家長帶孩子來醫(yī)院問診時經(jīng)常這樣問醫(yī)生：

“孩子會說話沒有得自閉癥吧”

“孩子會說話了，自閉癥是不是就好了”

“孩子會說話了，是不是就會和別人玩了？”

家長的期待雖能理解，但事實卻并非如此。

語言作為向外表達的出口，孩子不表達，就非常容易讓那個家長發(fā)現(xiàn)異常，所以孩子不說話，家長就會非常緊張。

自閉癥的孩子一般都會有語言障礙，所以很多家長就會把自己的孩子不說話與自閉癥聯(lián)系在一起。不要著急下結(jié)論，自閉癥的孩子在語言方面的障礙有以下幾種情況：

1、言語發(fā)育遲緩

到了開始說話的時間卻遲遲不開口，比如1歲半還不會喊“爸爸媽媽”，2歲半還不能說2-3個字的詞語等。甚至有些患兒會出現(xiàn)語言倒退，本來會喊人了，但后來慢慢說得越來越少，甚至不再說話，據(jù)統(tǒng)計大概有50%的額自閉癥患兒終生緘默不語。

2、言語理解能力受損

有些孩子簡單的指令能聽懂，但是和孩子們交流的時候感覺又聽不懂了，或者就不理人了，而且“你我他”經(jīng)常分不清。

3、言語形式和內(nèi)容異常

有些患兒雖然有語言，但是不會正確地使用，比如像“復讀機”一樣重復別人說話；說是動畫片或繪本里的內(nèi)容，但與情景并不相符；經(jīng)常自言自語；邏輯性偏差，不能正常描述一件事，不會告狀；表達時語法結(jié)構(gòu)不對等。

4、說話的語調(diào)，語速異常

有些患兒雖然會說話，但說話的語調(diào)單一、缺乏抑揚頓挫的變化，該有重音的時候沒有重音或者語速特別快或慢，該停頓的時候不停頓等。

但語言不是自閉癥的唯一判斷標準。這是偏見，是家長對于這個疾病缺少足夠的認識。

自閉癥又叫孤獨癥，是先天性發(fā)育障礙。

臨床上自閉癥的診斷標準是：

語言障礙；

社會交往障礙和興趣狹窄；

刻板重復行為；

社交交往障礙包括：

對別人呼喊他的名字卻缺少反應；

互動時眼神對視較少；

喜歡跟自己玩，缺少社交的興趣；

或者想和別人玩，但方式方法不合適，比如想和別人玩，就拍打?qū)Ψ?，讓對方追自己?/p>

難以理解別人的情感和想法等。

有哪些刻板行為呢？

存在某些刻板、固執(zhí)的行為，比如堅持走同一條路線、只吃少數(shù)幾種食物、穿固定的衣服、斜眼看東西、把手放在眼前凝視等。

除了語言，社交分寸、刻板行為等同樣需要正確的引導和康復訓練。

龍軍主任提醒：孩子到了會說話的階段卻沒有語言，不喜歡跟其他小朋友一起玩，一些無意義的語言，有刻板行為，不喜歡跟人交流等，一定到專業(yè)的醫(yī)院及時就醫(yī)。

廣州天使兒童醫(yī)院

? ? 健康一個孩子，幸福一個家庭！