腫瘤患者居家口服化療藥,有哪些必須了解的注意事項(xiàng)?
化療是腫瘤治療最主要的方式之一,化療的具體方式除了靜脈給藥,還有口服化療藥??诜熕幹恍枰颊咴诩曳眉纯桑恍枰结t(yī)院治療。目前,口服化療藥已經(jīng)越來(lái)越多地應(yīng)用于腫瘤治療。那么腫瘤患者自行口服化療藥需要注意哪些問(wèn)題?如何應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)呢?
常見(jiàn)的口服化療藥有哪些?
目前臨床常見(jiàn)的口服化療藥有卡培他濱片(主要用于結(jié)直腸癌、乳腺癌、胃癌的治療)、替吉奧片(主要用于胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌等的治療)、替莫唑胺(主要用于膠質(zhì)瘤、星形細(xì)胞瘤的治療)、依托泊苷(主要用于小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、生殖細(xì)胞瘤和卵巢癌的治療)等等。

口服化療藥的常見(jiàn)副作用與應(yīng)對(duì)方法
相比靜脈給藥的化療,口服化療藥不會(huì)對(duì)靜脈造成損傷,因此毒副作用較小,但根據(jù)患者的體質(zhì)、耐受性等情況,還是會(huì)表現(xiàn)出不同程度的不良反應(yīng),主要有以下幾個(gè)方面:
1、消化道不良反應(yīng)
癥狀:
食欲減退、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等
應(yīng)對(duì)方法:
患者飲食應(yīng)少食多餐,每頓不要吃很飽,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物,減輕消化道負(fù)擔(dān),必要時(shí)可服用止嘔藥物。
如果出現(xiàn)腹瀉,可適當(dāng)服用止瀉藥,保持食物清淡、易消化,避免過(guò)多的粗纖維食物,并記錄大便次數(shù)與形狀,如果嚴(yán)重腹瀉(每天大便超過(guò)5次),應(yīng)盡快就醫(yī)。
2、血液系統(tǒng)不良反應(yīng)
癥狀:
骨髓抑制,出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減低,貧血等癥狀
應(yīng)對(duì)方法:
定期返院復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行升白、升紅治療。

日常應(yīng)多攝入高蛋白、高熱量、高維生素的食物,保持充足睡眠。勤洗手、換衣、曬被褥,居室應(yīng)經(jīng)常清潔、消毒,保持干凈衛(wèi)生,外出做好個(gè)人防護(hù)工作。
3、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)
癥狀:
肢體感覺(jué)異常、手腳麻木、刺痛、燒灼感、乏力等
應(yīng)對(duì)方法:
患者在服藥期間需做好手腳保暖,避免接觸過(guò)冷或過(guò)熱物體,使用尖銳器具時(shí)應(yīng)小心劃傷。
目前臨床上有一些神經(jīng)保護(hù)類(lèi)藥物可以減輕神經(jīng)損傷,如維生素B1、維生素B12、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等,中醫(yī)針灸、熏蒸等療法也有一定改善作用。
4、皮膚系統(tǒng)不良反應(yīng)
癥狀:
皮疹、瘙癢、手足綜合征、皸裂、甲溝炎等

應(yīng)對(duì)方法:
患者應(yīng)穿著寬松柔軟的衣物與鞋襪,盡量減少皮膚摩擦。
日常做好皮膚的保濕,如果有干燥、皸裂可使用尿素霜或凡士林軟膏涂抹。避免觸碰過(guò)熱的物體,洗澡宜用溫?zé)崴?/p>
5、口腔黏膜不良反應(yīng)
癥狀:
口腔潰瘍、口腔黏膜炎、口唇紅腫等
應(yīng)對(duì)方法:
患者應(yīng)多飲水,保持口腔濕潤(rùn),進(jìn)餐后用軟毛牙刷刷牙或用漱口水清潔口腔。
飲食保持清淡、軟爛,不吃大塊、堅(jiān)硬、粗糙的食物或過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)咸、過(guò)甜、辛辣刺激的食物。
口服化療藥的注意事項(xiàng)
1. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求口服化療藥物,不可隨意更改服用劑量與服用頻次;
2. 每天在固定的時(shí)間服用藥物;
3. 如果偶爾一次忘記服藥,不需補(bǔ)服,按時(shí)按量正常服用下一次藥物即可,并把情況記錄下來(lái),隨診時(shí)告知醫(yī)生;

4. 不建議將口服化療藥碾碎,或?qū)⒛z囊打開(kāi)來(lái)服用。如果患者確有吞咽困難,具體建議咨詢(xún)醫(yī)師哪些藥物可以打開(kāi)服用;
5. 口服化療藥期間若需同時(shí)服用其他藥物,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通,看是否能一起服用;
6. 不可用飲料、咖啡、牛奶、茶水等送服藥物,應(yīng)用溫開(kāi)水送服;
7. 避免酒精;
8. 注意藥物的儲(chǔ)存要求,大部分口服化療藥物需儲(chǔ)存于室溫下(20~25℃),有些則需要冷藏;
9. 建議患者自行服用藥物,家屬幫忙準(zhǔn)備藥物時(shí)最好戴上手套,服用完后患者與家屬都應(yīng)洗手。
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