? ? ? ? 長(zhǎng)春博愛(ài)中醫(yī)院是經(jīng)審批，集胃腸研究、治療、康復(fù)、保健于一體的國(guó)家二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院，醫(yī)院以專(zhuān)病專(zhuān)治、品質(zhì)醫(yī)療、精心服務(wù)，提供專(zhuān)業(yè)化、國(guó)際化、胃腸診療優(yōu)質(zhì)服務(wù)、一站式解決廣大患者胃腸疾病診療問(wèn)題，呵護(hù)胃腸健康。

腹脹或腹脹是不舒服的，還有打嗝，功能性消化不良。

病因:病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，大量研究認(rèn)為可能與多種因素有關(guān)。一般認(rèn)為上消化道動(dòng)力障礙是FD的主要病理生理基礎(chǔ)。證據(jù)是半數(shù)以上的FD患者存在胃排空延遲、近端胃及胃竇運(yùn)動(dòng)異常、幽門(mén)十二指腸運(yùn)動(dòng)異常、消化間期三相胃腸動(dòng)力異常等胃腸動(dòng)力障礙。近年來(lái)研究還發(fā)現(xiàn)，胃腸動(dòng)力障礙常與胃電活動(dòng)異常并存。促胃腸動(dòng)力藥物可以不同程度地改善大多數(shù)患者的癥狀。近年來(lái)，內(nèi)臟感覺(jué)受到重視。

臨床表現(xiàn)：無(wú)特征性臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、早飽、打嗝、食欲不振、惡心嘔吐等。 常以一定的或莫的一組癥狀為主，癥狀也可在病程中改變，起病較慢，病情經(jīng)過(guò)多年，哇持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，許多患者都有飲食、精神等誘發(fā)因素。

上腹痛是一種常見(jiàn)的癥狀，部分患者以上腹痛為主要癥狀，有或無(wú)其他上腹癥狀。上腹痛較不規(guī)則，有些患者上腹痛與進(jìn)食有關(guān)，表現(xiàn)為飽腹痛，進(jìn)食后緩解，或表現(xiàn)為0。五尺三寸。腹痛持續(xù)0小時(shí)。

早飽、腹脹、噯氣也是常見(jiàn)癥狀，可單獨(dú)出現(xiàn)或一組瞬間出現(xiàn)，可有或無(wú)腹痛。早飽是指有飽腹感但進(jìn)食后不久又有飽腹感，導(dǎo)致食量明顯減少。上腹脹多發(fā)生在飯后，或連續(xù)進(jìn)餐后加重。早期飽脹和上腹脹總是伴有噯氣。惡心和嘔吐并不常見(jiàn)，通常發(fā)生在胃排空延遲的患者中。嘔吐大多是吃飯時(shí)胃里的東西。

不少患者可以同時(shí)對(duì)于伴有失眠，焦慮，抑郁，頭痛，注意力不集中等職業(yè)精神癥狀，這些問(wèn)題癥狀在部分進(jìn)行患者與“恐癌”心理發(fā)展有關(guān)。

根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為潰瘍型（>上腹痛）、運(yùn)動(dòng)障礙型和非特異性型。

　　胃潰瘍

? 起因: 1。遺傳因素，有時(shí)有胃潰瘍家族史，尤其是有兒童胃潰瘍家族史的患者可占25% -60% 。

? ? ? ? ?2.化學(xué)因素，長(zhǎng)期飲酒或長(zhǎng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類(lèi)固醇等藥物易患此病，除長(zhǎng)期吸煙和飲茶似乎有關(guān)。

3.生活因素潰瘍患者似乎多見(jiàn)于司機(jī)、醫(yī)生等一些職業(yè)，可能與飲食不規(guī)律有關(guān)。

4.精神文化因素 精神生活緊張或憂慮，多愁善感，腦力勞動(dòng)時(shí)間過(guò)多也是本病誘發(fā)各種因素。

5. 感染因素馬歇爾證明羅氏幽門(mén)螺旋菌是胃潰瘍的罪魁禍?zhǔn)?，而不是先前認(rèn)為的壓力或酸性食物引起的。

6.其他因素，不同國(guó)家、不同地區(qū)的發(fā)病率不一樣，四季奇譚的發(fā)病率也不一樣，說(shuō)明地理環(huán)境和氣候也是重要因素。

7.促成潰瘍形成的因素:胃液中含有蛋白酶和鹽酸。當(dāng)鹽酸超過(guò)一定濃度時(shí)，胃中的蛋白質(zhì)被胃蛋白酶水解。

8.其他因素如 O 型血組比其他血組，有潰瘍的危險(xiǎn)，某些藥物如阿司匹林可以刺激胃粘膜，吸煙影響胃的正常分泌。

　　臨床表現(xiàn)：

　　常見(jiàn)癥狀

上腹痛，位于劍突下(窩)或上腹部中線周?chē)?，為鈍痛、脹痛或伴有燒灼感、啃咬感或饑餓感的隱痛。但有時(shí)也僅限于胸部下部。疼痛發(fā)生后會(huì)持續(xù)半個(gè)小時(shí)到三個(gè)小時(shí)。幾陣疼痛此起彼伏，幾個(gè)星期的間歇性疼痛后，會(huì)有一個(gè)短暫的無(wú)痛期。這種疼痛與飲食有關(guān)，常由饑餓、服藥、酸性食物或飲料誘發(fā)。疼痛可以通過(guò)飲食和服用堿性食物來(lái)緩解。其他癥狀可能是胃灼熱、胃酸過(guò)多、打嗝、食欲不振、體重減輕、貧血和偶爾嘔吐。嘔吐后，疼痛會(huì)減輕，并出現(xiàn)黑色或柏油樣大便...

　　其他癥狀

　?。ㄒ唬┥细雇?、慢性、周期性變化節(jié)律性上腹痛是典型進(jìn)行消化壓力性潰瘍的主要臨床癥狀。

疼痛的機(jī)制與以下因素有關(guān)：

? ? ?1潰瘍及其周?chē)M織的炎性病變可增加局部?jī)?nèi)臟受體的敏感性，降低疼痛閾值;

? ? ②局部肌張力增高或痙攣；

?、畚杆釋?duì)潰瘍方面面的發(fā)展刺激。

　　胃潰瘍預(yù)防方法

限制多殘留食物，應(yīng)避免進(jìn)食油炸、油炸食物及多含粗纖維芹菜、韭菜、豆芽、火腿、咸肉、魚(yú)干及多種全谷類(lèi)食物。這些食物不僅粗糙而難以消化，還會(huì)引起胃潰瘍患者胃液分泌，增加胃的負(fù)擔(dān)。

3.不要吃刺激性食物。禁止食用刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生洋蔥、生大蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等。，以及太甜、太酸、太咸、太熱、生、冷、硬的食物。

? ? ?　4、烹調(diào)要恰當(dāng)以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易進(jìn)行消化，在胃內(nèi)停留一段時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，影響導(dǎo)致胃潰瘍方面面的基本愈合。

5為了避免胃潰瘍患者大便干燥，還需要經(jīng)常吃一些瓊脂、香蕉等可以滋潤(rùn)腸道的食物，這對(duì)潰瘍患者非常重要。

6.合理飲食，規(guī)律飲食，吃得慢，少說(shuō)話，不讀書(shū)，不看電視; 保持心情放松，精神愉快