警惕！眼底病的危害竟然這么大？
有些人視力下降后，去眼科就診，醫(yī)生檢查后告訴他(她)，患了眼底病。他們可能會(huì)一臉問(wèn)號(hào)，眼底病是什么，眼底病嚴(yán)重嗎?然后就開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上查詢(xún)。今天我們來(lái)說(shuō)說(shuō)眼底病。
01
什么是眼底病？
眼底是一個(gè)眼科學(xué)上的概念，跟眼表、眼前段等相對(duì)。眼底泛指眼球最里面的區(qū)域，如果把眼球比作一個(gè)氣球的話(huà)，眼底類(lèi)似于氣球里面的后半部分的氣球壁。
眼底包括視網(wǎng)膜、黃斑區(qū)、視乳頭以及視網(wǎng)膜上的血管。以上這些區(qū)域出現(xiàn)的疾病，都統(tǒng)稱(chēng)為眼底病。因此，眼底病不是單一疾病，是某些疾病的統(tǒng)稱(chēng)。
02
眼底病要緊嗎？
眼底病不僅種類(lèi)繁多，而且是明確的致盲眼病。例如黃斑區(qū)的黃斑病變、黃斑水腫，視網(wǎng)膜區(qū)域的視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜病變等，中晚期會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降，而且病情復(fù)雜，晚期治療效果較差，視力喪失風(fēng)險(xiǎn)較大。
部分眼底病跟年齡密切相關(guān)，因此，老年人是眼底病的高發(fā)人群。此外，高度近視眼、患糖尿病10年以上的患者，患眼底病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高。
眼底病剛發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影、看東西變形扭曲、視野缺損等癥狀，當(dāng)發(fā)覺(jué)視力異常時(shí)一定要及時(shí)就診。
03
常見(jiàn)的眼底病有哪些？
①糖尿病性視網(wǎng)膜病變
糖尿病引起的眼底出血是工作人群主要的致盲眼病，其患病率高，剛開(kāi)始基本沒(méi)有癥狀，等到發(fā)現(xiàn)視力下降時(shí)，視網(wǎng)膜病變往往已經(jīng)很?chē)?yán)重，最后不但致盲，有時(shí)因?yàn)槔^發(fā)新生血管性青光眼而疼痛劇烈，嚴(yán)重者甚至需要眼球摘除。應(yīng)早期診斷治療。到眼底病科做全面的眼底檢查，根據(jù)病情進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝、眼球內(nèi)抗新生血管藥物注射、玻璃體切割術(shù)等治療。早防早治95%以上的患者可避免失明！
②老年黃斑變性
發(fā)病年齡在50歲以上，癥狀有視物變形，視力下降，中心暗點(diǎn)等，可嚴(yán)重影響老年人中心視力，若治療不及時(shí)會(huì)持續(xù)性惡化而導(dǎo)致失明。一旦發(fā)現(xiàn)可采用玻璃體腔注射抗新生血管藥物及PDT等治療。堅(jiān)持治療絕大部分可維持視力，避免失明。
③高度近視眼底病變
例如玻璃體病變、黃斑病變、黃斑出血、黃斑變性、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫落、后鞏膜葡萄腫等。中高度近視人群要定期查眼底，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和眼球受到撞擊。一旦發(fā)現(xiàn)視力下降不能矯正要及時(shí)就醫(yī)，不要認(rèn)為是近視度數(shù)加深延誤治療。
④中漿病
為常見(jiàn)眼底病。多發(fā)生于健康青壯年，男性多見(jiàn)。典型癥狀為眼前暗點(diǎn)、視物變形、視物模糊等，該病可自預(yù)，但易復(fù)發(fā)，病程長(zhǎng)。反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致視力損傷，目前可采用視網(wǎng)膜光凝、PDT、577微脈沖激光治療，可縮短病程，避免視力損害。
⑤視網(wǎng)膜脫離
此病病情較復(fù)雜，若脫離累及黃斑區(qū)，則引起嚴(yán)重視力障礙，如不及時(shí)治療，可發(fā)展為全視網(wǎng)膜脫離，除了部分滲出性視網(wǎng)膜脫離采用藥物治療，其它類(lèi)型視網(wǎng)膜脫離基本都需要手術(shù)，及時(shí)就醫(yī)，盡快手術(shù)可挽救視力甚至恢復(fù)正常視力，延誤治療則可能失明。
⑥視網(wǎng)膜靜脈阻塞
有中央靜脈阻塞和分支靜脈阻塞兩種，一般中央靜脈阻塞視力下降更重，一旦發(fā)生需及時(shí)就醫(yī)治療，根據(jù)病情采取玻璃體腔注射抗新生血管藥物或長(zhǎng)效激素、視網(wǎng)膜光凝等。延誤治療可導(dǎo)致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離及繼發(fā)新生血管性青光眼而失明。
⑦高血壓性眼底病變
長(zhǎng)期高血壓可引起全身血管的改變，眼底血管改變比較明顯，動(dòng)脈硬化，靜脈迂曲擴(kuò)張，從而導(dǎo)致視力障礙，嚴(yán)重者導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈阻塞。對(duì)于高血壓患者要積極降血壓，維持血壓穩(wěn)定。
王麗麗院長(zhǎng)提醒：眼底病種類(lèi)繁多，各個(gè)年齡段的人都有可能發(fā)生，血管性疾病也不再是老年人的專(zhuān)利，眼底病損壞的直接是視網(wǎng)膜，視神經(jīng)，延誤治療視功能損壞重了不可逆轉(zhuǎn)，除有“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）的患者人群，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院定期檢查眼底，其它中青年發(fā)現(xiàn)不明原因的視力下降，眼前黑影，視物變形等均需及時(shí)就醫(yī)。
西安愛(ài)爾眼科醫(yī)院位于西安市雁塔區(qū)丈八東路六號(hào)，是愛(ài)爾眼科布局中國(guó)西北、按照高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的區(qū)域眼科診療醫(yī)院。醫(yī)院面積1.3萬(wàn)㎡，設(shè)置床位101張，建有4間潔凈層流手術(shù)室。由國(guó)內(nèi)著名眼科專(zhuān)家郝燕生教授帶頭組成醫(yī)院骨干醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，其組員均由碩士、博士組成，設(shè)有白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼表與角膜病、眼整形、斜弱視及小兒眼科、屈光手術(shù)、醫(yī)學(xué)視光、功能與形態(tài)等眼科亞專(zhuān)業(yè)科室。
