前天，香港大學(xué)有關(guān)新冠病毒的一份報(bào)告引起了全世界的關(guān)注。

報(bào)告指出，港大研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了世界上第一起記錄在案的再感染病例：病人在痊愈之后5個(gè)月再次被病毒感染，并且被檢測(cè)出病毒……

需要注意的是，這一次的病例和之前經(jīng)常說(shuō)的“復(fù)陽(yáng)”完全不一樣。之前媒體廣泛報(bào)道的“復(fù)陽(yáng)”也就是康復(fù)之后又檢測(cè)出陽(yáng)性的病例，實(shí)際上是先前感染病毒的殘存物，并不是被重新感染。港大的報(bào)告也指出，殘存病毒現(xiàn)象非常常見(jiàn)。

但是這一次的病人是在康復(fù)了5個(gè)月之后重新被感染，而此前觀測(cè)到的“復(fù)陽(yáng)”病人，都集中在康復(fù)后的一個(gè)月以內(nèi)。如此大的間隔，不得不讓人懷疑是他遭遇了第二次感染。

正是因?yàn)檫@種明顯的異常情況，促使香港大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)決定調(diào)查這位病人的第二次受感染情況…

（圖源：BBC）

這位香港病人今年33歲，男性，身體健康。他第一次被感染是在今年3月底的時(shí)候。當(dāng)時(shí)他出現(xiàn)了比較輕微的癥狀：咳嗽、發(fā)燒、喉嚨痛等。住院半個(gè)月后，他在4月14日康復(fù)出院，出院時(shí)的病毒檢測(cè)為陰性。

病人康復(fù)以后前往了西班牙，旅行目的未知。8月15日，他在入境香港的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)感染病毒。他當(dāng)時(shí)從西班牙路經(jīng)英國(guó)回國(guó)，兩個(gè)地方都是疫情高發(fā)區(qū)。

（圖源：TIME）

這位病人在第二次感染時(shí)屬于無(wú)癥狀患者，體溫正常，沒(méi)有頭暈咳嗽等癥狀。只有使用專(zhuān)業(yè)醫(yī)療儀器的時(shí)候才能發(fā)現(xiàn)患者身體的確在對(duì)病毒做出反應(yīng)，例如身體內(nèi)C反應(yīng)蛋白含量（與炎癥有關(guān)）有略微上升等。

也就是說(shuō)，雖然癥狀很輕微，但病毒對(duì)人體產(chǎn)生了影響，可以被視為是一次獨(dú)立的發(fā)病期。

（圖源：LA Times，圖文無(wú)關(guān)）

之前國(guó)際上“復(fù)陽(yáng)”的例子很多，但一直都沒(méi)有進(jìn)行調(diào)查，大家都默認(rèn)是先前病毒的殘余。這一次兩次感染相隔實(shí)在太遠(yuǎn)，于是港大決定對(duì)兩次感染進(jìn)行基因分析。

新冠病毒每一次繁殖都是在變異，因?yàn)槊恳淮螐?fù)制遺傳物質(zhì)都有可能出現(xiàn)差錯(cuò)。這種變異目前還沒(méi)有對(duì)病毒的特性帶來(lái)明顯的影響，但科學(xué)家可以依靠對(duì)病毒的基因分析，來(lái)判斷出它屬于哪個(gè)地區(qū)、哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)的病毒，起到類(lèi)似“標(biāo)簽”的作用。

如紐約州長(zhǎng)Cuomo曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，如果看基因構(gòu)成的話，造成美國(guó)大爆發(fā)的病毒來(lái)自歐洲，而不是中國(guó)。

下圖為全世界各地病毒的不同種類(lèi)“標(biāo)簽”。

香港病人第一次被感染后的病毒樣本被保存了下來(lái)，研究人員得以使用這些樣本與現(xiàn)在這次感染進(jìn)行比對(duì)。

檢測(cè)結(jié)果顯示，他第一次被感染的病毒與美英4月份時(shí)的病毒最為相似，而他第二次被感染的病毒則與7月份在英國(guó)瑞士的病毒相似。

也就是說(shuō)，第二次感染并非第一次的殘留病毒。這個(gè)病人是被二次感染了。

在港大團(tuán)隊(duì)發(fā)表報(bào)告之后第二天，比利時(shí)和荷蘭也宣布，發(fā)現(xiàn)二次感染病例：

路透社：兩個(gè)歐洲國(guó)家發(fā)現(xiàn)新冠二次感染

荷蘭的病例是老年人，具有比較弱的免疫系統(tǒng)。而比利時(shí)的患者則是分別在3月和6月被感染過(guò)病毒，這名患者經(jīng)歷了比較輕微的癥狀。

根據(jù)路透社，比利時(shí)方面其實(shí)一直知道二次感染的存在，但不知為何沒(méi)有得到大面積報(bào)道。只有當(dāng)港大報(bào)告出來(lái)以后，比利時(shí)病毒學(xué)家才出來(lái)說(shuō)：我們?cè)缇椭懒?，因?yàn)楸壤麜r(shí)早就有了…

首先，這一系列二次感染最直接的意義，是告訴了我們“群體免疫”完全沒(méi)用。即便50%的人口感染過(guò)新冠，這個(gè)病毒依然可以在人群之間有效傳播。

其實(shí)不論是比利時(shí)和荷蘭的病毒學(xué)家，都表示看二次感染其實(shí)并不讓他們吃驚。因?yàn)榈眠^(guò)一次傳染病是不會(huì)終生免疫的。比如常見(jiàn)的普通感冒，有些人可能一年就會(huì)得好幾次。能不能免疫，和病毒的特性有關(guān)，也和人體免疫系統(tǒng)的能力有關(guān)。

紐時(shí)采訪的醫(yī)學(xué)家補(bǔ)充說(shuō)，通常第二次和第三次感染可以更好地鞏固人體的免疫能力。

（圖源：路透社）

二次感染的一部分誘因，可能是病毒的變異。

新冠通過(guò)不斷變異，導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)沒(méi)能“記住”抵抗病毒的方式。其他病毒，例如流感，每年流感季節(jié)也都會(huì)出現(xiàn)不一樣的亞分類(lèi)，所以每年流感季節(jié)大家所要接種的疫苗也會(huì)不一樣。

如果新冠病毒以后會(huì)變成新的季節(jié)性流感，那么我們可能就需要每年都接種一次疫苗了。

（圖源：流感病毒）

當(dāng)然，這不是說(shuō)疫苗就沒(méi)有意義了。

疫苗的原理是讓人體經(jīng)歷一下可控輕微的病毒感染，讓人體產(chǎn)生對(duì)病毒的抵抗力。所以不少媒體擔(dān)心，這是不是意味著疫苗對(duì)新冠病毒不起作用。

在香港病例中，病人第一次出現(xiàn)輕微癥狀，第二次沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，可能就是第一次感染之后所產(chǎn)生的抵抗力在起作用。他的免疫系統(tǒng)雖然沒(méi)能阻止身體被感染，但還是可以大大提高免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的能力。報(bào)告中也指出，這名男子在第二次感染之后身體出現(xiàn)了抗體。

而在比利時(shí)的病例中，病毒學(xué)家也推測(cè)，患者比較輕微的癥狀也可能得益于已經(jīng)“記住”病毒的免疫系統(tǒng)。

當(dāng)然，因?yàn)槟壳岸胃腥镜牟±廊惠^少，尚且還不能確定第二次感染就一定會(huì)比第一次更加輕微。

目前，大多數(shù)醫(yī)學(xué)家對(duì)此的態(tài)度，是謹(jǐn)慎擔(dān)憂。

如果從樂(lè)觀角度說(shuō)，全球感染人數(shù)已經(jīng)超過(guò)2300萬(wàn)人，迄今只發(fā)現(xiàn)了零星幾次二次感染的現(xiàn)象，還不足以說(shuō)明情況。

只有全世界開(kāi)始接二連三出現(xiàn)二次感染病例之后，才能說(shuō)明二次感染是一個(gè)需要急切關(guān)注的問(wèn)題。

張文宏醫(yī)生對(duì)此作出的回應(yīng)：

除此之外，也有專(zhuān)家指出，即便二次感染成立，患者的癥狀也有可能會(huì)非常輕微，并且我們也不知道二次感染的傳染性是否和第一次一樣大。

總結(jié)一下的話，就是還需要更多的報(bào)告與數(shù)據(jù)。并且疫苗研發(fā)不能停。

（圖源：mercury news）

但所有人也都承認(rèn)，二次感染的新聞并不是一個(gè)好消息。

比利時(shí)患者兩次感染間隔3個(gè)月，香港病例則是4個(gè)月。目前，新冠病毒在亞洲和歐洲已經(jīng)結(jié)束了第一波流行，大量患者治愈出院。如果康復(fù)患者對(duì)病毒的免疫有效期就在幾個(gè)月水平的話，接下來(lái)我們有可能會(huì)看到更多的二次感染患者出現(xiàn)。

二次感染的含義毫無(wú)疑問(wèn)將會(huì)是極其深遠(yuǎn)的。

首先，這意味著康復(fù)不等于可以放低警戒?？祻?fù)患者還是要和所有人一樣戴口罩保持距離，疫情當(dāng)中一樣盡量不要出國(guó)，不要出去浪。

其次，這也說(shuō)明疫苗的功效可能會(huì)非常短期。一次注射只能保證半年甚至更少的免疫時(shí)間。而病毒的不斷變異，也需要我們時(shí)刻開(kāi)發(fā)出新型疫苗來(lái)和它軍備競(jìng)賽。

我們將會(huì)面臨這樣一個(gè)未來(lái)：病毒不會(huì)消失，人們也不能因?yàn)橐呙缍哒頍o(wú)憂。今年所遭遇到的一切防疫措施，將會(huì)是以后全世界的日常。