【壹】

江先生，高處墜落至腰椎爆裂性骨折，急診手術(shù)，術(shù)后馬尾神經(jīng)損傷。2018年3月中旬來(lái)電咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問(wèn)題，預(yù)約當(dāng)月大夫面診號(hào)位，于2018年3月22日來(lái)院面診。

治療前：術(shù)后兩年，主訴大小便難排，小便間歇性導(dǎo)尿，期間有過(guò)一次尿路感染，發(fā)燒。大便能自排，但是排的特別困難，需要使勁排，排出來(lái)有時(shí)候是干結(jié)的球狀， 有時(shí)候感覺(jué)沒(méi)那么干，但是排的量特別少，不敢多吃飯，不敢多喝水。睪丸是木的，兩側(cè)股部都是麻木的，使勁排便過(guò)程中，股部就有針刺痛，右腿沒(méi)力量，有點(diǎn)軟塌塌的感覺(jué)，腳后跟愛(ài)起裂口，左腿一抽一抽的疼，雙腿都輕度萎縮，腳趾頭特別僵硬，還有些發(fā)涼。走路不穩(wěn)，右腳麻木、足下垂。

治療后：小便能夠完全自排，尿量充足，且排尿越來(lái)越順暢，控尿能力越來(lái)越強(qiáng)，尿色正常，一天排尿量在1000ml-1500ml。排便也基本通暢，便型便色正常，基本上每天都能排。大小便情況基本趨于正常。

睪丸感知感覺(jué)強(qiáng)些，性功能有大幅提升，股部針刺感沒(méi)有了，麻木改善很多，坐下去不適感削減很多。下肢力量提升，抬腿也不晃腿了，走路穩(wěn)健很多，走路鍛煉每天在一萬(wàn)步以上，稍快走也沒(méi)問(wèn)題了。左腿上已經(jīng)不抽疼了，右腿的麻木減輕很多，麻木范圍縮小，基本集中在小腿后側(cè)和小腿外緣。腳趾僵硬感減輕很多，能自主活動(dòng)，活動(dòng)還不太靈活，腳上的溫度感恢復(fù)基本正常。腳后跟已經(jīng)不裂口子了，先前裂的口子也基本上好差不多了。足下垂的情況也有提升。腿上萎縮情況改善。

囑守方略加減，鞏固一個(gè)周期后陸續(xù)停藥。最終除少許的感知感覺(jué)異常有遺留，二便功能障礙及其它諸癥均無(wú)礙生活與工作。半年后回訪無(wú)復(fù)發(fā)，恭喜！

【貳】

朱女士，56歲，四川人，腰椎間盤(pán)突出數(shù)年，術(shù)前就已出現(xiàn)明顯馬尾神經(jīng)損傷表現(xiàn)，術(shù)后部分癥狀加重，后回家修養(yǎng)，病情也在呈繼發(fā)性趨勢(shì)發(fā)展惡化，后經(jīng)其他醫(yī)師問(wèn)診后推薦來(lái)治療，來(lái)電了解清楚后，便預(yù)約了2020年5月1日來(lái)院面診號(hào)位。

治療前：主訴雙腳腳趾活動(dòng)不了，雙下肢無(wú)力麻木，下肢僵沉，腿冰涼，站都站不穩(wěn)，借助助行器能稍站幾分鐘，平衡感差，用腳后跟支撐，無(wú)法走路，借助輪椅，腳背不能向上勾。會(huì)陰區(qū)肛周沒(méi)知覺(jué)，尿潴留、無(wú)力，留置導(dǎo)尿，排便困難，一粒一粒的，吃通達(dá)康，用開(kāi)塞露，用手扣，腹部墜脹不適，屁股兩邊麻木緊繃。

治療后：會(huì)陰肛周股部麻木感都有減輕，還稍有少許感覺(jué)異常，股部緊繃感漸消，腹部脹的感覺(jué)沒(méi)有了，腹部下墜的感覺(jué)減輕很多。排尿已經(jīng)順暢很多了，但和生病之前的正常情況還有一些區(qū)分。大便方面也是一樣，好排很多了，有時(shí)一天一次，有時(shí)一天兩次，基本上一有便意，去排的時(shí)候就能排的出，基本上可以說(shuō)大小便已經(jīng)趨于正常了。

下肢麻木感減輕很多，麻木范圍縮小，部分區(qū)域從麻轉(zhuǎn)疼，有些疼的地方癥狀也基本消散了。走路更穩(wěn)了，慢慢走是可以的。下肢力量感持續(xù)提升，不怎么僵沉了，腳趾能大幅活動(dòng)了，下肢冰涼的感覺(jué)也在漸漸褪去，陰雨天腿上還有點(diǎn)涼，但已經(jīng)不冰了。

囑守方略加減，鞏固一個(gè)周期后陸續(xù)停藥。最終除少許的感知感覺(jué)異常有遺留，二便功能障礙及其它諸癥均無(wú)礙生活與工作。半年后回訪無(wú)復(fù)發(fā)，恭喜！