為什么現(xiàn)在有人說(shuō)蝶骨取了后不會(huì)死
現(xiàn)在是經(jīng)常有人說(shuō)蝶骨取下來(lái)是不會(huì)死。但事實(shí)并非是這樣的。幾乎是沒(méi)有人敢做徹底的摘除的。 除了是醫(yī)學(xué)解剖外,提出這個(gè)會(huì)對(duì)腦組織和旁邊的肌肉群造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷??赡軙?huì)危及到頸動(dòng)脈,引起急性大出血,導(dǎo)致死亡。但是有一點(diǎn)我們必須得明白。 就是他們說(shuō)的蝶骨嵴腦膜瘤這個(gè)雖然有,但是是良性的。且多發(fā)于女性。但手術(shù)療法不是唯一的。在這里還是不建議去摘除,畢竟你們命長(zhǎng)就去摘。我特意從2000年直至現(xiàn)在的《柳葉刀》雜志上去找,也找不到有關(guān)于這樣的文章與論文。 這下就來(lái)說(shuō)說(shuō)他們說(shuō)的那個(gè)。 蝶骨嵴腦膜瘤(orbitosphenoid meningioma)占腦膜瘤的13%~19%,為顱底最常見(jiàn)的腦膜瘤之一,可分為蝶骨嵴外側(cè)部(大翼部)、中部(小翼部)和內(nèi)側(cè)部(床突部)3個(gè)手術(shù)切除為主要治療策略。手術(shù)入路多采用以翼點(diǎn)為中心的額顳入路開顱。額顳入路也適用于蝶骨嵴各部位的腦膜瘤,其優(yōu)點(diǎn)有:提供最低的入路并多方向分離腫瘤,可在早期切除增生的顱骨并阻斷腫瘤的供血,必要時(shí)可在遠(yuǎn)端和近端控制海綿竇內(nèi)的頸內(nèi)動(dòng)脈。 1.蝶骨嵴外側(cè)型腦膜瘤主要由頸外動(dòng)脈供血(如腦膜中動(dòng)脈),中、外側(cè)型腦膜瘤常能做到全切除,包括硬腦膜、顱骨、眶頂和受累的硬膜。 2.蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤的全切除仍存在許多困難,因其常鄰近海綿竇,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng),視神經(jīng),視交叉,垂體,下丘腦;主要由眼動(dòng)脈(和篩前動(dòng)脈)供血,并常壓迫、包繞頸內(nèi)動(dòng)脈,必要時(shí)需先行顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)再切除腫 這種手術(shù)難度較大。就連首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院的腦外科專家都很難有把握,一般聽到這個(gè)后醫(yī)生都會(huì)拒絕的。因?yàn)榛铙w去摘除這個(gè)簡(jiǎn)直是不可能的,因?yàn)槟銢](méi)病,沒(méi)痛,你要摘那個(gè)干啥子?這個(gè)地方是最兇險(xiǎn)的。接下來(lái)就來(lái)說(shuō)一下結(jié)構(gòu),你們看完后你們就知道了。 蝶骨是顱底部的骨性結(jié)構(gòu) 蝶骨主要起到參與構(gòu)成顱腔、保護(hù)顱內(nèi)部組織、作為肌肉的附著點(diǎn)的作用 蝶骨受損多會(huì)影響內(nèi)部神經(jīng)或腦組織的蝶骨是腦顱骨中的一塊不成對(duì)骨,位于顱腔底中部、篩骨下方,與腭骨、上頜骨相鄰,在頭顱側(cè)面與頂骨、顳骨、額骨相接,相接處為翼點(diǎn),較薄弱參與構(gòu)成顱腔、眶腔、鼻腔保護(hù)顱內(nèi)部組織蝶骨體及大翼與其他骨性結(jié)構(gòu)構(gòu)成的顱中窩內(nèi)有視神經(jīng)管,顱中窩上部有蝶鞍,其兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝,有頸動(dòng)脈通行,蝶鞍中央的垂體窩內(nèi)有垂體,蝶骨體的存在可使其不會(huì)受到外力直接創(chuàng)傷。蝶骨是部分肌肉的附著點(diǎn)控制眼球運(yùn)動(dòng)的上斜肌也以蝶骨體為起點(diǎn),可將瞳孔轉(zhuǎn)向下外。聽小骨的鼓膜張肌以蝶骨大翼為起點(diǎn)之一,該肌緊張可緊張鼓膜。 如果這個(gè)摘除后就會(huì)可能危害到腦垂體。而且這個(gè)是有關(guān)聯(lián)到控制你主角和嘴巴張開和閉合的肌群的。也有控制到鼓膜。和眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)。那個(gè)摘除了會(huì)對(duì)你其他的功能造成影響。而且摘除這個(gè)的手術(shù)難度極大。如果弄得不好,就可能傷到垂體。將血管群弄破,你就會(huì)大出血。如果將神經(jīng)傷到,則可能影響你后續(xù)的大部分生活行為。而且里面有頸動(dòng)脈通行。一旦傷到頸動(dòng)脈,可能短時(shí)間迅速死亡。 反正在這里的勸一句。最好還是別盲目的去跟風(fēng)。這種事要付出生命代價(jià)的。還有人說(shuō)后背的以及我們下面的那個(gè)也是。其實(shí)并不是一個(gè)叫做骨盆,那個(gè)地方?jīng)]了,你就知道什么叫做下肢基本失去行動(dòng)能力。連坐都不行。肩部的那兩塊是不一樣的。那個(gè)叫做肩胛骨,沒(méi)了肩胛骨,那你基本上上肢是不能活動(dòng)的。珍愛(ài)生命,遠(yuǎn)離無(wú)腦。 故腦殘者無(wú)藥可醫(yī)?!顣r(shí)珍 11月19日 楊厲上