說(shuō)起壓瘡的主要患病人群，老年人居于首位。殨益諾小編介紹；長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良，又或是基礎(chǔ)病引發(fā)的抵抗力下降，都是老年人易得壓瘡的常見(jiàn)病因。

壓瘡俗稱(chēng)褥瘡

壓瘡（俗稱(chēng)褥瘡），是長(zhǎng)期臥床，行動(dòng)障礙的患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。指由壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚、皮下組織的局部損傷，通常位于骨隆突處，但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)。局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙、持續(xù)缺血缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而引起的組織潰爛和壞死，可能伴有疼痛。

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Ⅰ期（皮膚完整，指壓不變白紅斑）

局部皮膚完好，出現(xiàn)壓之不變白的紅斑，深色皮膚表現(xiàn)可能不同；局部出現(xiàn)紅斑或者感覺(jué)、皮溫、硬度的改變，可能比觀察到皮膚改變更先出現(xiàn)。

此期的顏色改變不包括紫色或栗色變化，因?yàn)檫@些顏色變化提示可能存在深部組織損失。

Ⅱ期（部分皮層缺失，伴真皮層暴露）

傷口床有活性、呈粉色或紅色、濕潤(rùn)，也可表現(xiàn)為完整或破損的漿液性水皰。脂肪及深部組織未暴露。

Ⅲ期（全層皮膚缺失）

常?？梢?jiàn)脂肪、肉芽組織和邊緣內(nèi)卷，可見(jiàn)腐肉/焦痂，不同解剖位置的組織損傷的深度存在差異；脂肪豐富的區(qū)域會(huì)發(fā)展成深部傷口?？赡軙?huì)出現(xiàn)潛行或竇道。

無(wú)筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨/骨暴露。

Ⅳ期（全層皮膚和軟組織缺失）

可見(jiàn)或可直接觸及筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭，可見(jiàn)腐肉/焦痂，常常會(huì)出現(xiàn)邊緣內(nèi)卷，竇道潛行。

不可分期狀態(tài)

缺損涉及組織全層，但潰瘍完全被創(chuàng)面的壞死組織或焦痂所覆蓋，無(wú)法確定其實(shí)際深度，須徹底清除壞死組織或焦痂，暴露出創(chuàng)面基底后確定其實(shí)際深度和分期。

可疑深部組織損傷期

完整或破損的局部皮膚出現(xiàn)持續(xù)的指壓不變白深紅色，栗色或紫色，或表皮分離呈現(xiàn)黑色的傷口床或血皰。

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?哪些人群容易得壓瘡（褥瘡）？

昏迷、癱瘓患者、營(yíng)養(yǎng)不良、高齡行動(dòng)不便者、使用激素治療患者、肝腎功能障礙者、腫瘤惡病質(zhì)、身體瘦弱、老年癡呆、水腫患者、大小便失禁患者、肥胖者、石膏固定者、使用鎮(zhèn)靜劑的患者等。

壓瘡（褥瘡）的易發(fā)部位

壓瘡好發(fā)于骨隆突處，不同的體位好發(fā)的部位不一樣。據(jù)調(diào)查研究95%都是發(fā)生的人體下半身，特別是在骶尾、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子還有我們的內(nèi)外踝，足跟這些部位。這些是發(fā)生率最高的部位。

壓瘡在大部分情況下能避免，但不能一概而論。例如入院之前就已經(jīng)出現(xiàn)了相關(guān)組織的受損，在1—2天引發(fā)壓瘡；對(duì)于負(fù)氮平衡程度較深，病情較重的患者，組織在損傷之后不再具備修復(fù)功效或修復(fù)能力下降，同樣容易引起壓瘡。對(duì)于降低壓瘡發(fā)生率而言，“預(yù)防”是一種非常有效的辦法。

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1. 避免局部組織長(zhǎng)期受壓：長(zhǎng)期臥床的患者每1~2小時(shí)進(jìn)行一次翻身能很好地預(yù)防壓瘡，并建議多采用30度側(cè)臥更換體位法，能更好地緩解骨突部位承受的壓力。

2. 避免摩擦力和剪切力：平臥位時(shí)抬高床頭一般不高于30度，半臥位或坐位的時(shí)間每次縮短在30分鐘內(nèi)并防止身體下滑。協(xié)助患者翻身，更換床單時(shí)抬起患者，避免拖拉推等動(dòng)作。使用坐便器時(shí)，不可硬塞，硬拉，不適用破損的便器。

3. 保持皮膚的清潔免受刺激，能明顯提升其抗摩擦力，同時(shí)還能疏通汗腺，從而抑制細(xì)菌等的生長(zhǎng)和繁殖。勤觀察患者全身各處皮膚，特別是受壓部位，每天用溫水清潔皮膚。大小便失禁、出汗到及分泌物多的病人及時(shí)擦洗干凈，不要讓患者直接躺在橡膠墊或塑料布上。

4. 保持床單位清潔、干燥、平整、沒(méi)有碎屑，相較于處于干燥環(huán)境中的患者而言，處于潮濕環(huán)境中的患者，其患有壓瘡概率會(huì)增加5倍。

5. 長(zhǎng)期臥床的患者的按摩：經(jīng)常按摩可使皮膚、韌帶松弛。促進(jìn)血液循環(huán)，在有需要的情況下可手拍氣墊形成震動(dòng)，進(jìn)而影響局部皮膚組織，從而發(fā)揮一定的按摩效果。但需注意的是，患者的受壓部位或當(dāng)患者已經(jīng)發(fā)生壓瘡的時(shí)候，相應(yīng)部位是禁止按摩的。

6. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：長(zhǎng)期臥床的病人身體功能下降可導(dǎo)致低蛋白血癥，應(yīng)當(dāng)合理安排飲食，給予高蛋白、高維生素、富含鋅元素的飲食，注意少食多餐。糾正貧血和低蛋白血癥，控制糖尿病等壓瘡易發(fā)危險(xiǎn)因素。