24歲的李華（化名）因患強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致脊柱嚴(yán)重畸形，5年來走路不得不始終面朝黃土背朝天。

近5年來，他的雙腿疼痛雖有所緩解，但腰背明顯僵硬、酸痛，到今年初，他的駝背已發(fā)展成一個(gè)“C”形，身高只有150厘米。

經(jīng)過手術(shù)治療治療后，小李的駝背幾乎被“拉直”，其Cobb角（衡量胸/腰椎后凸角度的標(biāo)準(zhǔn)，正常人一般為0度）由術(shù)前的93度縮小到術(shù)后的18度，可以正視前方了，而身高則“長(zhǎng)高”至180厘米。

強(qiáng)直是一種慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要累及骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突及附近韌帶和外周關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脊柱、關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形。

目前我國(guó)強(qiáng)直患病率約為0.3%，其中男女患者比例為（2~3）:1，而且強(qiáng)直高發(fā)于15-30歲的青壯年。

強(qiáng)直常先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為下腰背部或臀部疼痛，久臥或久坐后明顯，可伴有僵硬感，一般活動(dòng)后可減輕。

疼痛癥狀也可初發(fā)于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)等下肢大關(guān)節(jié)，多為非對(duì)稱性。

胸椎受累時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀，深呼吸、咳嗽時(shí)加重。

由于強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的疼痛與其他背部疼痛很難區(qū)別，特別是容易與年輕人因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的疼痛混淆，患者可能在出現(xiàn)癥狀多年后仍未被確診。

一定要好好進(jìn)行自查自檢，看看自己是否有以下癥狀。

1、晨起脊柱或骨盆疼痛

強(qiáng)直性脊柱炎的腰疼不是一般的腰疼，一般會(huì)持續(xù)三個(gè)月的時(shí)間。

疼痛也與腰肌勞損、腰間盤突出的疼痛不同。多數(shù)人的腰痛，通過休息可以減輕，而強(qiáng)直性脊柱炎的腰痛恰恰相反，越是夜間休息越痛，特別是清晨3、4點(diǎn)鐘的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)疼醒，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致無法自己活動(dòng)。

2、下腰部疼痛

疼痛由骶髂關(guān)節(jié)由下而上蔓延而來。早期會(huì)出現(xiàn)髖屈曲和活動(dòng)功能受限，如下蹲困難或臀離地距離加大。

3、肩、髖、膝和踝關(guān)節(jié)等處伴發(fā)關(guān)節(jié)炎

有部分病人會(huì)有周邊關(guān)節(jié)炎，雖然叫脊柱關(guān)節(jié)炎，它也可以影響全身的關(guān)節(jié)，其中以髖關(guān)節(jié)多，其它常見的是肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。

除了會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛以外，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、下蹲困難、跛行、兩腳不對(duì)稱。

4、脊柱僵硬、駝背、無法彎曲

主要是椎骨融合生長(zhǎng)，當(dāng)椎骨粘在一起時(shí)，這就導(dǎo)致了關(guān)節(jié)強(qiáng)直，被稱為竹節(jié)樣改變，從而發(fā)展為脊柱不能彎曲，導(dǎo)致身體活動(dòng)受限和姿勢(shì)異常。

5、長(zhǎng)時(shí)間開車、站或坐得太久便會(huì)引起疼痛

當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎引起骶髂關(guān)節(jié)炎時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間開車、站或坐得太久都會(huì)引起疼痛。