雖然許多人認(rèn)為抑郁癥是一種成人?。ㄖ挥谐赡耆瞬艜?huì)得的?。?，但是，大約 0.5%-2.5% 的兒童和大約2%-8%的青少年也會(huì)經(jīng)歷抑郁癥。如果這本身還不夠令人“心碎”，抑郁癥還可能伴隨自殺念頭或自殺行為——即使是在兒童和青少年中也是如此。

那么，作為家長，你怎么知道你的孩子是否有自殺的念頭？你能做些什么呢？下面，心理專家榮新奇教授就和大家來聊一聊關(guān)于“孩子得了抑郁癥并有自殺的念頭，家長該怎么辦？”這個(gè)話題。

如何判斷你的孩子是否有自殺的念頭？

自殺念頭，也稱為自殺意念，可能并不總是對(duì)其他人完全顯而易見，甚至對(duì)自己的父母也是如此。部分原因是有自殺念頭的孩子，可能不會(huì)像成年人那樣直接談?wù)撍麄儭?/p>

相反，兒童的自殺念頭可能通過對(duì)自殺或死亡的興趣或“專注”來表現(xiàn)出來。你可能會(huì)在孩子的衣服、他們?cè)陔娨暽嫌^看的節(jié)目、他們?cè)谑謾C(jī)電腦上訪問的網(wǎng)站、他們?cè)谌沼浬踔良彝プ鳂I(yè)中所寫的內(nèi)容，或者他們與其他人的認(rèn)同方式中，注意到這種對(duì)死亡或自殺特別“感興趣或?qū)Ｗⅰ钡嫩E象，包括談?wù)撟詺ⅰ?/p>

另一方面，有時(shí)孩子會(huì)直接談?wù)撓胨阑蛳胱詺?，他們甚至可能間接談到想要“讓這一切都消失”或認(rèn)為“沒有我，世界會(huì)變得更美好”。

通常，兒童幾乎沒有自殺念頭的跡象，尤其是那些更害羞或孤僻的兒童。如果你的孩子是這種情況，作為父母，你如何知道他們是否有自殺念頭？一個(gè)關(guān)鍵可能是識(shí)別兒童抑郁癥的跡象，知道自殺念頭和抑郁癥是可以同時(shí)存在的。

抑郁癥是自殺念頭的風(fēng)險(xiǎn)

如果你的孩子沒有公開表達(dá)過任何自殺念頭，那么識(shí)別兒童抑郁癥或青少年抑郁癥的可能癥狀很重要，因?yàn)檫@些癥狀通常與自殺念頭有關(guān)。這可能包括諸如無價(jià)值感、絕望和社交退縮等感覺。

自殺念頭并不總是導(dǎo)致自殺未遂，但人們認(rèn)為這種念頭會(huì)增加孩子的風(fēng)險(xiǎn)。雖然并非所有抑郁的兒童都有自殺念頭（這在患有早發(fā)性抑郁癥且癥狀持續(xù)時(shí)間較長的兒童中更為常見），但抑郁癥被認(rèn)為是自殺念頭和企圖的危險(xiǎn)因素。

自殺是未經(jīng)治療的兒童抑郁癥和青少年抑郁癥的可怕后果之一，但抑郁癥在兒童和青少年的其他方面也可能是毀滅性的。

如果你的孩子有自殺念頭該怎么辦？

孩子的抑郁或自殺念頭可能并不總是很明顯，這就是為什么為孩子的抑郁尋求治療很重要。專業(yè)正規(guī)的心理醫(yī)生和心理咨詢師可以通過與你的孩子交談、進(jìn)行心理測(cè)試和評(píng)估個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素（例如以前的自殺企圖和孩子抑郁癥的嚴(yán)重程度等），來發(fā)現(xiàn)孩子是否有自殺念頭的微妙線索。

此外，抑郁癥的治療可以幫助減少孩子的自殺念頭，如果他們有的話。例如，孩子的醫(yī)生建議使用藥物治療，比如說抗抑郁藥物，請(qǐng)家長要做好相關(guān)的功課。盡管藥物治療通常安全有效，但研究表明，使用包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI) 在內(nèi)的抗抑郁藥，可能會(huì)增加一些兒童和青少年的自殺意念。

管理兒童抑郁癥的最有效方法，通常包括醫(yī)生和心理健康專業(yè)人員的密切監(jiān)測(cè)以及多學(xué)科的治療方法（例如，心理治療、催眠療法、食物療法、正念冥想等）。

與孩子溝通的技巧

如果你決定與你的孩子談?wù)撘钟舭Y，你可能會(huì)擔(dān)心說“正確”的事情。但事實(shí)是，只要與你的孩子進(jìn)行開誠布公的討論，就可以為他們提供急需的支持。

榮教授表示，父母應(yīng)該與孩子進(jìn)行有效地溝通、談?wù)撘钟舭Y，具體可以參考下面這些提示和建議：

1.保持合適的談話年齡

·確保你的孩子能理解你在說什么，并且他不會(huì)因討論而感到困惑或無聊。

·使用你的孩子可以理解的詞語。諸如“抑郁”或“情緒反應(yīng)”之類的詞對(duì)于年幼的孩子來說可能過于復(fù)雜，但對(duì)于年長的孩子或青少年來說可能是合適的。

·嘗試將你孩子的抑郁癥與你的孩子已經(jīng)熟悉的疾病進(jìn)行比較，例如感冒等身體疾病。

2.保持積極的對(duì)話

·抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的心理疾病，會(huì)導(dǎo)致情緒和身體上的痛苦，但盡量讓談話集中在積極的方面。

·通過在討論中保持積極和充滿希望的前景，你將避免不必要地驚嚇你的孩子。

3.說實(shí)話，不要對(duì)孩子撒謊

·不要做出你無法兌現(xiàn)的承諾。

·不要詳細(xì)討論你不確定的主題。

·一定要告訴你的孩子你所知道的。

·列出問題清單，與你孩子的心理健康專家討論，并且不要隱瞞事實(shí)情況。

4.富有同情心

·你的孩子需要知道你承認(rèn)、理解并尊重他們的感受。

·即使你不太了解他們的想法，也不要忽視或敷衍他們的感受。

·避免諸如“你有什么郁悶的事？”或“沒有什么大不了的”之類的言論。

·不屑一顧的評(píng)論可能會(huì)導(dǎo)致孩子隱藏自己的感受或變得防御性。

5.做一個(gè)好的傾聽者

·讓你的孩子開誠布公地交談并表達(dá)他們的意見和想法。

·避免因他們的感受而打斷、評(píng)判或懲罰他們。

·耐心傾聽，表明他們有可以信賴的人來幫助他們理清自己的感受。

6.直接詢問他們

·如果你很擔(dān)心你的孩子，請(qǐng)直接詢問他是否正在考慮自殺或有沒有自殺念頭。與過去所相信的相反，談?wù)撟詺⒉粫?huì)給你的孩子帶來想法。相反，這可以幫助他們識(shí)別問題并知道何時(shí)以及如何尋求幫助。

榮教授認(rèn)為，自殺念頭應(yīng)始終被認(rèn)真對(duì)待，絕不能認(rèn)為你的孩子只是在博眼球、求關(guān)注，或者覺得孩子還小，長大后就會(huì)好的。

有時(shí)孩子害怕表達(dá)這些想法，可能會(huì)以開玩笑的方式呈現(xiàn)出來。自殺在兒童和青少年群體中太常見了，任何想法都應(yīng)該得到關(guān)注和解決。

同樣，如果你看到醫(yī)生不相信你孩子的自殺念頭是嚴(yán)重的，即使你相信，請(qǐng)聽取另一種意見。當(dāng)涉及到你的孩子時(shí)，相信你的直覺，因?yàn)槟惚热魏稳硕剂私馑麄儭?/p>

確保你的孩子知道，如果他們想傷害自己，他們可以尋求幫助，包括撥打上面列出的心理危機(jī)咨詢熱線、打電話給他們親近信任的人、撥打110，或者去當(dāng)?shù)氐男睦砦C(jī)干預(yù)中心或醫(yī)院急診室。