青光眼激光治療技術(shù)值得“大有作為”！

臨床發(fā)現(xiàn)，幸福感和生活質(zhì)量是受一個人的視覺功能、慢性漸進(jìn)視力威脅狀況的心理影響以及治療副作用的影響。

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據(jù)西安愛爾古城眼科醫(yī)院青光眼主任惠曉穎介紹：青光眼治療除了藥物和手術(shù)外，激光治療因其具有激光的自身特性，可避免損傷眼組織，光凝更易于控制，并發(fā)癥更少，療效更確切。激光治療使青光眼的治療變得安全有效，青光眼的傳統(tǒng)外科手術(shù)正在大幅度消減。

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選擇性激光小梁成形術(shù)（SLT）

可作為原發(fā)性開角型青光眼（POAG）的首選治療方法，可作為部分接受降眼壓藥物治療或手術(shù)治療而未達(dá)到目標(biāo)眼壓的POAG補(bǔ)充治療方法。

適應(yīng)癥：

1.?POAG或高眼壓癥

2.?正常眼壓性青光眼

3.?繼發(fā)性青光眼

4.?SLT或ALT術(shù)后

5.?色素性青光眼

6.?假性剝脫綜合癥

我國的臨床研究結(jié)果表明SLT治療POAG，眼壓下降在3.3-6.5mmHg之間。

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微脈沖激光小梁成形術(shù)（MLT）

對早期POAG和高眼壓有一定治療效果，臨床資料表明，MLT與SLT有相似的降眼壓的療效，可重復(fù)治療。

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激光周邊虹膜切開術(shù)（LPI）

可解除相對性瞳孔阻滯，預(yù)防房角關(guān)閉。目前已成為原發(fā)性閉角型青光眼（PAGG）或淺前房患者的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防性治療措施，還被應(yīng)用于解除色素播散性青光眼患者的“反向瞳孔阻滯”。

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氬激光周邊虹膜成形術(shù)（ALPI）

主要用于解除PACG患者高褶虹膜、虹膜根部肥厚、虹膜附著點(diǎn)靠前等非瞳孔阻滯性房角關(guān)閉因素。

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激光睫狀體光凝術(shù)

主要包括內(nèi)鏡下睫狀體光凝術(shù)（ECP）及透鞏膜睫狀體光凝術(shù)（TCP）。一般應(yīng)用于難治性青光眼，尤其是視功能喪失或基本喪失的患眼，主要目的是緩解眼壓過高而引起的疼痛。但近期的臨床研究發(fā)現(xiàn)，還可應(yīng)用于尚有較好視功能的青光眼患者。

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專家重要提示：惠曉穎主任建議那些發(fā)現(xiàn)比較晚期的，房角已經(jīng)關(guān)閉的，眼壓升高的青光眼患者，需要輔助藥物治療，因激光本身并不能太多降低眼壓，。對于開角型青光眼行選擇性小梁成形術(shù)，常常都需要繼續(xù)使用抗青光眼藥物。