謝別錄醫(yī)生:過敏性紫癜有多可怕?預(yù)防復(fù)發(fā)要靠“它們”
紫癜,通常在皮下可以看到出血點(diǎn),主要臨床表現(xiàn)就是紅點(diǎn)點(diǎn),一片一片地出現(xiàn)。講一下發(fā)病原理,紫癜發(fā)病的時(shí)候,我們?nèi)梭w毛細(xì)血管壁,注意這里,是血管壁,由于它的通透性增加,脆性增加,就會(huì)露出紅細(xì)胞,滲透出血管,在我們皮膚上形成紫癜。
過敏性紫癜有多可怕,就要分型討論了
1.單純皮膚型
就是皮下有出血點(diǎn),多為雙下肢多見,按壓不褪色,輕型少量針尖式出血點(diǎn),嚴(yán)重時(shí),會(huì)逐漸擴(kuò)大,形成瘀斑。

2.關(guān)節(jié)型
有的病人發(fā)病時(shí),會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛,有點(diǎn)關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn),而且會(huì)有水腫,充血的情況,嚴(yán)重時(shí),會(huì)影響人的正常行走。

3.腹型
主要是腹痛,因?yàn)槿梭w腸胃的組織中,也是由毛細(xì)血管組成的,這些也會(huì)出現(xiàn)充血、水腫,有點(diǎn)消化道疾病的特點(diǎn),嚴(yán)重時(shí),腹痛難忍。

4.腎型
這可以說是紫癜患者的噩夢(mèng),因?yàn)椴∏榭偸欠磸?fù),大量的免疫復(fù)合物堆積在腎臟,非常容易形成紫癜性腎炎,在尿檢時(shí)可見尿蛋白或(和)尿潛血陽性指標(biāo),嚴(yán)重時(shí),會(huì)繼發(fā)形成尿毒癥。

5.混合型
在單純皮膚型的基礎(chǔ)上,增加任意一種類型(關(guān)節(jié)型或腹型)后,使其表現(xiàn)出對(duì)應(yīng)的癥狀。
出現(xiàn)紫癜,真的和過敏源有關(guān)系嗎?
過敏性紫癜出現(xiàn)的原因,主要就是免疫復(fù)合物的形成,一般是周遭過敏源形成的免疫復(fù)合物,在經(jīng)過人體正常免疫系統(tǒng)時(shí),由于抗體錯(cuò)誤的識(shí)別,產(chǎn)生大量免疫復(fù)合物,循環(huán)在血液系統(tǒng)中。
這就是說,在治療過敏性紫癜時(shí),要忌口,把任何不常吃的或者有可能被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤識(shí)別的食物拒之門外。

所以做過敏源篩查還是有必要的,至少醫(yī)院給羅列了常見的篩查,我們了解之后,就可以在治療期間避而遠(yuǎn)之,如果沒有發(fā)現(xiàn)過敏物質(zhì),我們還是要進(jìn)行過敏體質(zhì)的糾正,使其免疫系統(tǒng)不再錯(cuò)誤的識(shí)別。
過敏性紫癜一定會(huì)引起腎臟的損害嗎?是否一定會(huì)形成紫癜性腎炎?
不一定,只有少數(shù)紫癜患者會(huì)形成慢性腎炎,即使形成紫癜性腎炎,也是在應(yīng)用治療后,經(jīng)常反復(fù),沒有糾正過敏體質(zhì)導(dǎo)致的結(jié)果,所以積極治療很關(guān)鍵。
經(jīng)常反復(fù)形成紫癜腎,我們?nèi)绾巫鲱A(yù)防?
由于病情的反復(fù),的確讓很多紫癜患者苦惱,當(dāng)我們了解復(fù)發(fā)原因后,可以大概率減少復(fù)發(fā),一般可以分為以下原因:
1.治療期間,反復(fù)接觸到新的過敏物,比如在未知過敏源的前提下,重復(fù)接觸到了過敏源或接觸到了新的過敏物,也可以是以往海鮮不過敏,但是免疫識(shí)別紊亂后,再吃海鮮就過敏的患者,有很多這樣的患者,認(rèn)為以前不過敏,現(xiàn)在吃應(yīng)該沒事,實(shí)際上,在糾正過敏體質(zhì)之前,是需要非常忌口的,避免影響治療效果。

2.應(yīng)用藥物后,出現(xiàn)藥物過敏或大量運(yùn)動(dòng),不一定是劇烈的運(yùn)動(dòng),在大量的緩慢運(yùn)動(dòng)后,也可以導(dǎo)致病情嚴(yán)重,另外服用特殊治療藥物時(shí),要及時(shí)對(duì)藥物進(jìn)行皮試,看是否有過敏現(xiàn)象,以防止病情加重。

3.接觸新的工作環(huán)境或居住環(huán)境,或者去了從沒有去過的地方,由于環(huán)境中存在致敏物,反復(fù)接觸后,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
特殊案例:兒童紫癜為何頻發(fā)?原因在這
在10歲以下的兒童經(jīng)常會(huì)有紫癜發(fā)生的可能,由于小孩子的免疫功能發(fā)育不完善,它就會(huì)成為兒童紫癜頻發(fā)的原因之一。

除此之外,還有10~30歲的青少年,由于體內(nèi)的免疫系統(tǒng)過度興奮,亢進(jìn),是一個(gè)非?;钴S的狀態(tài),很容易發(fā)生過敏反應(yīng),這也是兒童紫癜頻發(fā)的原因之一。
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