眼底照相可以真實(shí)反應(yīng)招飛體檢眼底問題嗎?
眼底病變是民航招飛體檢最常見的淘汰原因之一,很多對(duì)民航招飛體檢比較了解的學(xué)生也非常重視自己的眼底情況,想在正式上站體檢前了解一下自己的眼底是否滿足招飛標(biāo)準(zhǔn),因此經(jīng)常有同學(xué)拿著臨床的眼底照相報(bào)告來詢問小編眼底是否滿足招飛標(biāo)準(zhǔn)。
我們都知道民航招飛體檢檢查眼底是常規(guī)散瞳的,對(duì)眼底的檢查更加全面直觀,那么眼底照相是否可以真實(shí)反應(yīng)招飛體檢對(duì)于眼底病變的判斷嗎?答案是:有相關(guān)性,但是不完全一致,眼底照相在招飛體檢中的應(yīng)用具有一定的局限性:
1、眼底照相觀察的范圍有限
眼底照相時(shí)1張照片只能觀察后極部30-60度視野,而招飛體檢散瞳直接檢眼鏡要求全面檢查眼底,檢查范圍更廣且細(xì)致。由于目前民航招飛放寬屈光度標(biāo)準(zhǔn),近視學(xué)生的周邊視網(wǎng)膜變性更加高發(fā),且隨著近視屈光度及眼軸長(zhǎng)度的增加而增加,變性區(qū)多位于顳側(cè)象限。這些部位的病變眼底照相由于視野有限是有很大的局限性,造成較高的遺漏。
同時(shí)眼底照相由于閱片放大倍數(shù)的不夠?qū)S斑區(qū)細(xì)小的玻璃膜疣也容易造成漏診。
2、眼底照相中的反光因素易造成漏診
眼底照相的反光問題一直是存在的客觀情況,尤其黃斑病變?nèi)琰S斑水腫、黃斑裂孔及黃斑前膜會(huì)因?yàn)橥鄣追垂饨咏霈F(xiàn)漏診。黃斑中心凹反光點(diǎn)一般在眼底照相中被反光掩蓋,無法判斷。
3、眼底照相為二維平面,對(duì)相關(guān)眼底細(xì)微變化顯示不滿意
眼底照相對(duì)于屈光介質(zhì)、瞳孔大小、受檢者的配合程度以及室內(nèi)光線的要求較高,且眼底照相為二維平面,對(duì)于黃斑病變、視盤水腫等細(xì)微變化圖像顯示效果不滿意,因此單純眼底照相有一定的局限性,而直接鏡檢查可以明顯辨別。
綜上,單純應(yīng)用眼底照相來判斷眼底情況是否滿足民航招飛標(biāo)準(zhǔn)具有一定的局限性:(1)觀察視野有限,尤其對(duì)周邊視網(wǎng)膜的觀察有遺漏,而這部分區(qū)域往往是視網(wǎng)膜變性的高發(fā)區(qū)域;(2)放大倍數(shù)的限制會(huì)造成某些細(xì)微病變的遺漏;(3)二維平面無法立體反應(yīng)眼底病變的情況;(4)客觀存在的反光現(xiàn)象會(huì)掩蓋諸多眼底病變,尤其是黃斑區(qū)的眼底病變。
所以眼底照相如果發(fā)現(xiàn)明確眼底病變的民航招飛體檢不合格可能性很大,眼底照相未見明顯異常的不能代表正式民航招飛體檢時(shí)的眼底狀況。