據(jù)估計(jì)，近三分之一的癌癥死亡可歸因于一種稱為惡病質(zhì)的消瘦綜合征，這對(duì)患者及其家人來(lái)說(shuō)可能是毀滅性的。惡病質(zhì)(發(fā)音為kuh-KEK-see-uh)的特點(diǎn)是骨骼肌質(zhì)量急劇下降，通常伴有體重大幅下降，是一種代謝叛變，身體過(guò)度分解骨骼肌和脂肪組織，儲(chǔ)存脂肪?；加袗翰≠|(zhì)的患者通常非常虛弱，走路可能是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。

1、惡病質(zhì)的危害

惡病質(zhì)發(fā)生在許多癌癥中，通常在疾病的晚期階段。它最常見(jiàn)于一部分癌癥，以胰腺癌和胃癌為首，但也常見(jiàn)于肺癌、食道癌、結(jié)直腸癌和頭頸癌。

惡病質(zhì)不僅會(huì)降低癌癥患者的生存率，還會(huì)干擾生活質(zhì)量?；加袗翰≠|(zhì)的人對(duì)化療等治療的耐受性較差，并且通常會(huì)有更多的副作用。對(duì)于接受手術(shù)的人來(lái)說(shuō)，術(shù)后并發(fā)癥更為常見(jiàn)。惡病質(zhì)還會(huì)加重癌癥疲勞，這是癌癥最煩人的癥狀之一。

2、惡病質(zhì)的5個(gè)等級(jí)

2015年發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究將癌癥惡病質(zhì)分為5個(gè)等級(jí)。研究人員發(fā)現(xiàn)，年級(jí)每提高一次，存活率就會(huì)顯著降低。成績(jī)?nèi)缦拢?/p>

惡病質(zhì)的5個(gè)等級(jí)

0級(jí)：無(wú)顯著體重減輕(減重或增重小于體重的2.4%)，且BMI小于或等于25kg/m2

1級(jí)：BMI為20至25且體重減輕大于或等于2.4%，或BMI小于28且體重減輕2.5%至6%

2級(jí)：BMI為20～28，體重減輕2.5%～6%，或BMI≤28，體重減輕6%～11%

3級(jí)：這包括BMI小于20且體重減輕小于6%的人，BMI為20至28且體重減輕6%至11%的人，BMI為22至28以上且體重減輕的人11%至15%，或BMI低于28且體重減輕超過(guò)15%

4級(jí)：BMI小于20且體重穩(wěn)定或減輕6%至11%，BMI小于22且體重減輕11%至15%，或BMI小于28且體重減輕超過(guò)15%

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3、惡病質(zhì)的癥狀有哪些

非自愿體重減輕：盡管獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)或大量卡路里，一個(gè)人可能會(huì)減輕體重。

肌肉萎縮：這是惡病質(zhì)的特征性癥狀。然而，盡管肌肉持續(xù)流失，但并非所有患有惡病質(zhì)的人都出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。例如，一個(gè)在發(fā)展為惡病質(zhì)之前超重的人盡管體重減輕了很多，但看起來(lái)卻是中等身材。

食欲不振或厭食：患有惡病質(zhì)的人可能會(huì)完全失去吃任何食物的欲望。

功能降低：一個(gè)人可能會(huì)出現(xiàn)不適、疲勞和低能量的癥狀。這可能包括普遍的不適感、極度疲倦或缺乏動(dòng)力。

腫脹或水腫：血液中蛋白質(zhì)含量低可能會(huì)導(dǎo)致液體進(jìn)入組織，導(dǎo)致腫脹。

由于惡病質(zhì)有時(shí)難以識(shí)別，醫(yī)生使用多種診斷標(biāo)準(zhǔn)。在最常見(jiàn)的系統(tǒng)中，此人必須滿足兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。一種是非故意損失超過(guò)5%可信來(lái)源他們的體重超過(guò)6-12個(gè)月。另一種是65歲以下的人的體重指數(shù)(BMI)小于20，或65歲以上的人的BMI小于22。

4、惡病質(zhì)的9大治療方法

惡病質(zhì)的治療通常取決于其相關(guān)的潛在病癥。

由于許多因素導(dǎo)致其病因，一個(gè)人很可能會(huì)有一個(gè)醫(yī)療計(jì)劃，其中包含多種類型的治療方法來(lái)治療該疾病。由于惡病質(zhì)的復(fù)雜性，僅僅增加卡路里消耗通常不足以阻止體重減輕和肌肉退化。

美國(guó)研究院建議醫(yī)療專業(yè)人員在評(píng)估惡病質(zhì)及其治療時(shí)更多地考慮行為和心理因素。

01)關(guān)注飲食的社交方面

即使沒(méi)有心情吃飯，人們也能從坐在一起吃飯而感到愉悅。強(qiáng)調(diào)飲食的社會(huì)重要性而不是食物的數(shù)量可能有助于一個(gè)人重新定位他們與飲食的情感和心理關(guān)系。

02)少食多餐

患有惡病質(zhì)的人更可能容忍全天少量食用高熱量食物，而不是三頓套餐。此外，還提供營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充飲料，以增加小餐之間的卡路里攝入量?？梢試L試營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充飲料，有時(shí)喝比吃固體食物更容易，當(dāng)患者食欲不振時(shí)，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充飲料可以為患者提供額外的營(yíng)養(yǎng)。推薦pizvdn白蛋白肽營(yíng)養(yǎng)粉，易吸收，高能量，強(qiáng)化免疫，腸道修復(fù)，高脂低糖等營(yíng)養(yǎng)非常全面。有利于增強(qiáng)患者的抵抗力。而且真菌多糖對(duì)調(diào)節(jié)免疫力也有非常大的幫助，這樣的組合強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，能最大程度的幫助患者補(bǔ)充身體需要的營(yíng)養(yǎng)！

03)提供情感支持

惡病質(zhì)患者的家人應(yīng)該明白，隨著潛在疾病發(fā)展到晚期，人們有時(shí)會(huì)不想吃飯。一旦達(dá)到這個(gè)階段，朋友和家人就不應(yīng)該強(qiáng)迫患有惡病質(zhì)的人進(jìn)食。無(wú)論患者是否進(jìn)食，肌肉萎縮和體重減輕都會(huì)繼續(xù)。

04)使用食欲刺激劑

藥物，例如屈大麻酚，甲地孕酮，糖皮質(zhì)激素可幫助在某些病癥和疾病食欲。然而，多吃并不能阻止癥狀的進(jìn)展或改善肌肉萎縮。食欲增加可能有助于一個(gè)人參與家庭和社交聚餐，并減少孤立感，這有利于心理健康。

05)Omega-3脂肪酸

如果可以通過(guò)食物獲得營(yíng)養(yǎng)是理想的，但我們知道情況并非總是如此。已經(jīng)對(duì)魚油治療惡病質(zhì)的能力進(jìn)行了評(píng)估，一些研究(但不是全部)表明它可能有幫助。在一項(xiàng)研究中，添加二十碳五烯酸(EPA)的粉末補(bǔ)充劑，這是人們通過(guò)吃魚在飲食中獲得的三種主要omega-3脂肪酸之一，可改善與惡病質(zhì)相關(guān)的炎癥標(biāo)志物的水平。EPA的補(bǔ)充劑還與縮短住院時(shí)間和減少感染和并發(fā)癥有關(guān)。

06)氨基酸補(bǔ)充劑

專注于識(shí)別和治療惡病質(zhì)的中心也經(jīng)常推薦氨基酸補(bǔ)充劑，特別是谷氨酰胺、L-肉堿和L精氨酸，這些氨基酸正在與其他療法結(jié)合進(jìn)行評(píng)估，以評(píng)估它們的潛在益處。

07)鍛煉

這似乎違反直覺(jué)，但增加活動(dòng)(如果可能)可能會(huì)有所幫助。運(yùn)動(dòng)的一個(gè)明顯好處是增加食欲，但耐力訓(xùn)練可能超越飲食習(xí)慣，以幫助減緩因惡病質(zhì)所見(jiàn)的肌肉質(zhì)量下降。人們認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可以減少炎癥并影響肌肉本身的新陳代謝。

08)消炎藥

消炎藥如西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布)已顯示出一些希望，特別是如果存在炎癥證據(jù)(例如，如果C反應(yīng)蛋白升高)。有一些頭頸癌的證據(jù)表明這些藥物可以改善預(yù)后。