精細(xì)動(dòng)作是指手和手指的動(dòng)作，包括大把抓、對(duì)指捏和一些簡(jiǎn)單的技巧。

自閉癥兒童由于腦部發(fā)育遲緩或大腦損傷，精細(xì)動(dòng)作發(fā)育不良，手部力量、協(xié)調(diào)性及靈巧度都不足，手眼協(xié)調(diào)能力較差，影響他們生活能力的發(fā)展。

精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練可以豐富他們對(duì)事物屬性的感知和認(rèn)知，從而提高思維水平。因此，我們要在自閉癥兒童的不同生長(zhǎng)發(fā)育階段，創(chuàng)造條件讓他們進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，掌握抓、握、拍、打、叩、敲、擊打、挖、寫、畫等動(dòng)作，培養(yǎng)手的靈活性、準(zhǔn)確性、提高手眼協(xié)調(diào)能力，為思維能力的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、3歲以內(nèi)的自閉癥患兒

1穿珠子訓(xùn)練

教自閉癥兒童用鐵絲或較粗的包皮電線做穿珠子、扣子等的游戲。自閉癥康復(fù)指導(dǎo)師或父母要教給他們穿的方法，由模仿康復(fù)師做、家長(zhǎng)幫助做、到自己拿起扣子、珠子和線做?？慑憻捵蚤]癥幼兒雙手協(xié)調(diào)、手眼協(xié)調(diào)的靈活性。

2撕扯搓揉訓(xùn)練

如拿一些用過的紙、過時(shí)的書、畫等讓自閉癥兒童去撕扯，要鼓勵(lì)自閉癥兒童大膽地去撕，并且撕得越碎越好，因?yàn)樗旱迷剿閷?duì)手指技巧的要求就越高，說明手的拇指、食指之間的對(duì)捏力越強(qiáng)。父母還可拿一些較硬的紙或碎布料讓自閉癥幼兒去搓揉或搓卷，這既可鍛煉他們手指的靈活性，又可鍛煉自閉癥幼兒的腕力。父母在洗衣服時(shí)也可讓嬰幼兒在一邊學(xué)著用手去搓洗，這同樣能起到訓(xùn)練他們手指技巧的作用。

3挾物訓(xùn)練

父母或治療師在一個(gè)盒子里放上一些小的物體如豆粒、石子、花生米等，讓自閉癥幼兒用鑷子或筷子挾出放到地上，挾完后再重新把地上的挾回到盒子中去，如此反復(fù)。在此過程中被挾出的物體也應(yīng)由大變小、由少變多。同時(shí)在這個(gè)時(shí)間父母要盡量訓(xùn)練自閉癥幼兒使用筷子自己夾出飯菜的能力。

4擰旋訓(xùn)練

如拿一些螺絲讓自閉癥幼兒擰緊或放松，或者拿一些用過的瓶子讓他們擰緊或旋開瓶蓋。

5插孔訓(xùn)練

用一較長(zhǎng)的有一定厚度的木條，在上面鉆上一些大小不同的孔(大的能插上筷子，小的能插上吸管)。開始讓自閉癥患兒先用筷子等向大孔中插，繼而練習(xí)能把吸管插到小孔中去。

6揉面訓(xùn)練

準(zhǔn)備一些面粉、水和盆子，和自閉癥患兒一起在盆中把水和面粉摻合成粘土狀。面揉好后，可以里面加一些紅色添加劑，指導(dǎo)他們用手做成各種形狀的物體如小狗、小人等。

4、5歲及以上自閉癥患兒

1

折紙訓(xùn)練

這是鍛煉智力障礙兒童手指靈活性很好的辦法之一。在剛練習(xí)折紙時(shí)，自閉癥兒童會(huì)因?yàn)槭种傅能浫鯚o力，不聽使，動(dòng)作不靈活，對(duì)此家長(zhǎng)不要著急，慢慢地教他們一步一步去折。最好是家長(zhǎng)折一步，然后再讓幼兒模仿折，每次只教一個(gè)步驟。當(dāng)他們每一步都學(xué)會(huì)，家長(zhǎng)可從頭至尾把幾個(gè)步驟連起來折成一件成品。折紙的難易程度要根據(jù)幼兒智力殘疾的程度以及每個(gè)幼兒所完成的情況而定。

2

畫圓形和弧形訓(xùn)練

做法如下：

(1)自閉癥康復(fù)指導(dǎo)師或家長(zhǎng)畫一個(gè)圓，讓自閉癥兒童用不同于原顏色的筆在已畫好的圓上描。

(2)用虛線畫圓，讓幼兒沿虛線畫。

(3)用點(diǎn)畫圓，讓幼兒連點(diǎn)成圓。

(4)讓幼兒與家長(zhǎng)交替畫圓。如家長(zhǎng)先畫一個(gè)圓，然后讓幼兒也畫上一個(gè)圓；家長(zhǎng)畫一個(gè)大(小)圓，讓幼兒畫一個(gè)小(大)圓或者家長(zhǎng)畫一個(gè)大圓，讓幼兒在大圓內(nèi)畫小圓，抑或家長(zhǎng)畫一個(gè)小圓，讓幼兒在小圓外畫大圓，用大圓去套小圓。

當(dāng)兒童學(xué)會(huì)畫圓后，再教他畫弧線?；【€有大有小，初教時(shí)可把弧線畫得大小點(diǎn)，幼兒容易辨認(rèn)，也容易畫，以后慢慢畫短、畫小。一邊教幼兒畫弧線，一邊用形象的語言加以描述，比如說：“這條像小橋，小橋彎彎，跨河兩邊?！边@樣容易調(diào)動(dòng)兒童畫畫的積極性。方法如同畫圓。

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