(fā)現(xiàn)，超過30%的多發(fā)性硬化癥患者也患有強迫癥。另外，2012年的一項研究報告稱，16.1%的多發(fā)性硬化癥患者也患有強迫癥。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，強迫癥與更高程度的殘疾、患多發(fā)性硬化癥的時間，以及感覺和運動神經(jīng)的參與有關(guān)。

一些研究人員認為，類似的生物和心理過程可能會導致OCD和MS：

·炎癥：大腦中的高水平炎癥是這兩種情況的關(guān)鍵特征，這種炎癥會損害影響行為的神經(jīng)元和大腦敏感區(qū)域。

·心理壓力：強迫癥和多發(fā)性硬化癥發(fā)作通常發(fā)生在壓力時期，早期的心理創(chuàng)傷可能會導致這些壓力的產(chǎn)生和增強。

·自身免疫因素：多發(fā)性硬化癥是一種自身免疫性疾病，身體會錯誤地攻擊自己的細胞。2022年的一項研究表明，自身免疫因素可能導致強迫癥。

癥狀

多發(fā)性硬化癥是一種影響大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的嚴重疾病。免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)，破壞圍繞它們的髓鞘保護層。這會破壞大腦和身體之間的神經(jīng)信號。

身體和精神癥狀可能包括：麻木、刺痛、疼痛、情緒變化、疲勞、記憶問題和視力問題等。

榮教授表示，強迫癥(OCD)是一種心理障礙，在這種情況下，你的大腦會產(chǎn)生各種侵入性的、不想要的想法（強迫思維），并且會反復執(zhí)行某些行為或儀式（強迫行為）來處理這些想法。這些癥狀會給你造成很大的困擾，并干擾你的正常學習、工作和生活。

多發(fā)性硬化癥會導致強迫癥嗎？

目前，專家學者還不確定導致強迫癥的具體原因，但根據(jù)美國國家心理健康研究所的說法，一些主要因素可能包括遺傳、大腦結(jié)構(gòu)和壓力性生活事件。

由于強迫癥在多發(fā)性硬化癥患者中很常見，那么，多發(fā)性硬化癥是否有可能導致強迫癥？沒有研究直接表明多發(fā)性硬化癥會導致強迫癥，但有一些證據(jù)存在于小鼠身上。

2018年的一項研究發(fā)現(xiàn)，患有自身免疫性腦炎(AE)（一種類似于多發(fā)性硬化癥的疾?。┑男∈蟊葲]有AE的小鼠更頻繁地“修飾”自己。這里的“修飾”是指小鼠的一系列類型的行為特征，例如啃咬、理毛、爬行和孤立等。

為了查看AE是否導致了這些行為，研究人員從小鼠身上移除了一種稱為“TH17細胞”的免疫細胞。這些細胞存在于多發(fā)性硬化癥患者的血液和大腦中，可能在疾病過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。當研究人員移除這些細胞時，多余的修飾動作就停止了。

更進一步的研究發(fā)現(xiàn)——研究人員隨后將來自AE小鼠的TH17細胞移植到?jīng)]有AE的小鼠中，這些老鼠繼續(xù)發(fā)展出同樣的強迫行為。

雖然這表明多發(fā)性硬化癥所涉及的因素可能會導致強迫癥的癥狀，但不能說這是否適用于人類。研究人員使用了小鼠模型，雖然AE與多發(fā)性硬化癥相似，但它不是同一種疾病，因此這些結(jié)果可能不適用于人類的多發(fā)性硬化癥。

是什么導致強迫癥發(fā)作？

強迫癥癥狀的嚴重程度往往會隨著時間的推移而波動。情緒爆發(fā)往往發(fā)生在焦慮或壓力時期，人們可能會依靠強迫思維或強迫行為來幫助他們應(yīng)對焦慮和壓力。因此，壓力也可能導致多發(fā)性硬化癥突然發(fā)作。

許多壓力事件可以激活強迫癥癥狀，包括：

環(huán)境的突然改變；

工作方面遇到困難，甚至離職；

人際關(guān)系面臨問題；

突然患有身體疾?。?/p>

親友的離世；

受到他人的欺凌等。

參考資料：

·多發(fā)性硬化癥（2019）。

·什么是多發(fā)性硬化癥？(nd)。

·哪些人會得多發(fā)性硬化癥？(nd)。

·Adams TG等人（2018）。壓力在強迫癥發(fā)病機制和維持中的作用。

·Briones-Buixassa L等人（2015）。壓力和多發(fā)性硬化癥：考慮潛在的調(diào)節(jié)和中介因素以及評估壓力的方法的系統(tǒng)評價。

·Endres D等人（2022）。強迫癥的免疫學原因：是時候提出“自身免疫性強迫癥”亞型的概念了嗎？

·Foroughipour M等人（2012）。多發(fā)性硬化癥患者強迫癥的頻率：一項橫斷面研究。

·Kant R等人（2018）。自身反應(yīng)性TH17細胞在患有實驗性自身免疫性腦脊髓炎的小鼠中引發(fā)強迫癥樣行為。

·Meyer J.(2021)。炎癥、強迫癥和相關(guān)疾病。

·Moser T等人（2020）。TH17細胞在多發(fā)性硬化癥中的作用：治療意義。

·Murayama K等人（2020）。壓力性生活事件和創(chuàng)傷經(jīng)歷對強迫癥發(fā)作的影響。

·強迫癥（2019）。

·Shin JS等人（2019）。多發(fā)性硬化癥和視神經(jīng)脊髓炎患者精神障礙的比較。

·Vidal-Ribas P等人（2015）。壓力性生活事件是否與強迫癥狀的嚴重程度有因果關(guān)系？單卵雙胞胎差異研究。