年輕人也會患上馬尾神經(jīng)損傷嗎?
腰椎爆裂性骨折導(dǎo)致骨塊直接損傷馬尾神經(jīng):
由于一些意外因素,比如:車禍、高出摔傷等導(dǎo)致腰椎爆裂性骨折,造成骨塊直接損傷馬尾神經(jīng);如果是高位腰椎爆裂性骨折,比如腰1爆裂骨折,常常會引起癱瘓癥狀,下肢活動不靈、大小便功能障礙等。而如果沒有損傷到脊髓圓錐或以上位置,而是損傷腰2下端到尾骨結(jié)束的這一區(qū)域任何神經(jīng)根,通常會出現(xiàn)大小便功能障礙以及下肢功能的感覺感知異?;蛘咦阆麓沟惹闆r,這種情況就是馬尾神經(jīng)受損后出現(xiàn)的典型表現(xiàn)。只不過具體癥狀表現(xiàn)的嚴重程度是會根據(jù)腰椎爆裂性骨折位置和神經(jīng)受壓、受損程度來決定。
馬尾神損害臨床比較常見,大多數(shù)是由于各種先天或后天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經(jīng)而產(chǎn)生的一系列神經(jīng)功能障礙。馬尾神經(jīng)受損,肛門會陰部及下肢出現(xiàn)異感、灼燒樣痛,重者可發(fā)生大小便障礙,給患者帶來極大的不。馬尾神經(jīng)受損害時,可表現(xiàn)為腰部2一下各種神經(jīng)損害癥狀。全馬尾損害時,感覺障礙分界清楚,上界前為腹股溝,后為髂骨上端的水平線,在此以下,臀部、會陰及下肢全部出現(xiàn)感覺障礙,伴有自發(fā)病(電擊痛)、會陰有異常感覺并向下肢放射,常有痛性感覺遲鈍。馬尾損害的高度、程度不同,其上、下界有何不同。有論文報道過:運動功能的恢復(fù)優(yōu)于括約肌共功能的恢復(fù),而感覺功能的恢復(fù)最差。括約肌功能的恢復(fù),尿潴留患者的恢復(fù)優(yōu)于尿失禁患者。
導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的常見因素:
腰椎管狹窄:像腰椎管狹窄呢顧名思義就是我們?nèi)菁{馬尾神經(jīng)的椎管狹窄了,由于各種原因?qū)?、致椎管被施加壓力后壓迫神?jīng)產(chǎn)生馬尾綜合征。
強直性脊柱炎:是由于中軸關(guān)節(jié)為主受累的脊柱關(guān)節(jié)類疾病,屬于慢性病的- -種。會累及骶髂關(guān)節(jié)、纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,這種疾病產(chǎn)生的炎癥也會導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的發(fā)生。強直性脊柱炎是一種可能導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受損的炎癥性風(fēng)濕疾病。
膿腫感染:在腰椎硬膜囊外出現(xiàn)膿腫類的椎管感染,比如骨髓炎,繼而可能潛在的壓入椎管,造成神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,使其發(fā)展成馬尾綜合征。
腫瘤類:脊柱附近的腫瘤可能或壓迫椎管,腫瘤可能會起源于脊柱,但較為常見的身體內(nèi)的癌癥(指惡心腫瘤)會擴散到脊柱周邊,很容易對馬尾神經(jīng)根造成壓迫損傷產(chǎn)生馬尾神經(jīng)損傷。
外傷: -般像腰椎受傷,例如意外車禍、摔傷、穿透性傷害(槍傷或者刀傷)等,可能會直接損傷到馬尾神經(jīng)導(dǎo)致并發(fā)癥產(chǎn)生,甚至因為面積過大造成更嚴重的后果。
手術(shù)后遺癥:常見于各種腰椎手術(shù)后的并發(fā)癥,有不少病人反應(yīng)在手術(shù)治療腰椎間盤突出癥后會經(jīng)歷馬尾綜合征,由于暴力手術(shù)或者不熟練或者不可避免的操作導(dǎo)致神經(jīng)不同程度受損而產(chǎn)生馬尾神經(jīng)綜合征。
所以患馬尾神經(jīng)損傷是不分年齡大小的!