《健康中國2030》規(guī)劃綱要的確立和推行，不僅加強了健康中國建設(shè)，積極推行健康文明的生活方式，也多角度普及了健康生活理念，優(yōu)化健康服務(wù)，完善健康保障，實現(xiàn)了多維度、多層次加強國人健康觀念，關(guān)愛國人健康。在此基礎(chǔ)上，國人健康意識進(jìn)一步加強，更加注重個人健康，尤其是心理健康等非致命性疾病的預(yù)防和治療。

01、全國社會精神心理障礙的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，目前，神經(jīng)精神障礙占到所有疾病負(fù)擔(dān)的10%。其中，精神障礙占到所有疾病負(fù)擔(dān)的7.4%。另外，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的預(yù)計，到2030年，抑郁障礙的疾病負(fù)擔(dān)將超過缺血性心肌病，成為全世界疾病負(fù)擔(dān)排名第一的疾病。

中國的精神心理障礙的發(fā)病率也不容小覷。由北京大學(xué)第六醫(yī)院以及中國疾病預(yù)防中心牽頭的中國神經(jīng)精神障礙流行病學(xué)調(diào)研結(jié)果表明，目前中國精神障礙的終身患病率高達(dá)16.6%，其中焦慮障礙的終身患病率最高，達(dá)到了7.6%。這意味著中國人一輩子有六分之一的概率會患神經(jīng)精神障礙。

另外，精神心理障礙也給我國帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有研究預(yù)測，從2012年到2030年期間，精神心理障礙導(dǎo)致的中國經(jīng)濟(jì)增長縮水超過9萬億美元。其中精神心理障礙患者的誤工、交通、照料等間接治療費用占到了患者的主要支出。如果減少精神障礙患者的間接治療支出，可以大大降低精神障礙患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

目前，我國精神心理障礙的就診率和患者認(rèn)知遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，大約有92%的精神心理障礙患者從未接受過治療。如焦慮障礙、抑郁障礙等大部分患者認(rèn)為并不需要?？浦委?。即使像精神分裂癥這樣的重性精神障礙，目前也僅有一半的患者獲得了專科的治療。我國精神心理障礙的患者教育工作仍然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

精神心理障礙的復(fù)發(fā)問題是疾病治療的一大困境。精神心理障礙的平均復(fù)發(fā)時長為6個月，其中，用藥依從性差是疾病復(fù)發(fā)的主要原因，有研究表明，如果持續(xù)跟蹤隨訪精神心理障礙患者，其復(fù)發(fā)率相比沒有隨訪的復(fù)發(fā)率會下降一半左右。

另外，由胡少華教授等人在《柳葉刀精神病學(xué)》雜志上發(fā)表的通訊文章稱，目前中國精神心理障礙的治療存在“重治療，輕康復(fù)”的現(xiàn)象，因此導(dǎo)致很多精神障礙患者出院后常常由于存留癥狀，藥物不良反應(yīng)等原因，導(dǎo)致患者出院后不能回歸病前的生活。

02、國務(wù)院《健康中國2030規(guī)劃綱要》等政策措施

國務(wù)院于2016年發(fā)布了《健康中國2030規(guī)劃綱要》，“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略。鑒于精神心理障礙目前面臨的嚴(yán)峻態(tài)勢，《綱要》指出：“加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù)，加大對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)力度。加強嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機的干預(yù)能力和水平。到2030年，常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預(yù)水平顯著提高。”

2019年7月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實施健康中國行動的意見》，其中對精神衛(wèi)生建設(shè)提出四大指導(dǎo)建議。并且提出到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。并給出包括健全社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強心理健康人才培養(yǎng)，建設(shè)精神衛(wèi)生綜合管理機制、完善精神障礙社區(qū)康復(fù)的四大指導(dǎo)建議。

發(fā)達(dá)國家的心理研究、心理咨詢體系相比國內(nèi)，相對會完善很多。以經(jīng)濟(jì)強國美國為例，在美國從事心理咨詢師服務(wù)的人數(shù)占比，遠(yuǎn)超中國。有一組數(shù)據(jù)表明，美國每1000人中就有一個心理咨詢師，還不包括一些家庭的私人心理醫(yī)生或者咨詢師。而且，心理治療在美國也納入國家社會保障，相關(guān)費用可以申請保險。而在國內(nèi)，即使按照美國的心理咨詢師的人均服務(wù)水平，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于美國，人才缺口可能超過50萬。

03、2021年社區(qū)心理矯治行業(yè)發(fā)展前景

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前各種精神障礙和心理障礙的患者數(shù)量高達(dá)數(shù)千萬，有超過2億人一生中需要介紹心理咨詢和心理治療。而面對學(xué)業(yè)壓力和成長心理困惑的青少年人群，則是心理疾病多發(fā)人群。

據(jù)專業(yè)的心理服務(wù)機構(gòu)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，心理咨詢在沿海發(fā)達(dá)城市需求強烈，用戶付費意愿也更明顯。而用戶普遍咨詢的心理問題包括戀愛心理，焦慮抑郁，性取向，婚姻家庭等。

而從年齡分布看，20-99歲的青少年人群心理咨詢的主要服務(wù)群體，用戶占比甚至超過80%，而且，相關(guān)數(shù)據(jù)表明，焦慮癥、抑郁癥等人群有年輕化的趨向，以學(xué)生群體居多。

國家衛(wèi)健委公布《關(guān)于印發(fā)加強和完善精神?？漆t(yī)療服務(wù)意見的通知》（以下簡稱“意見”）。意見要求每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市設(shè)置1所精神?？漆t(yī)院或者依托綜合醫(yī)院設(shè)置精神?？坪筒》?；城市二級以上綜合醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)精神心理門診、病房。鼓勵社會力量開設(shè)精神心理門診，面向基層開展心理咨詢、心理康復(fù)等服務(wù)，補齊基層精神?？漆t(yī)療資源短板。

04、全國社區(qū)心理矯治室-心理小屋設(shè)計方案

根據(jù)健康委要求參照《社會治安綜合治理綜治中心建設(shè)與管理規(guī)范》GB/T33200—2016要求。以及《精神衛(wèi)生法》2018年最新修訂稿，社區(qū)心理衛(wèi)生體系建設(shè)將大大加強，對應(yīng)的社區(qū)心理咨詢室規(guī)劃以及布局都將會有幾個大的變化。

一、普遍設(shè)置個體咨詢室

個體/家庭咨詢室

個體/家庭輔導(dǎo)室是為個體及家庭提供單獨心理輔導(dǎo)的必備場所，其所處位置的選擇應(yīng)考慮到保護(hù)來訪的個人隱私。例如設(shè)置獨立出入口，不應(yīng)該設(shè)置過于醒目的標(biāo)識等。

二、具有放松功能的設(shè)備將被逐步普及

音樂放松室

音樂放松室主要是為來訪者提供各種放松訓(xùn)練條件，進(jìn)而幫助來訪者緩解各種壓力和情緒的場地。音樂放松室的建議面積不建議過大，大概在15平方左右，房間可以以淺藍(lán)色或淡綠色為主色調(diào)整，再配上專業(yè)的音樂放松椅，體感音樂椅，體感音樂催眠床、同步音樂椅、減壓艙等音樂放松設(shè)備。

三、沙盤游戲室成為標(biāo)配

心理沙盤游戲室

心理沙盤游戲是根據(jù)榮格的分析心理學(xué)的心像和象征理論建立的一種心理治療方法。借助沙盤，以游戲的方式呈現(xiàn)其內(nèi)心的人際互動，進(jìn)而了解內(nèi)心情感與情緒的真實狀況，并使之在游戲過程中產(chǎn)生創(chuàng)傷愈合的效果。個體心理沙盤室建議面積15平方，而團(tuán)體心理沙盤房間面積建議在30個平方以上，并配套加上團(tuán)體心理沙發(fā)或沙盤輔助凳。心理沙盤室建議配置：個體或團(tuán)體沙盤，沙具架，心理沙具，沙子，綠植，心理掛圖，椅子等。

金信悅——心理矯正室建設(shè)、心理矯正中心設(shè)備