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內(nèi)科主治醫(yī)師題庫摘錄：

下列引起腹瀉的疾病中為腸道感染病變引起的是：

A.結(jié)腸多發(fā)性息肉病

B.血吸蟲病

C.Crhn病

D.吸收不良綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】B

【解析】腸道感染病變包括腸結(jié)核、慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴性痢疾、血吸蟲病、梨形鞭毛蟲病、鉤蟲病、綜蟲病。ACDE四項，均屬腸道非感染性疾病。

女性尿毒癥患者，30歲。出現(xiàn)胸痛，心包摩擦音，由于未及時治療，該患者出現(xiàn)大量心包積液，這時可出現(xiàn)的體征：

A.心尖搏動增強

B.靴形心

c.開瓣音

D.燒瓶樣心

E.S1亢進

【答案】D

【解析】心包積液時x線胸片示心影向兩側(cè)普遍擴大：積液量在300ml以上；大量積液：積液量在1000ml以上時心影呈燒瓶狀，上腔靜脈影增寬，透視下心臟搏動弱。

診斷急性闌尾炎，有意義的體征是：

A.臍周有無壓痛

B.Murphy征是否陽性

c.Me Burney點是否壓痛

D.腸鳴音是否改變

E.季肋點有無壓痛

【答案】C

【解析】急性闌尾炎時Mc Burney點：麥氏點壓痛陽性具有診斷意義。

下列哪種性狀的糞便提示急性細菌性痢疾？

A.果醬樣便

B.柏油樣便

C.水樣便

D.黏液膿血便

E.鮮紅血便

【答案】D

【解析】細菌性痢疾的主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便、發(fā)熱等。A項，見于腸套疊、阿米巴痢疾；B項，見于上消化道出血；C項，見于霍亂、小兒腸道輪狀病毒腸炎及產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎，細菌性痢疾也可出現(xiàn)，但不常見；D項，見于結(jié)直腸癌、細菌性痢疾、阿米巴痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎；E項，見于痔瘡、結(jié)直腸息肉、肛裂。

患者，女，出現(xiàn)心悸，經(jīng)診斷為心臟收縮力增強所致，為生理性。該患者心悸可能是由于：

A.甲狀腺功能亢進

B.高血壓心臟病

C.發(fā)熱

D.低血糖

E.應用麻黃素后

【答案】E

【解析】本例患者出現(xiàn)心悸，診斷為生理性心肌收縮力增強。E項，麻黃素對心臟有興奮作用，可以引起心肌收縮力增強。ABCD四項，屬于病理性因素引起的心悸。

頭痛伴癲病發(fā)作最可能患的疾病是：

A.青光眼

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.高血壓

D.三叉神經(jīng)痛

E.腦囊蟲病

【答案】E

【解析】頭痛伴癲病發(fā)作者可見于腦血管畸形，腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤等。A項，可引起頭痛，多伴視力障礙；B項，可引起頭痛，多伴腦膜刺激征：頸強直、Kernig征、Brudzinski征；C項，可引起頭痛，可伴暈厥或出現(xiàn)指尖乏力麻木；D項，頭痛非常劇烈，可伴神經(jīng)功能紊亂。

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