前腺快報(bào):治療前列腺癌的幾種常見(jiàn)方法有這些

前列腺癌是歐美國(guó)家男性泌尿和男性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,在男性癌癥死亡率中列第二位,僅次于肺癌。我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率明顯低于歐美國(guó)家,但近幾年有明顯增加的趨勢(shì)。那么,晚期前列腺癌有辦法治療嗎?滇鶴堂今天就帶您了解一下市面上存在的一些治療方法,以及該方法的一些特點(diǎn)。
一、手術(shù)
手術(shù)是前列腺癌的一種普遍治療方法,但不同醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)手術(shù)必要度的衡量標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異,是否一定需要手術(shù)可以多參考不同專家的建議,結(jié)合自己的各方面條件和訴求綜合做判斷。
二、放療
前列腺癌對(duì)放療較為敏感,對(duì)于不能進(jìn)行手術(shù)治療的可以進(jìn)行放射治療。放療有一定的并發(fā)癥,病人往往難以耐受。目前比較先進(jìn)的放療是經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)模擬設(shè)計(jì)后的適性放療,它最大限度地提高了治療效果,同時(shí)降低了放療的副作用,但是價(jià)格昂貴,非一般人所能承受。

三、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療是治療前列腺癌的重要手段,在臨床上應(yīng)用非常廣泛。人體血清中的雄激素來(lái)源于睪丸和腎上腺。前列腺組織內(nèi)的細(xì)胞對(duì)激素的依賴性各不相同,癌細(xì)胞大多依賴于雄激素,當(dāng)體內(nèi)雄激素水平下降,癌細(xì)胞失去了雄激素這一環(huán)境,癌細(xì)胞即會(huì)死亡,這是內(nèi)分泌治療前列腺癌的核心所在。
簡(jiǎn)言之,內(nèi)分泌治療就是去除或?qū)贵w內(nèi)的雄激素,使雄激素降到最低水平,從而達(dá)到治療目的。常用的方法有:
1. 雌激素
雌激素通過(guò)人體的內(nèi)分泌反饋機(jī)制,抑制雄激素的產(chǎn)生,起到抗雄激素的作用,常用藥物有己烯雌酚。副作用較大,目前臨床已很少使用。
2. 促黃體激素釋放激素類似物(LHRH-A)注射療法
此藥每四周注射一次,連用3?4次可以將體內(nèi)雄激素水平降到最低,達(dá)到睪丸切除的效果,故又稱藥物去勢(shì),但此療法早期可使血中睪酮升高,因此,對(duì)于排尿困難癥狀嚴(yán)重,骨痛明顯或截癱的病人不適用,因?yàn)樗鼤?huì)引起癥狀加重。藥物去勢(shì)的最大優(yōu)點(diǎn)是停藥后睪酮水平可以逐漸回升,性功能也隨之恢復(fù),缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,不能廣泛使用。
3. 睪丸切除
人體血清中的雄激素有90%來(lái)源于睪丸,10%來(lái)源于腎上腺,切除睪丸即去除了人體血清中絕大部分的雄激素,本手術(shù)簡(jiǎn)單,可在局麻下進(jìn)行,手術(shù)并發(fā)癥少,是國(guó)內(nèi)最常用的治療方法。
四、全雄激素阻斷治療
全雄激素阻斷治療又叫聯(lián)合抗雄激素治療,即手術(shù)去勢(shì)或藥物去勢(shì)+抗雄激素藥物治療。大量的臨床資料證實(shí),對(duì)晚期前列腺癌的病人進(jìn)行全雄激素阻斷治療,比單純手術(shù)切除睪丸或藥物去勢(shì)效果更好。
抗雄激素藥物有類固醇和非類固醇兩類,類固醇類的抗雄激素藥物有激素孕酮樣作用,副作用較大,目前臨床很少使用;非類固醇類抗雄激素藥物沒(méi)有孕酮樣作用,副作用較小,目前被臨床廣泛應(yīng)用,代表藥物如氟他胺,是抗雄激素治療的一線用藥,并被納入醫(yī)保用藥。
氟他胺常見(jiàn)副作用有乳房疼痛、男性乳房女性化等,對(duì)肝臟功能有一定影響,大多數(shù)病人可以耐受,用藥時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝臟功能。
五、核素治療
核素治療主要用于有骨轉(zhuǎn)移者,及由此引發(fā)的骨骼疼痛明顯者。核素治療對(duì)于緩解骨痛效果明顯,治療一次可緩解3-6個(gè)月,副作用少,但是費(fèi)用較貴。
總之,大多數(shù)晚期前列腺癌病人通過(guò)內(nèi)分泌治療可以緩解病情、延長(zhǎng)壽命,提高生活質(zhì)量。內(nèi)分泌治療以聯(lián)合抗雄激素治療效果最好。
六、中藥治療
滇鶴堂想告訴大家的是,其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)有非常出色的中藥方子可以用來(lái)治療前列腺癌,對(duì)于早期腺癌一般有明顯的癥狀改善、指標(biāo)影響、抑制發(fā)展的作用,而對(duì)于晚期病人,則體現(xiàn)出了較明顯的對(duì)其生活質(zhì)量改善的作用,所以不管是哪個(gè)階段的病人,都是可以選擇嘗試中藥治療的。中藥治療,副作用小,全面調(diào)理,一旦治愈,則不易復(fù)發(fā)。