一

肛裂

肛裂：便后肛門撕裂樣疼痛+便鮮血

辨別：典型的肛裂是一種難以忍受的疼，多發(fā)于大便時或大便后，如刀割，如火燒。輕者可能會持續(xù)幾十分鐘，重者可持續(xù)幾個小時到十幾個小時不等，甚至一直持續(xù)到下次排便。

肛裂除了疼痛之外往往還伴隨著便血，血色鮮紅，滴出，或手紙染血。

二

痔瘡

痔瘡：突然脹痛+局部腫包

辨別：內(nèi)痔最早的癥狀就是便血，可以出現(xiàn)手紙帶血、點滴出血以及噴射狀出血等，便血是內(nèi)痔的一個重要的特征，內(nèi)痔的出血一般來說血色會是鮮紅的。內(nèi)痔一般情況下不會出現(xiàn)墜痛，只有內(nèi)痔出現(xiàn)了炎癥的時候才會出現(xiàn)墜痛。

血栓外痔：腫脹疼痛明顯，局部包塊較硬，有時可以從外觀上看到是青紫色的腫塊。

炎性外痔：局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮，觸痛明顯。

內(nèi)痔和混合痔嵌頓：既往每次便后都會痔瘡脫垂，嵌頓是指痔核脫垂不能還納，腫塊大，疼痛重，有時會伴有出血。

三

肛周膿腫

肛周膿腫：鉆心痛+發(fā)熱

辨別：肛周膿腫一旦發(fā)作患者會非常痛苦，短短兩三天內(nèi)病情會迅速發(fā)展，肛門處先是疼痛，然后腫起來，令人坐臥不寧，鉆心樣疼痛逐漸加重，包塊也會隨著病情發(fā)展由硬至軟，還有可能出現(xiàn)破潰流膿。如果還伴有發(fā)熱，說明病情重，范圍廣。

四

肛瘺急性發(fā)作

肛瘺急性發(fā)作：突然腫痛+包塊+發(fā)熱

辨別：有肛瘺病史的患者突然腫痛加劇，除了肛周可觸及條索狀物外，還可以觸及腫包，壓痛明顯，或伴有發(fā)熱。