1.HIV主要感染下列哪種細(xì)胞

A．CD4+淋巴細(xì)胞

B．B淋巴細(xì)胞

C．單核細(xì)胞

D．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E．NK細(xì)胞

2.下列哪項(xiàng)和病原體的致病能力無(wú)關(guān) ??????????

??A.病原體的數(shù)量 ?????

B.病原體的侵襲力 ???????

C.病原體的毒力 ?????????????????????????

D.病原體的大小 ?????

E.病原體的變異性

3．急性丙型肝炎最重要的治療措施是 ?

A.應(yīng)用拉米夫定

B.單獨(dú)應(yīng)用甘草酸制劑

C.干擾素單獨(dú)或聯(lián)合病毒唑治療

D.輸血

E.輸人血丙種球蛋白

4.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是以下哪一種

A．腦弓形蟲(chóng)病

B．口腔毛狀白斑

C．隱球菌腦膜炎

D．卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎

E．口腔和食管念珠菌病

5.SARS的最主要的傳播途徑是

A.?飛沫傳播

B.?接觸傳播

C.?果子貍等野生動(dòng)物傳播

D.?消化道排泄物傳播

E.?損傷皮膚受染

6.?下列哪項(xiàng)是確診傳染病的依據(jù)

?A.流行病學(xué)史 ???????

B.臨床表現(xiàn) ??????

C.血常規(guī)

D.病原學(xué)檢查 ?????

E.紅細(xì)胞沉降率

7.?有關(guān)HIV感染臨床II期的描述，下列不正確的是

A.沒(méi)有任何臨床癥狀

B.血中可檢出HIV?RNA

C.血中檢出p24 抗原

D.有傳染性

E.可持續(xù)2~10個(gè)月

8.有關(guān)艾滋病治療下列不正確的是

A.當(dāng)外周血HIV ?RNA載量達(dá)10000拷貝/ml以上時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療

B.無(wú)癥狀病人CD4+T細(xì)胞低于0.2×109/L應(yīng)抗病毒治療

C.CD4+T細(xì)胞高于0.5×109/L者可以不治療

D.聯(lián)合治療能延緩AIDS發(fā)病和延長(zhǎng)病人生命

E.聯(lián)合治療療程持續(xù)終生

9. 我國(guó)乙型肝炎病毒表面抗原的主要亞型是 ?

A adr和adw

B adw和ayr

C ayr和ayw

D adr和ayw

E ayr和adr

10. SARS患者臨床主要表現(xiàn)是

A.?起病急,常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀.

B.?腹痛，腹瀉

C.?常有鼻塞流涕等卡他癥狀

D.?易發(fā)生呼吸道繼發(fā)感染

E.??多見(jiàn)兒童患者且病情較成人重

11.下列哪項(xiàng)不是隱性感染的特點(diǎn)

A.?又稱亞臨床感染 ???????

B.?病原體侵入人體后引起特異性免疫應(yīng)答

C.引起明顯的組織損傷 ?????

D.臨床無(wú)明顯癥狀

E.生化檢查無(wú)明顯異常

12. 傳染病暴發(fā)流行的特點(diǎn)是

A．?傳染病的發(fā)生在某地處于近年來(lái)的一般水平 ??????????

B 其發(fā)病率顯著高于一般水平 ???????

C. 其發(fā)病率高于一般水平

D.發(fā)病時(shí)間集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi) ??????????

E. 流行范圍廣，超出國(guó)界或洲界

13.地方性斑疹傷寒的病原是

A 細(xì)菌

B 病毒

C衣原體

D?莫氏立克次體

E?普氏立克次體

14.霍亂的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有

A. 發(fā)熱、腹痛、水樣便, 臭而量多

B. 發(fā)熱、劇烈腹痛、水樣便或血樣便

C. 發(fā)熱、腹痛、粘液膿血便、里急后重

?D. 不發(fā)熱、不腹痛、大量水樣便

?E. 不發(fā)熱、腹痛、劇烈嘔吐、少量黃水樣便

15．關(guān)于外斐反應(yīng)下列哪項(xiàng)正確

A 可用于確診地方性斑疹傷寒

B 可用于區(qū)別流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒

C 可用于診斷傷寒

D 病程中抗體滴度4倍以上升高有診斷價(jià)值

E 有早期診斷價(jià)值

16.傷寒慢性帶菌者,哪個(gè)器官隱藏的細(xì)菌最多?

A. 肝 ????????????

B.脾

C. 腸道淋巴結(jié) ?????

D.腎臟

E. 膽囊

?

17. 霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者,其中極具重要意義的是

?A.重型病人 ??????????????????

?B.典型病人

C.輕型病人及“健康”帶菌者 ???

D.潛伏期帶菌者

E.恢復(fù)期帶菌者

18．下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性

???A 抗-HBe陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性

???B HBsAg陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性

???C 抗-HBs陽(yáng)性，抗-HBe陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性

???D HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性

???E 抗-HBc陽(yáng)性

19.腎綜合征出血熱（即流行性出血熱）的主要傳染源是

A、出血熱病人

B、出血熱病毒攜帶者

C、鼠

D、豬

E、狗

20.流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為

A.4、5、6月 ??????????

B.5、6、7月

C.6、7、8月 ?????????

D.7、8、9月

E.8、9、10月

21．目前治療日本血吸蟲(chóng)病最常見(jiàn)的藥物是

A.呋喃丙胺 ?

B.血防846 ?

C.吡喹酮 ?

D.硝硫氰胺 ?

E.酒石酸涕鉀

?

22．絳蟲(chóng)病的感染，下列哪項(xiàng)正確

A 食含有活囊尾蚴的牛肉可患牛帶絳蟲(chóng)病

B 食含有活囊尾蚴的豬肉可患豬帶絳蟲(chóng)病

C 食含有活蟲(chóng)卵的牛肉可患牛肉絳蟲(chóng)病

D 食含有活蟲(chóng)卵的豬肉可患豬肉絳蟲(chóng)病

E 食含有活囊尾蚴的鼠肉可患短膜殼絳蟲(chóng)

23 流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在

A脊髓 ????

B腦實(shí)質(zhì) ????

C軟腦膜 ????

D 蛛網(wǎng)膜 ????

E軟腦膜和蛛網(wǎng)膜

24. 男性45歲，海南人。一周前（2000年8月）在田間干活后出現(xiàn)發(fā)熱，T 38.5℃,并有全身肌肉酸痛，持續(xù)6小時(shí)后體溫逐漸下降，感明顯乏力。兩天后再次發(fā)熱，寒戰(zhàn)，數(shù)小時(shí)后緩解，一周后出現(xiàn)醬油色尿，并伴頭痛，嗜睡，惡心、嘔吐，輕度腹瀉。體檢：T 40℃ ,P 96次/分，BP 125/86 mmHg,R 22次/分，鞏膜黃染。該患者最可能的診斷是

A. 傷寒

B. 急性黃疸型肝炎

C. 瘧疾

D. 膽道感染

E. 急性腎小球腎炎

25．腦囊蟲(chóng)病的治療下列哪項(xiàng)正確

A 囊蟲(chóng)較多時(shí)應(yīng)加大殺蟲(chóng)藥物劑量

B 阿苯達(dá)唑可用于治療各種部位的囊蟲(chóng)

C 腦囊蟲(chóng)可聯(lián)合使用兩種殺蟲(chóng)藥物

D 用殺蟲(chóng)藥物之前先用甘露醇脫水

E 可在門診進(jìn)行治療

26．提示重型肝炎診斷的PTA是

A ＜20%

B ＜40%

C ＜60%

D ≤80%

E 比正常對(duì)照延長(zhǎng)2倍

27.持續(xù)發(fā)熱5天的病人,懷疑傷寒,最簡(jiǎn)便而陽(yáng)性率又高的檢查是送

?A.糞便培養(yǎng) ??????????????

B.血培養(yǎng)

C.骨髓培養(yǎng) ??????????????

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.尿、糞培養(yǎng)

28．日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生于人或其他哺乳動(dòng)物的 ?

A.肝動(dòng)脈系統(tǒng) ?

B.肝靜脈系統(tǒng) ?

C.淋巴系統(tǒng) ?

D.門靜脈系統(tǒng) ?

E.內(nèi)臟

29.急性血吸蟲(chóng)病的外周血相特征性改變?yōu)?

A.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高 ?

B.異型淋巴細(xì)胞顯著增高 ?

C.嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

D.單核細(xì)胞顯著增高 ?

E.血小板降低

30．三人同時(shí)進(jìn)食生牛肉，3月后，2人開(kāi)始排節(jié)片，最可能的診斷是

A 豬帶腸絳蟲(chóng)病

B 牛帶腸絳蟲(chóng)病

C 短膜殼絳蟲(chóng)病

D 長(zhǎng)膜殼絳蟲(chóng)病

E 犬復(fù)孔絳蟲(chóng)病

31. 艾滋病最主要的傳播途徑是

A.性接觸傳播

B.損傷皮膚受染

C.注射途徑

D.器官移植

E.母嬰傳播

32．腦囊蟲(chóng)病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：

A 頭痛、嘔吐

B 癲癇

C 活瓣綜合征

D 頸強(qiáng)直

E 發(fā)熱

33.流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀為

A.?高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

B.?高熱、驚厥、呼吸衰竭

C.?高熱、昏迷、驚厥

D.?昏迷、驚厥、呼吸衰竭

E.?昏迷、呼吸衰竭、高熱

34 細(xì)菌性痢疾的確診方法是

A、?大便常規(guī)檢查WBC≥15/HP

B、?血常規(guī)檢查WBC升高

C、?有腹瀉、腹痛表現(xiàn) ???????????

D、?大便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌 ???

E、?血培養(yǎng)細(xì)菌陽(yáng)性

35．拉米夫定治療慢乙肝的原理是

A 免疫調(diào)節(jié)作用

B 抑制乙肝病毒的復(fù)制

C 清除乙肝病毒

D 清除乙肝病毒的cccDNA

E 清除氧自由基，減輕肝臟損傷

36 慢性細(xì)菌性痢疾是指細(xì)菌性痢疾反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,病程超過(guò)

A、??2周 ???????

B、??4周 ????????

C、?8周 ????????

D、??12周 ????

E、??18周

37 治療流行性腦脊髓膜炎首選的抗生素為

A大劑量青霉素 ???

B 諾氟沙星 ?????

C鏈霉素 ?????

D紅霉素 ????

E 慶大霉素

38 有助于確診鼠疫的常用檢查為

A骨髓檢查 ??

B痰培養(yǎng) ???

C腦脊液生化檢查 ?

??D淋巴結(jié)穿刺液、膿、血等找病原菌+培養(yǎng) ??

??E大便培養(yǎng)

39為確診鉤端螺旋體病應(yīng)檢查

A 血常規(guī) ???????

B 鉤體顯凝試驗(yàn) ?????????

C 肥達(dá)反應(yīng)

D 尿常規(guī) ???????

E 外斐反應(yīng)

40. 下列有關(guān)瘧疾的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A. 突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱

B. 初發(fā)時(shí)發(fā)熱可不規(guī)則

C. 腦型瘧可出現(xiàn)低血糖

D. 可有脾臟輕度腫大

E. 一般不出現(xiàn)貧血 E

41.下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱發(fā)生的原發(fā)性休克的特點(diǎn)

A、出現(xiàn)在病程的3~7天 ?????

B、由于血漿外滲引起

C、血容量減少 ????????

?D、由于繼發(fā)感染引起

E、血液濃縮血粘稠度增高

42.男性40歲，順義工地負(fù)責(zé)人。發(fā)熱3天，伴腹痛、腹瀉，4次/日，1天來(lái)頭暈、乏力于4月底來(lái)院。體檢：T36℃，BP50/30mmHg，神清，眼瞼水腫，面部潮紅，腋下有出血點(diǎn)?；?yàn)：血WBC 3.8×109/L，尿蛋白（+++），WBC 1~4/HP，管型2~3/HP。為明確診斷最重要的檢測(cè)是

A、血培養(yǎng)

B、肥達(dá)反應(yīng)

C、腎綜合征出血熱特異性抗體

D、腎綜合征出血熱特異性抗原

E、外斐反應(yīng)

43. ?男孩2歲。急起稽留高熱、嘔吐、嗜睡，伴頻繁抽搐3天,于7月29日住院。體檢：頸稍有抵抗，心、肺正常，提睪反射消失，巴氏征陽(yáng)性。 血白細(xì)胞17.5×109/L，中性粒細(xì)胞84%。腦脊液：糖3. 87mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.65g/L。診斷可能為

A．流行性腦脊髓膜炎 ?????????????

B.結(jié)核性腦膜炎

C. 中毒型痢疾 ??????????????????

D.流行性乙型腦炎

E. 腦型痢疾

44. 男性34歲。8月份發(fā)病, 1天來(lái)腹瀉、嘔吐,糞便水樣,次數(shù)多難以計(jì)數(shù),不伴腹痛、發(fā)熱，尿少。病前1天曾吃海蟹、魚(yú),同食海鮮有4人,僅1人發(fā)病。體檢:T正常，BP40/0mmHg，脈細(xì)速,神志淡漠,眼眶內(nèi)陷,聲音嘶啞。診斷應(yīng)首先考慮

A.中毒性痢疾 ????????????????

B.沙門菌食物中毒

C.霍亂 ??????????????????????

D.嗜鹽菌食物中毒

E.病毒性腸炎

??

45、男性6歲。發(fā)熱10小時(shí)，神志不清1小時(shí)入院。發(fā)病前有不潔飲食史。

體檢：T 39.5 ℃， BP 50/40 mmHg，淺昏迷，皮膚粘膜未見(jiàn)出血點(diǎn)及黃染，四

肢發(fā)涼，心肺（—），腹軟，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，頸無(wú)抵抗，病理征(—)。血

WBC 10 .2× 109/L ，中性粒細(xì)胞90%，淋巴10%。最可能的診斷為：

A、?病毒性腦炎 ?????

B、?流行性腦脊髓膜炎 ?

C、?腎綜合征出血熱

D、?中毒型細(xì)菌性痢疾 ????

E、???流感

46. ?男性38歲?；魺嵋?周,伴腹脹,腹瀉。前一晚進(jìn)食較硬食物,約9時(shí)許突然右下腹痛。體檢：脈搏細(xì)速,肝濁音界消失。X線檢查腹部膈下有游離氣體。血白細(xì)胞15.9×109/L,中性粒細(xì)胞85%,嗜酸粒細(xì)胞為0,淋巴細(xì)胞15%。肥達(dá)反應(yīng):H 1∶640,O 1∶640。外斐反應(yīng)1∶80。以下哪種疾病最有可能

??A.斑疹傷寒 ?????????????

B.傷寒并發(fā)腸穿孔

C.胃穿孔 ???????????????

D.重型肝炎

?E.敗血癥

47. 女性6個(gè)月。發(fā)熱3天，T 39 -41℃。煩躁、拒食、吐奶伴腹瀉, 于12月30日入院。體檢：T 40 ℃，神清，煩躁不安，皮膚散在出血點(diǎn)，頸抵抗（-），布氏征（-），前囟突出。血WBC17.6 X 109/L ，中性粒細(xì)胞87%，淋巴13%。腰穿腦脊液檢查: 壓力 310 mmH2O, WBC1360 ×106/L，單核15%，多核85%，蛋白3.5 g/L，糖 1.6 umol/L ，氯化物 89 umol/L。大便常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。

最可能的診斷為：

A中毒型痢疾 ????

B 結(jié)核性腦膜炎 ??

C敗血癥休克 ???

D流行性腦脊髓膜炎 ?

E 流行性乙型腦炎

48男性36歲，獵人。發(fā)熱伴四肢痛2天。有鼠接觸史。體檢：T 39.8 ℃，Bp120/70 mmHg，神志清，痛苦面容，頸部及腹股溝淋巴結(jié)紅腫、破潰，壓痛（+），雙肺未聞及濕啰音，腹軟，肝脾肋下未及，其余查體未見(jiàn)異常。血WBC9.8 X 109/L ，中性粒細(xì)胞83%，淋巴17%。此患者最可能的診斷為：

??A淋巴結(jié)核 ????

??B 腺鼠疫 ???

??C傳染性單核細(xì)胞增多癥 ??????

??D上感 ?????

??E 淋巴瘤

49`．男性，50歲，2天來(lái)發(fā)熱，伴發(fā)冷、寒戰(zhàn)，半天來(lái)神志恍惚來(lái)院。體檢：T40℃，P130/分，BP50/30mmHg，神志恍惚，四肢發(fā)紺，頸軟，克氏征、布氏征（—）。化驗(yàn)：血WBC18×109/L，Hb 140g/L。此病人的診斷應(yīng)考慮

A、出血性休克

B、低血容量性休克

C、感染性休克

D、過(guò)敏性休克

C、?赫氏反應(yīng)

?50男性46歲，農(nóng)民。因發(fā)熱6天于10月19日入院。起病急，體溫持續(xù)在39℃以上，伴寒戰(zhàn)、全身乏力、明顯頭痛。近2天伴腹瀉，每日3～5次，水樣便。體檢：結(jié)膜充血，咽紅，腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大，有壓痛，質(zhì)軟。肝肋下可及，有觸痛。腓腸肌壓痛明顯?；?yàn)：血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞86％，尿蛋白（＋）。此病人最可能的診斷是

?A 傷寒 ????????

?B 流行性感冒 ???????????

?C 鉤端螺旋體病

?D 敗血癥 ???????

E 腎綜合征出血熱

?

?答案

1 B 2 D?3C 4D 5A 6D 7E 8 C 9 A 10 A 11C 12D 13D 14 C 15D 16 E 17 D?18D 19C 20D

21 C 22B 23 E 24 C 25 D 26B 27B 28D 29 C 30 B 31A 32?B 33 B 34D 35B 36C 37 A?

38D 39 B 40E 41D 42 C 43D 44 C 45 D 46 B47 D48 B 49C 50 A