被標(biāo)題吸引點(diǎn)進(jìn)來(lái)的你，想必也有著同樣的苦惱：為什么我有在好好吃藥，為什么病情還是反反復(fù)復(fù)呢？

藥物治療雖然是治療抑郁癥的主要方面，但是病情的好轉(zhuǎn)還要看很多方面的因素。

使得藥物治療的效果大打折扣的，通常有以下幾種情況。

一、認(rèn)為生病是個(gè)人或者道德上的失敗

很多患者的病情之所以會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，是因?yàn)樗麄兛偸橇?xí)慣性地給自己不好的暗示:

我抑郁，是因?yàn)槲倚愿裉舾辛?

我抑郁，是因?yàn)槲业男睦沓惺苣芰μ盍?

我抑郁，是因?yàn)槲疫@個(gè)人太糟糕了......

即使有很好的服藥依從性，但是在根本的認(rèn)知上，這種強(qiáng)烈的自卑自責(zé)和病恥感，往往是阻礙疾病好起來(lái)的關(guān)鍵因素。

當(dāng)選擇了吃藥和治療，就要抱有一種我必須能好起來(lái)的信念，摒棄那些消極的、絕望的想法。并且要有這樣的認(rèn)知：精神疾病的發(fā)生不是我自己能控制的，它是遺傳因素、某些疾病、社會(huì)、心理等多種因素共同作用的結(jié)果，任何人都有可能患病，這并不是一個(gè)人無(wú)能的表現(xiàn)。

當(dāng)然，如果無(wú)法自己克服這種情況，建議進(jìn)行心理治療。

二、存在持續(xù)的刺激因素

比如說(shuō)，家人病重，夫妻矛盾，家庭暴力、持續(xù)的經(jīng)濟(jì)壓力和工作壓力等等，這些都是外部的不良刺激。就算藥物起效，但是如果每天接受這樣的刺激，也很難恢復(fù)到好的狀態(tài)。

三、共病的情況沒(méi)有得到全面診治

抑郁癥的序貫治療研究（STAR*D）顯示，超過(guò)50%的抑郁癥患者存在軀體合并癥。反過(guò)來(lái)，抑郁癥在許多軀體疾病患者中也很常見(jiàn)，例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如帕金森綜合癥、多發(fā)性硬化）、甲狀腺疾病、慢性疾?。ㄈ鏗IV、心臟病、糖尿?。?。

另外，抑郁癥患者的常見(jiàn)共病還包括精神疾病中的焦慮癥、各種成癮行為、精神分裂癥、自閉癥、人格障礙，多動(dòng)癥。我們覺(jué)得抑郁癥很難治，其中就包括了共病這個(gè)因素的影響。

如果治療時(shí)只把重點(diǎn)聚焦在抑郁癥的治療上，是很難取得理想效果的，因?yàn)橐钟舭Y對(duì)于許多慢性疾病既是原因又是結(jié)果，所以如果存在共病的情況，建議進(jìn)行全面的治療。

四、在治療的過(guò)程中，將自己與親人隔離

對(duì)于抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，獲得身邊親朋好友的支持和陪伴是非常重要的。

有科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)我們與親朋好友快樂(lè)相處的時(shí)候，我們的大腦會(huì)分泌催產(chǎn)素，和5-羥色胺這種快樂(lè)激素的分泌，對(duì)我們的情緒可以起到正向的調(diào)節(jié)作用。

然而，很多患者因?yàn)橛X(jué)得親人不理解自己，而把他們?cè)酵圃竭h(yuǎn)，將自己變成一座孤島。

覺(jué)得自己不被理解，不被愛(ài)，被拋棄、被誤解，但這種情況也有可能是精神疾病對(duì)認(rèn)知的影響，把我們和家人朋友的距離越推越遠(yuǎn)，只看到了他們的誤解和指責(zé)，卻沒(méi)有看到對(duì)方對(duì)我們病情的關(guān)心和焦急。

可能他們對(duì)抑郁癥這種病還不夠了解，也不知道該如何安撫我們，幫助我們減輕痛苦。但是我們可以嘗試和他們解釋和溝通，告訴他們我們此時(shí)需要什么。

把我們的訴求勇敢地表達(dá)出來(lái)，或者和其他的病友傾訴，可以有機(jī)會(huì)獲得外界的支持和鼓勵(lì)，效果會(huì)比我們自己孤軍奮斗要好很多。

五、發(fā)作時(shí)，用煙酒等來(lái)緩解痛苦

煙酒能增加多巴胺和神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，讓我們獲得瞬間的快樂(lè)，所以有的患友會(huì)采用抽煙喝酒來(lái)疾病發(fā)作時(shí)的緩解痛苦。

但是能夠緩解痛苦的同時(shí)，它們同樣會(huì)使疾病癥狀出現(xiàn)波動(dòng)或復(fù)發(fā)。

就拿香煙來(lái)說(shuō)，它會(huì)影響肝臟內(nèi)藥物代謝酶的活性，加速藥物代謝，從而降低藥物的血液濃度，如此一來(lái)，藥物對(duì)疾病的作用就會(huì)大大降低。

那么抽煙為什么也會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)呢？

按時(shí)用藥卻遲遲沒(méi)有好轉(zhuǎn)的你，找到病情復(fù)發(fā)的原因了嗎？如果你有抑郁癥的其他疑問(wèn)，可以給我私信和留言。