隱斜和遮蓋是121招飛體檢眼科常規(guī)檢查項(xiàng)目，也是常見(jiàn)的淘汰原因。對(duì)于輕度的外隱斜超標(biāo)或遮蓋陽(yáng)性，可以通過(guò)多種訓(xùn)練方式進(jìn)行矯正，往往也會(huì)獲得滿意的矯正效果。常見(jiàn)的訓(xùn)練或矯正方法有：對(duì)眼訓(xùn)練、聚散球、裂隙尺、同視機(jī)、佩戴矯正眼鏡等。那么什么是聚散球呢，效果如何呢？

聚散球，根據(jù)字面意思，是用來(lái)訓(xùn)練眼球“聚”和“散”的，英文名字叫“Brock string”，是為了紀(jì)念“Frederick W. Brock”，一位對(duì)視覺(jué)訓(xùn)練貢獻(xiàn)非常大的視光師。聚散球簡(jiǎn)單到可以自己制作：一根繩子上串上3-5個(gè)顏色不同的小球。特點(diǎn)是：繩子最好是白色的，還要比較長(zhǎng)。淘寶上也非常容易買到，很便宜。

聚散球適用于向外偏斜者，包括外隱斜、間歇性外斜視、集合功能不足、集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移等類型的患者。訓(xùn)練目的主要是提高自主性集合的能力。

1、基礎(chǔ)訓(xùn)練

（1）將繩子一端固定（與患者視線在一個(gè)水平），另一端拉緊至于鼻尖部，保持繩子平直。

紅球放在眼前30cm處，黃球放在眼前60cm處，綠球放在眼前90cm處。

（2）讓患者注視近處的紅球，用余光感受到遠(yuǎn)處的黃球和綠球?yàn)閮蓚€(gè)，繩子在紅球處交叉，注視5秒。

（3）5秒后，注視中間的黃球，用余光感受到近處的紅球和遠(yuǎn)處的綠球?yàn)閮蓚€(gè)，繩子在黃球處相交叉，注視5秒。5秒后，注視遠(yuǎn)處的綠球，用余光感受到近處的紅球和中間的黃球?yàn)閮蓚€(gè)，繩子在綠球處相交，注視5秒。

（4）上訴步驟重復(fù)3-4次，將紅球移近5cm，其他兩個(gè)球的距離不變，上述動(dòng)作重復(fù)10次。繼續(xù)移近紅球，每次移近5cm。每一次移動(dòng)后，進(jìn)行10次聚散運(yùn)動(dòng)。

訓(xùn)練終點(diǎn)：患者有穩(wěn)定的生理性復(fù)視，紅球位于鼻尖2.5cm，并且每個(gè)球固視時(shí)間均可保持5秒以上。

2、跳躍式訓(xùn)練

（1）將繩子一端固定（與患者視線在一個(gè)水平），另一端拉緊至于鼻尖部，保持繩子平直。

紅球放在集合近點(diǎn)處，黃球放在遠(yuǎn)處（去掉綠球）。

（2）讓患者交替注視近處的紅球和遠(yuǎn)處的黃球。

訓(xùn)練終點(diǎn)：患者可以迅速在紅球和黃球之間轉(zhuǎn)換。

注意事項(xiàng)：

（1）有屈光不正者，戴上屈光矯正眼鏡。

（2）注視任意一球，當(dāng)繩子的交叉點(diǎn)不能聚焦到球上時(shí)，可用引導(dǎo)棒引導(dǎo)，或者用手觸摸球，或患者努力把注意力集中到球上。

（3）聚散球要求雙眼同時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練，不能單眼使用。

（4）注視近處的球時(shí)，可以想象努力“對(duì)眼”，注視遠(yuǎn)處球時(shí)，需要放松用眼。