輕中度抑郁癥有哪些跡象?如何治療為佳?
25歲的小麗長(zhǎng)期以來始終處在悶悶不樂的情緒中,也嘗試過讓自己快樂一點(diǎn),卻發(fā)現(xiàn)不容易做到。最近在榮新奇教授工作室的公眾號(hào)上找到了抑郁癥自我測(cè)試表測(cè)試,測(cè)試完后發(fā)現(xiàn)抑郁癥傾向。于是,她在不確定是否得了抑郁癥的情形下,去了一趟精神科門診,結(jié)果醫(yī)生說是輕中度抑郁癥。
回顧小麗過去的生活史,感覺生活僅是一項(xiàng)苦楚的責(zé)任,欠缺光輝的色彩,取代的是憂傷環(huán)繞于四周。雖然職場(chǎng)上工作表現(xiàn)良好,盡心投入做事,很被同事們所看重,卻無法借此提升整個(gè)人的價(jià)值感,只覺是在盡責(zé)任。也不覺得可從目前生活中的任何事,得到快樂。不再多渴求,熱情也消失,內(nèi)心空虛,未知人生方向,如此的過程除了痛楚還是痛楚。

抑郁癥中常見且病情較嚴(yán)重的是重度抑郁癥“重度抑郁癥”,發(fā)作時(shí)整個(gè)人都退縮在抑郁的角落,不吃不喝不能睡,彷彿世界末日般的痛苦難受,無法解脫,厭世的念頭猶然而生,未能維續(xù)平日良好生活作息,不能上班、上學(xué)、做家事,只能請(qǐng)假在家。此未治療的抑郁發(fā)作,可達(dá)半年至九個(gè)月之久才好轉(zhuǎn),因?yàn)樗母吡餍新始案咦詺⒙?,?duì)生命健康帶來重大的威脅,所以被稱為“世紀(jì)的殺手”。
而輕中度抑郁癥本質(zhì)上與重度抑郁癥有很大的不同,主要的特點(diǎn)是長(zhǎng)期慢性輕中度抑郁,通常是持續(xù)兩年以上,它所影響的社會(huì)職業(yè)功能不像重度抑郁癥發(fā)作時(shí)那么嚴(yán)重。在經(jīng)年累月的慢性輕度抑郁中,抑郁心情的日子比正常心情時(shí)還要多,同時(shí)可能合并有下列其中兩項(xiàng)或多項(xiàng)的問題:吃不好、睡不好、疲憊無力、低自我價(jià)值、認(rèn)知專注力差、日子感覺無望。

輕中度抑郁癥患者長(zhǎng)期感到凡事都沒興趣,看待自己是沒有能力的,對(duì)自我的評(píng)價(jià)是差的,多是負(fù)面的自我批判,對(duì)過去事不能釋懷,情緒及精神生活是消極的,社交上變得退縮,而這些癥狀慢慢成為生活中的一部分,常常描述自己為:“我就是這個(gè)樣子”,似乎個(gè)性也變成如此,悲觀抑郁的人格。
當(dāng)然,若重度抑郁癥已經(jīng)較為緩解尚未痊愈時(shí),也可能出現(xiàn)類似輕中度抑郁癥的狀態(tài),但那仍然歸類在重度抑郁癥的范疇。重度抑郁癥的概率是1.2%,輕中度抑郁癥是1.1%,大部分皆因?yàn)楹喜⑵渌窦不迹缰囟纫钟舭Y、物質(zhì)濫用、飲食障礙、失眠、人格違常等,才去精神科就診。

根據(jù)抑郁癥狀開始出現(xiàn)時(shí)間的不同,輕中度抑郁癥大概分兩大族群:青少年及成年人。以前者居多,而且常常于孩童時(shí)期的青少年期便隱藏開始,呈慢性化,長(zhǎng)年輕度抑郁癥狀,持續(xù)或間歇性的病程,特別在兒童,心情可為易怒而非抑郁。
針對(duì)輕中度抑郁癥,在治療上,用抗抑郁劑進(jìn)行的藥物治療至少有一半的患者有療效,這個(gè)與重度抑郁癥對(duì)藥物治療反應(yīng)特好不同。
研究發(fā)現(xiàn),藥物與心理治療比單獨(dú)服藥治療的效果更好。如今抗抑郁劑的副作用已減少了很多,更能增加患者愿意服藥的意愿。
而心理上的治療,比如認(rèn)知療法、催眠自我療愈等,旨在消除癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、增加社會(huì)適應(yīng)力,以此提升自我價(jià)值感、增進(jìn)自信心、知道心情不好時(shí)怎么安慰自己,療愈自己,并恢復(fù)那失落已久的快樂氣息。
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