不知道大家是否也有這樣的記憶：隔壁鄰居的小孩突然有一天臉腫的像“豬頭”一樣，然后他的家人就會把他“關(guān)”起來，等完全康復(fù)之后才能去上學(xué)，和其他小朋友一起玩耍，就像現(xiàn)在的“隔離”。小時(shí)候的我，只知道這個(gè)病叫“豬頭瘋”，等我自己當(dāng)了媽媽帶著孩子去打疫苗，我才知道它的學(xué)名-流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎，在小時(shí)候好像挺常見的一種疾病，雖然發(fā)作時(shí)間只會持續(xù)幾周，但它卻可能會引起終身的影響—聽力損失。流行性腮腺炎是什么？它有哪些癥狀？和聽力損失又有什么關(guān)系？閱讀文章一起了解。

什么是流行性腮腺炎

腮腺是人體涎液腺中最大的腺體，位于兩側(cè)面頰近耳垂處。當(dāng)腮腺受到細(xì)菌或者病毒的侵害，那么就會引起腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的最常見的病毒性腮腺炎，?以腮腺非化膿性腫脹、疼痛為主要特征。

流行性腮腺炎好發(fā)于兒童和青少年，且冬季和春季（2-5月）的發(fā)生率高于其他季節(jié)。它具有傳染性，可以通過受感染的唾液在人與人之間進(jìn)行傳播，比如咳嗽、打噴嚏，面對面說話、接觸被污染的物品等。而如果是孕早期的孕媽媽發(fā)生流行性腮腺炎，那么病毒還有可能通過胎盤傳給寶寶，引起胎兒發(fā)育畸形。

流行性腮腺炎會有哪些癥狀

除了面部一側(cè)或兩側(cè)的腮腺紅腫、疼痛這個(gè)典型的癥狀，其實(shí)流行性腮腺炎的其他癥狀與上呼吸道感染類似：

• 畏寒

• 肌肉酸痛

• 頭痛

• 咀嚼、吞咽時(shí)疼痛

• 疲勞

• 食欲不佳

就如感染新冠，每個(gè)人的癥狀都會有所區(qū)別，流行性腮腺炎患者的癥狀輕重個(gè)體差異也較大，一般成人癥狀比兒童重，也有個(gè)別患者無任何明顯癥狀。但腮腺炎病毒會侵襲多系統(tǒng)、多個(gè)器官，可以引起嚴(yán)重的腦膜炎、胰腺炎、睪丸炎和重度神經(jīng)性聽力損失，但幸運(yùn)的是很少有患者會發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

流行性腮腺炎與聽力損失

流行性腮腺炎是導(dǎo)致單側(cè)感音神經(jīng)性聽力損失的重要原因之一[1]，其發(fā)生率約為?1‰[2]，聽力損失常常發(fā)生在發(fā)病后的5-10天，表現(xiàn)為急性單側(cè)重度感音性聽力損失，極少數(shù)為雙側(cè)，一般為不可逆[3]。由于聽力損失常常為單側(cè)，且多為兒童，患兒及家長很難注意到?，從而得不到及時(shí)治療。

但是即使單側(cè)聽力損失，也會對孩子的生活、學(xué)習(xí)造成嚴(yán)重的影響，比如課堂上注意力難以集中，老師的講課內(nèi)容聽不清楚、學(xué)習(xí)跟不上，甚至因?yàn)槁犃栴}可能被同學(xué)們孤立。因此一旦發(fā)現(xiàn)孩子有聽力下降的問題，應(yīng)及時(shí)帶孩子前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的聽力檢查，并進(jìn)行合適的干預(yù)，目前單側(cè)聽損的干預(yù)可通過佩戴氣導(dǎo)助聽器、骨導(dǎo)助聽裝置、信號對傳系統(tǒng)CROS、人工耳蝸等，具體需結(jié)合聽力損失的程度及個(gè)體需要等。

流行性腮腺炎的治療與預(yù)防

流行性腮腺炎是一種自限性的疾病，也就是說依靠自身免疫力就能痊愈，因此在治療時(shí)一般是對癥處理。比如發(fā)熱，那么就服用退熱藥，如果咳嗽嚴(yán)重，可以服用一些止咳藥物等等，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進(jìn)行對癥處理，作為患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑加上好好休息就可以了。

流行性腮腺炎可以通過接種疫苗來有效預(yù)防。我們國家在寶寶出生后8月齡時(shí)會要求接種麻腮風(fēng)疫苗（MMR），且這種疫苗是免費(fèi)的，用于預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎以及風(fēng)疹，從而降低麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹的患病風(fēng)險(xiǎn)。

流行性腮腺炎雖然會導(dǎo)致聽力損失，但我們也不必過于擔(dān)心。隨著疫苗的高度普及，流行性腮腺炎在我們的生活中正在慢慢的減少。一旦發(fā)生，應(yīng)密切關(guān)注患者各方面情況，包括聽力問題，盡可能避免聽力出現(xiàn)不可逆的損害。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓東一，韓維舉，王秋菊，等. 臨床聽力學(xué)EMJ．第二版．北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 出版社 , 2008. 524-527

[2]Hashimoto H，F(xiàn)u]ioka M，Kinumaki H，et a1．An office--based prospective study of deafness in mumps[J]．Pediatr Infect Dis J， 2009，28：173

[3]李興啟．聽覺誘發(fā)反應(yīng)及應(yīng)用[M]．北京：人民軍醫(yī)出版社， 2007．1122-1130

聲明：本文僅供聽力行業(yè)人士和用戶為了解聽力相關(guān)資訊使用，不能取代專業(yè)人員對特定患者的個(gè)體化診斷。

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