第一章

immunity

:

免疫

，即機體對“非己”和“自己”識別、應答所產(chǎn)生的生物學效應的總和。

immune response

:

免疫應答

,是指免疫系統(tǒng)識別和清除“非己”物質(zhì)的整個過程，可分為固有免疫和適應性免疫。

固有免疫又稱為先天性免疫或非特異性免疫，適應性免疫又稱為獲得性免疫或特異性免疫。

固有免疫

：固有免疫是生物在長期進化中逐漸形成的，是機體抵御病原體入侵的第一道防線。固有免疫是適應性免疫的先決條件和啟動因素。

免疫系統(tǒng)三大功能：

免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視

。

Edward Jenner

(標志免疫學獨立成為一門學科）

Burnet克隆選擇學說

第二章

胸腺是T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所。

胸腺微環(huán)境主要由胸腺基質(zhì)細胞、細胞外基質(zhì)及局部活性因子（

胸腺肽

）組成。

皮質(zhì)分為淺皮質(zhì)區(qū)和深皮質(zhì)區(qū)?？拷荒は聻闇\皮質(zhì)區(qū)，是B細胞定居的場所，稱為

非胸腺依賴區(qū)

。淺皮質(zhì)區(qū)與髓質(zhì)之間的深皮質(zhì)區(qū)又稱副皮質(zhì)區(qū)，是T細胞定居的場所，稱為

胸腺依賴區(qū)

。

淋巴結(jié)的功能

：1.T細胞和B細胞定居的場所 2.免疫應答場所 3.過濾作用 4.參與淋巴細胞再循環(huán)

脾是胚胎時期的造血器官，自骨髓開始造血后，脾演變成

人體最大的外周免疫器官

。

脾的功能

：1.T細胞和B細胞定居的場所 2.免疫應答發(fā)生的場所 3.合成生物活性物質(zhì)

MALT

：

黏膜相關(guān)淋巴組織

，亦稱黏膜免疫系統(tǒng)(MIS),主要指胃腸道、呼吸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細胞下散在的淋巴組織，以及帶有生發(fā)中心的淋巴組織，是發(fā)生黏膜免疫應答的主要部位。?

簡述淋巴細胞再循環(huán)的意義

：1.使每個階段的淋巴細胞的組織分布更加合理,有助于增強整個機體免疫功能 2.增加淋巴細胞與抗原及抗原提呈細胞接觸的機會,更好地執(zhí)行適應性免疫應答 3.使機體所有免疫器官和組織連接成為一個整體,廣泛傳遞免疫信息,有效動員各種免疫細胞發(fā)揮效應。

淋巴細胞再循環(huán)

是維持機體正常免疫應答并發(fā)揮免疫功能的必要條件。

第三章

antigen

：

抗原

，是指所有能激活和誘導免疫應答的，通常指能被T、B淋巴細胞表面特異性抗原受體識別及結(jié)合，激活T、B細胞增殖、分化、產(chǎn)生免疫應答效應參物，并與效應產(chǎn)物結(jié)合，進而發(fā)揮適應性免疫應答效應的物質(zhì)。

common epitope

：

共同抗原表位

，某些抗原分子中含多個抗原表位，而不同抗原間可能含相同或相似的抗原表位，稱為共同抗原表位。

cross-reaction

：

交叉反應

，由共同表位刺激機體產(chǎn)生的抗體，可以和兩種以上的抗原結(jié)合發(fā)生反應。

heterophilic antigen

：

異嗜性抗原

，指存在于人、動物及微生物等不同種屬之間的共同抗原。

superantigen

:

超抗原

，某些抗原物質(zhì)，只需極低濃度即可非特異性激活人體總T細胞庫中的2%~20%的T細胞克隆，產(chǎn)生極強的免疫應答，稱為超抗原。

adjuvant

:

佐劑

，指預先或與抗原同時注入體內(nèi)，可增強機體對抗原的免疫應答或改變免疫應答類型的非特異性免疫增強性物質(zhì)。

第四章

antiboby

:

抗體

，是介導體液免疫的重要效應分子，B細胞識別分化為漿細胞產(chǎn)生可與相應抗原結(jié)合的免疫球蛋白。

抗體的

基本結(jié)構(gòu)

：由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同的輕鏈通過二硫鍵連接的呈Y形的單體。

抗體的功能

：1.識別并特異性結(jié)合抗原 2.激活補體 3.結(jié)合靶細胞（Fc)?4.調(diào)節(jié)免疫應答

IgG

：血液中含量最高，唯一能夠通過胎盤進入胎兒的Ig，刺激機體產(chǎn)生的抗體是IgG。生后3個月開始合成，3-5歲(兒科學8-10歲)達成人水平。再次注射疫苗刺激產(chǎn)生---IgG。

IgM

：分子量最大的Ig，最早出現(xiàn)的Ig。

IgA

：參與黏膜局部免疫，嬰兒可從母體初乳中獲取sIgA。含有分泌片。

IgE

：在血清中含量最少，為親細胞抗體，可引發(fā)I型超敏反應。可促進IgE生成的細胞因子是IL-4。

IgD

:膜結(jié)合型IgD是B細胞分化發(fā)育成熟的標志。

第五章

complement

:

補體

，廣泛存在于血清、組織液和細胞膜表面，是一個具有精密調(diào)控機制的蛋白質(zhì)反應系統(tǒng)。

補體激活途徑：

途徑

經(jīng)典途徑

旁路/替代途徑

甘露糖結(jié)合凝集素MBL途徑

激活物質(zhì)

IgM

、

IgG1

、

IgG2

、

IgG3

IgA

、

IgE

、

IgG4

、細菌

脂多糖LPS

相關(guān)的絲氨酸蛋白酶CMASP C3轉(zhuǎn)化酶

C4b2a

C3bBb

C4b2a

C5轉(zhuǎn)化酶 C4b2a3b C3bBb3b C4b2a3b

記憶

：

經(jīng)典美寶蓮

，

C3轉(zhuǎn)化酶中無C3

；

沒錢了用C3

，

即替代途徑

。 第六章

cytokine

:

細胞因子

，是由多細胞分泌的，具有廣泛生物活性的小分子蛋白質(zhì)。

第八章

MHC

：

主要組織相容性復合體

，是一組與免疫應答密切相關(guān)、決定移植組織是否相容、緊密連鎖的基因群。

第九章&第十章

T、B淋巴細胞介導的免疫應答的異同

：

1)免疫應答的基本過程:

①感應階段:T細胞通過T細胞受體(TCR)特異性識別抗原提呈細胞(APC)遞呈的抗原。B細胞通過B細胞受體(BCR)特異性識別抗原。

②活化增殖階段:識別抗原后的淋巴細胞在協(xié)同刺激分子參與下,發(fā)生活化、增殖、分化,產(chǎn)生效應細胞、效應分子和記憶細胞。

③效應階段:由效應細胞和效應分子清除抗原。

2)細胞免疫與體液免疫的相同點

:

體液免疫和細胞免疫都屬于特異性免疫，它們都分為感應階段、反應階段和?效應階段三個部分。

體液免疫和細胞免?疫在對抗病原物質(zhì)侵入機體的過程中，?相互配合，共同發(fā)揮作用。

3)細胞免疫與體液免疫的不同點

:

① 感應階段:

抗原呈遞的區(qū)別

T細胞的雙識別與MHC 限制性

② 反應階段:

T細胞及B細胞活化的三個不同信號

B細胞活化常需要Th輔助

③ 效應階段:

效應產(chǎn)物不同:效應T細胞、抗體

免疫方式不同:細胞免疫、體液免疫

第十一章

APC

:

抗原提呈細胞

，是能加工抗原并以抗原肽-MHC分子復合物的形式將抗原肽提呈給T細胞的一類細胞，在機體的免疫識別、免疫應答與免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。

TAP

：

抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運物

，是由兩個六次跨膜轉(zhuǎn)運蛋白組成的異二聚體，在ER膜上形成孔道，其功能是將抗原肽從胞質(zhì)轉(zhuǎn)運至ER腔內(nèi)與新組裝的MHC1類分子結(jié)合。

第十二章

T細胞的活化信號：第一信號(TCR-MHC) 第二信號（B?-CD??)

CD4?T細胞的分化：IL-12和IFN-等可誘導Th0向Th1分化。IL-4等可以誘導Th0向Th2分化。TGF-β和IL-6誘導小鼠Th0向Th17分化，而IL-1β、IL-23和IL-6在其分化過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

T細胞介導免疫應答的生物學意義

：1.抗感染 2.抗腫瘤 3.免疫病理作用 4.免疫調(diào)節(jié)作用

第十六章

immunological tolerance

：

免疫耐受

，免疫系統(tǒng)對特定抗原的“免疫無反應”狀態(tài)稱為免疫耐受。

第十八章

hypersensitivity

：

超敏反應

，又稱變態(tài)反應（

allergy

），是指機體受到某些抗原刺激時，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細胞損傷的異常適應性免疫應答。

四種類型的超敏反應比較

：

（1）Ⅰ型：過敏反應，IgE介導；常見疾病有過敏性休克、支喘、枯草熱、食物過敏癥、濕疹等。肥大細胞，嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞(抑制作用)、B細胞、Th2細胞參與。常引起生理紊亂，不引起炎癥組織損傷。

（2）Ⅱ型：細胞毒型超敏反應，IgG、IgM介導；常見疾病有輸血反應、新生兒溶血癥、藥敏性血細胞減少癥、肺出血-腎炎(Goodpasture)綜合征、Graves病等。抗體、補體、NK、吞噬細胞參與。引起細胞溶解或組織損傷。

（3）Ⅲ型：免疫復合物型超敏反應，IgG介導；常見疾病有Arthus反應、血清病、腎小球腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎?？乖贵w復合物、補體、中性粒細胞、血小板等參與。引起局部充血水腫壞死、中性粒細胞浸潤為主。

（4）Ⅳ型：遲發(fā)型超敏反應，Th1、CTL介導；常見疾病有接觸性皮炎、結(jié)核性損傷。其發(fā)生與抗體、補體無關(guān)。引起單個核細胞浸潤、組織損傷。

第二十章

IDD

：

免疫缺陷病

，是因遺傳因素或其他原因造成免疫系統(tǒng)先天發(fā)育障礙或后天損傷所致的綜合征。

AIDD

：

獲得性免疫缺陷病

，是因感染、腫瘤、理化等因素導致暫時或永久性免疫功能受損。

第二十二章

腫瘤免疫治療的意義：

帶瘤共存

第二十三章

超急性排斥反應--細胞免疫介導

急性排斥反應--抗體介導

慢性排斥反應--細胞免疫介導

第二十四章

agglutination reactions

：

凝集反應

，是顆粒性抗原與相對應的抗體在電解質(zhì)存在的條件下結(jié)合，出現(xiàn)肉眼可見的凝集團塊的現(xiàn)象。

precipitation reactions

：

沉淀反應

，是可溶性抗原與相應抗體結(jié)合后，在適當電解質(zhì)存在條件下，出現(xiàn)肉眼可見的沉淀物。