為什么慢性化膿性中耳炎需手術(shù)治療?
慢性化膿性中耳炎患者主要癥狀為耳流膿及聽(tīng)力逐漸下降,鼓膜表現(xiàn)為穿孔。這類患者抗菌藥物治療只能起到控制癥狀的目的,希望徹底去除炎癥,修復(fù)鼓膜,需要接受耳科手術(shù)治療。
慢性化膿性中耳炎分為兩種情況:第一種情況是慢性化膿性中耳炎非危險(xiǎn)型,這類患者表現(xiàn)為耳間斷流膿,或者有較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)耳流膿。耳聽(tīng)力逐漸下降,或者有較長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)力保持不變。醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔、傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。這類患者可以接受手術(shù)治療修復(fù)鼓膜(鼓膜修補(bǔ)術(shù)),防止感染。這類患者由于存在鼓膜穿孔,外耳道是不能進(jìn)水的,洗澡或者游泳都會(huì)造成耳進(jìn)水,引發(fā)感染。反復(fù)的感染就會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力逐漸下降。鼓膜修補(bǔ)術(shù)是一種提高生活質(zhì)量的手術(shù)。慢性化膿性中耳炎非危險(xiǎn)型一般不導(dǎo)致中耳炎的顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥。
另外一種情況是慢性化膿性中耳炎的危險(xiǎn)型,就是我們通常說(shuō)的中耳膽脂瘤或者慢性化膿性中耳炎骨瘍型。這類中耳炎由于存在對(duì)周圍骨質(zhì)的破壞,可以引起面癱、聽(tīng)力嚴(yán)重下降甚至全聾、眩暈。顱內(nèi)的侵犯和破壞會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥:腦膜炎或者腦膿腫,嚴(yán)重者危及生命。對(duì)于慢性化膿性中耳炎的危險(xiǎn)型需要接受手術(shù)治療,去除膽脂瘤,防止并發(fā)癥等危險(xiǎn)的出現(xiàn)。盡早手術(shù)可以保留更多的聽(tīng)力功能,手術(shù)創(chuàng)傷范圍也小。
您如果出現(xiàn)耳流膿、聽(tīng)力下降,可能患有慢性化膿性中耳炎,需要盡早就醫(yī)。那么您的慢性化膿性中耳炎是危險(xiǎn)型還是非危險(xiǎn)型,需要經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生檢查來(lái)確定。慢性化膿性中耳炎的手術(shù)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求較高,從目前我國(guó)的醫(yī)療狀況而言,這類手術(shù)僅在部分大型三級(jí)甲等醫(yī)院的耳科能夠開(kāi)展。