? ? ? ?由于產(chǎn)后自然分娩并發(fā)癥較少，自然分娩的撕裂傷口通常在產(chǎn)后3~5天愈合，相對(duì)恢復(fù)速度快于剖腹產(chǎn)，通常疼痛消失約1~2周。然而，護(hù)理工作不應(yīng)掉以輕心。首先防止感染：每天用溫水沖洗兩次；防止傷口污染，避免大便后擦拭，應(yīng)從背部，必須再次沖洗；注意更換衛(wèi)生巾，避免浸泡、浸泡傷口。

?????? 婦產(chǎn)科醫(yī)師建議，自然分娩24小時(shí)后，“溫水坐浴”即用盆水坐浴，水溫約為41 ℃～43 ℃。 每天3-4次，每次10-15分鐘，直到傷口愈合。 在傷口還沒有恢復(fù)的時(shí)期，用溫水沖洗更溫和，刺激性更小，并防止水進(jìn)入子宮時(shí)細(xì)菌的炎癥。

?????? 生產(chǎn)母親的傷口護(hù)理自然需要更多的關(guān)注。如果是側(cè)切口，首先要注意的是感染的問題。皮膚的完整性是保護(hù)身體的第一道防線，因此，局部傷口發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛不可忽視，只要不適沒有繼續(xù)改善或出現(xiàn)膿性分泌物，記得回醫(yī)院檢查。此外，陰道失血或大量血栓排出是不正常的情況，應(yīng)盡快治療。如果母親是側(cè)切，除了要做好感染的護(hù)理工作，還要有針對(duì)性的護(hù)理。

?????? 1.保持會(huì)陰清潔干燥。

?????? 如果惡露還沒有一個(gè)干凈，應(yīng)堅(jiān)持自己每天用流動(dòng)進(jìn)行清水沖洗外陰最少需要兩次，大便后也應(yīng)沖洗可以一次，沖洗時(shí)要從前往后沖洗，以避免患者大便等臟物的污染。一定問題要用一種干凈一些專用的毛巾（不建議用水盆，因?yàn)樗璧呐K水會(huì)循環(huán)環(huán)境污染以及會(huì)陰保護(hù)傷口）。勤換衛(wèi)生巾，勤換內(nèi)衣褲，以避免濕透后浸濕傷口，發(fā)生嚴(yán)重感染。

?????? 2、避免傷口裂開

?????? 在分娩后的頭幾天，新媽媽應(yīng)采取右側(cè)臥位促進(jìn)傷口血液流出，不引起內(nèi)部積聚，形成血腫，影響愈合，同時(shí)防止子宮內(nèi)膜碎片流入傷口，形成子宮內(nèi)膜異位癥。當(dāng)4-5天后傷口相對(duì)較牢固，不良傷口難以流入時(shí)，可以左右旋轉(zhuǎn)，注意會(huì)陰切口。術(shù)后1-2小時(shí)內(nèi)傷口有疼痛，且越來越明顯，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生并及時(shí)處理。

?????? 當(dāng)產(chǎn)程側(cè)切的產(chǎn)婦直立坐著時(shí)，身體重心向右側(cè)傾斜，可以減輕傷口壓力引起的疼痛，也可以防止表皮交錯(cuò)，應(yīng)避免摔倒或大腿過度伸展造成傷口張開。 產(chǎn)婦拔線當(dāng)天不宜出院，傷口裂開多發(fā)生在拔線當(dāng)天，回家后傷口裂開會(huì)給治療帶來麻煩。

?????? 3、保持大便通暢

?????? 不要總是躺在床上，盡量走路，可以防止便秘的發(fā)生。在解決方案中，可先收斂會(huì)陰和臀部，然后慢慢坐在馬桶上。便秘的情況下，不要太用力，可以暫時(shí)使用。

?????? 4、平時(shí)多做肛門收縮。

?????? 躺著、坐著，隨時(shí)可以隨地都可以自己做的。這樣一個(gè)既有助于企業(yè)促進(jìn)擴(kuò)約肌的收縮，又能夠早日得到恢復(fù)陰道的緊致。

?????? 5.定期密切注意傷口，直到分娩后兩周。

?????? 首先傷口是否疼痛，如疼痛，檢查傷口是否紅腫、裂開、出血、膿等現(xiàn)象，最好立即就醫(yī)，很可能是傷口感染。 如果傷口有小膿腫，可能會(huì)阻礙縫線的吸收，應(yīng)邀請(qǐng)醫(yī)生到醫(yī)院取下縫線，傷口就會(huì)愈合。