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馬尾神經的幾種治療方式

2022-09-20 09:53 作者:馬尾神經損傷1  | 我要投稿

對馬尾神經損傷后的癥狀有幫助控制改善的藥物有幾類,用于滿足患病人群的需求。要知道,每一個馬尾綜合征的病人表現(xiàn)出的癥狀并不是完全一樣的,不同的患病人群,病因,治療方式不同,所預后的情況也不一樣。常規(guī)的藥物治療是無法延緩或者阻止病情的發(fā)展的。但是藥物治療的重點是緩解和控制癥狀不繼續(xù)發(fā)展,盡可能保持功能的正常使用。盡量減少治療產生的副作用,從而使生活質量有所提升。
西藥:
西醫(yī)目前藥物治療仍然是主流的控制恢復手段,營養(yǎng)神經類的藥物仍是目前最常用的藥物,
一、甲鈷胺
甲鈷胺是一種可以幫助我們治療神經損傷的藥物,相關的研究實驗表明甲鈷胺這種藥物容易進入到體內神經元細胞器當中,可以幫助病人有效促進核酸的代謝,提高葉酸的利用率。同時還可以幫助我們起到促進軸突再生的效果。


而神經損傷的病人因為藥物的應用是使得神經發(fā)生異常的退變,甲鈷胺的應用可以起到有效抑制這種神經退變的作用,而且可以通過促使神經元髓鞘的形成來達到修復神經的效果。但甲鈷胺不可長期服用,如果服用一段時間療效不是很明顯,不建議長期服用,不然會出現(xiàn)一些不良反應,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、過敏、皮疹等。甲鈷胺實際也就是維生素b12,如果病人抽血化驗不缺這種維生素,那么超出正常范圍就可以直接停藥。
二、B族其他維生素類藥物
受到周圍神經損傷侵害的患者還可以通過服用B族維生素藥物來對自身的病情進行有效的控制治療,周圍神經損傷的發(fā)病很有可能是髓鞘脫落所造成,而B族維生素可以幫助我們有效促進髓鞘的生長和形成,因此合理服用一些維生素藥物可以幫助我們有效修復受損的神經,達到治療周圍神經損傷的效果。不良反應會根據不同的維生素過量產生不同的毒副作用。


三、鼠神經生長因子
鼠神經生長因子是神經保護劑、神經營養(yǎng)劑,主要用于傷口快速愈合。主要成份為從小鼠頜下腺中提取的神經生長因子,是一種分子量為26.5KD的生物活性蛋白。又稱蘇肽生、金路捷、恩經復。肌內注射對大鼠或小鼠坐骨神經夾傷、丙烯酰胺造成的大鼠周圍神經損傷、腹腔注射6—羥基多巴胺造成的大鼠交感神經末梢損傷均具有促進恢復的作用。有減輕動物脛神經的髓鞘腫脹發(fā)生率和降低變性脛神經纖維數量等作用。


手術:
對于馬尾神經受損的手術,原則上是及早診斷,早期手術,必要情況下需要急診手術。而手術的目的主要是為了改善神經受壓迫的情況或是松解粘連部分。馬尾神經損傷后在48h內及時進行手術的話,可以最大程度上恢復部分肌力和感覺,當然這也和神經修復機制有關。最佳的手術時間是在損傷后6或8小時內,這個時候及時手術處理,理論上可以預防神經受壓產生的水腫避免了繼發(fā)性的損害,很大概率恢復病人的癥狀。


但由于以往的病例能做到及時手術的人少之又少,加上手術技術的不確定性,以及主刀醫(yī)生不可避免的損傷部分神經,所以通常在術后,病人還需要結合康復科鍛煉、藥物、針灸等理療方式來促進病人恢復,而手術的順利程度也決定了病人后期恢復的時間長短。
中醫(yī):
中醫(yī)治療馬尾神經綜合征主要是從內部調理,也就是喝中藥的方式,治療馬尾綜合征對其病機下手,針對不同綜合征病人的情況來綜合性對癥下藥,著癥調理,藥物首先滋肝補腎、健脾和胃,來恢復大便干結難下;溫腎補脾、滋腎填精,來恢復小便不利,性功能回升;舒筋通絡、益氣養(yǎng)血,來使經絡舒暢,肌皮得養(yǎng)逐漸經絡肢體病癥減緩好轉,氣血運營,肌力得復,感覺障礙漸消。


中醫(yī)上沒有神經一說,主要以經絡為主。中醫(yī)會根據不同病人的癥狀、程度、病因、臨床指標結合臨床經驗來辨證論治。通過促進膀胱收縮力、增強腸胃蠕動來促進括約肌得以鍛煉,括約肌鍛煉的同時,控制能力回升,男性性功能障礙也會有所好轉;其次是舒筋通絡,益氣養(yǎng)血,滋肝補腎的效果,讓不被受養(yǎng)的經絡得以氣血濡養(yǎng)后,感覺運動障礙便會逐步恢復。


中醫(yī)藥療效相對可靠,無明顯的毒副作用等特點。不過中藥的治療過程比較長,不可能像西醫(yī)那種立竿見影的效果,建議患者一定要有足夠的耐心去治療。


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