漏尿不是老年病，拒絕羞恥！試試美國(guó)婦科醫(yī)生推薦“凱格爾”鍛煉
尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，嚴(yán)重影響著老年人的正常生活和社交，但很少有老年人主動(dòng)尋求醫(yī)療幫助。
他們寧愿選擇默默忍受，也不愿主動(dòng)尋醫(yī)，羞恥和尷尬往往是老年人拒絕尋求幫助的原因，他們認(rèn)為尿失禁是變老的必經(jīng)之路。
但尿失禁并不是一種老年病，也不是正常衰老過(guò)程中必須經(jīng)歷的一環(huán)，造成該癥狀的原因很多，有些情況是可控的，盡早發(fā)現(xiàn)和治療也是可逆的。
通過(guò)改變一些基本的生活方式，或者嘗試特定的康復(fù)訓(xùn)練，可以降低發(fā)生膀胱失禁的風(fēng)險(xiǎn)或降低膀胱失禁的嚴(yán)重程度。
什么是膀胱尿失禁？
根據(jù)國(guó)際尿失禁協(xié)會(huì)（ICS）的定義，膀胱失禁是由于膀胱功能障礙引起的不自主、不受控制的漏尿。且女性尿失禁的患病率遠(yuǎn)大于男性，約有1/3的女性和1/12的男性深受其困。
便秘也可能造成尿失禁
年齡不是尿失禁的直接相關(guān)因素，以下原因可能造成尿失禁：
1.感染：由于飲水減少和活動(dòng)能力有限，老年人可能更容易患上尿路感染。尿路感染的癥狀包括排尿時(shí)灼熱感、意識(shí)模糊、疼痛，以及尿頻和尿急。
2.便秘：便秘會(huì)使結(jié)腸內(nèi)積壓的糞便對(duì)膀胱施加壓力，導(dǎo)致尿失禁。此外，由于活動(dòng)能力減少和胃腸蠕動(dòng)減緩，老年人有時(shí)容易患上便秘。
3.藥物：利尿劑會(huì)導(dǎo)致尿頻，頻繁上廁所也會(huì)導(dǎo)致尿失禁。其他導(dǎo)致尿失禁的藥物包括咖啡因、酒精、阿片類藥物、苯二氮?類藥物和某些過(guò)敏藥物。
4.癡呆：在癡呆癥的后期，患者可能不知道自己需要排尿，或者找不到廁所，從而導(dǎo)致尿失禁。
5.行動(dòng)不便：隨著年齡增長(zhǎng)，許多人有關(guān)節(jié)炎、帕金森氏癥和慢性疼痛等問(wèn)題，使得活動(dòng)更加困難，無(wú)法及時(shí)到達(dá)洗手間。
6.器官下垂：在女性中，由于盆底肌肉減弱，膀胱、子宮或直腸可能會(huì)下垂擠壓，導(dǎo)致尿失禁。
7.肌肉和神經(jīng)減弱或受損：脊髓損傷、帕金森氏癥、糖尿病或中風(fēng)引起的肌肉減弱或神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致尿失禁癥狀。
8.前列腺：當(dāng)男性進(jìn)行前列腺手術(shù)或前列腺肥大時(shí)，尿失禁的發(fā)病率會(huì)增加。
9.肥胖：超重時(shí)，膀胱的額外壓力會(huì)更容易導(dǎo)致尿失禁。
10.吸煙：盡管尚未完全理解，吸煙者患尿失禁的可能性比不吸煙者更大。
膀胱失禁的類型
造成尿失禁的原因多樣，但總體的類型可以歸納為5種，了解尿失禁的不同類型有助于針對(duì)不同類型，采取不同的改善措施，以提高患者的生活質(zhì)量和舒適度：
1.急迫型：當(dāng)有人非常突然和緊急地需要排尿時(shí)，就會(huì)發(fā)生這種類型的尿失禁?；加屑逼刃阅蚴Ы娜送ǔ?huì)在去洗手間的路上尿失禁。
2.壓力型：這種類型的尿失禁是由于咳嗽、打噴嚏、大笑或舉起重物對(duì)膀胱的壓力而導(dǎo)致的漏尿。這種類型的尿失禁常見于有過(guò)分娩經(jīng)歷的老年女性。
3.充溢型：這種類型的尿失禁具有特征性的持續(xù)“滴水”。這種中斷是由于有人去洗手間時(shí)膀胱沒有完全排空，造成充溢性尿失禁的另一個(gè)原因是膀胱口阻塞。
4.功能相關(guān)型：這種類型也被稱為“行動(dòng)障礙性尿失禁”，是由于精神或身體上的障礙導(dǎo)致無(wú)法及時(shí)趕到廁所，比如嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎。
5.混合因素型：這種類型包括兩種或多種尿失禁類型的任何混合物。
改善方法：從定鬧鐘上廁所開始
有些類型的尿失禁是可逆的，其它情況也是可控的，一些常見的改善方法包括：
1.骨盆底肌肉鍛煉：也被稱為“凱格爾運(yùn)動(dòng)”，20世紀(jì)初的美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生阿諾德·凱格爾最早提出并推廣了這種運(yùn)動(dòng)。這項(xiàng)訓(xùn)練能夠加強(qiáng)和改善盆底肌肉的功能，有助于緩解急迫和壓力型尿失禁。具體動(dòng)作為：
1）擠壓骨盆肌肉，就好像你想停止排尿一樣；
2）不要過(guò)度緊繃其他部位的肌肉，如腹部肌肉；
3）正常呼吸，不要憋氣；
4）保持三秒鐘，重復(fù)十次，最多做三組，每組十次，每天三次。
2.定時(shí)如廁：設(shè)定鬧鐘，養(yǎng)成定時(shí)如廁的習(xí)慣，如“每?jī)尚r(shí)”定時(shí)去洗手間。
3.子宮托裝置：在女性中，當(dāng)脫垂是尿失禁的原因時(shí)，該裝置會(huì)重新定位尿道，醫(yī)療保健提供者可能會(huì)將一種稱為子宮托環(huán)的矯正裝置，子宮托需要由醫(yī)療保健提供者定期監(jiān)測(cè)和清潔。
4.藥物：如果是尿路感染造成的尿失禁，可能需要藥物治療，雖然藥物可能無(wú)法消除尿失禁，但可以減少尿頻。
5.生活方式：
通過(guò)改變生活方式也能降低尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)或嚴(yán)重程度，如：
1）運(yùn)動(dòng)和減肥
2）減少咖啡、茶和蘇打水攝入
3）減少或戒除飲酒
4）增加飲水量
5）戒煙
了解尿失禁形成的原因是改善該癥狀的第一步，摒棄羞恥心，面對(duì)真實(shí)的癥狀，主動(dòng)尋醫(yī)，享受更優(yōu)質(zhì)的晚年生活。
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