西黃膠囊聯(lián)合標準抗結核方案治療頸淋巴結結核的療效及安全性分析

• 頸部淋巴結核病理特征及診療現(xiàn)狀

結核分枝桿菌感染是頸部淋巴結核的常見病因，當患者感染后，會造成其頸部淋巴結反應增大，多表現(xiàn)出局部腫脹、壞死等主要病理學特征，嚴重影響患者生活質(zhì)量與生命安全。臨床多采用標準方案抗結核治療頸淋巴結核，該方案是由（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）四種藥物組合而成，可改善患者臨床癥狀。但由于結核桿菌多存在于淋巴結內(nèi)，常生成結核結節(jié)，包繞纖維組織，導致抗結核藥難以滲透到病灶處，降低治療效果。西黃膠囊具有活血化瘀、消毒散結功效，可有效消除腫塊病灶。

• 西黃膠囊聯(lián)合標準抗結核方案治療淋巴結核的臨床療效

1.研究對象與用藥方案

選取2018年8月至2020年8月江西省胸科醫(yī)院收治的60例頸淋巴結核患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分成兩組，各30例。對照組口服鹽酸乙胺丁醇片+利福平膠囊+異煙肼片+吡嗪酰胺，觀察組加用西黃膠囊，6粒/次，2次/d。兩組需連續(xù)服藥6個月。

2.研究結果

2.1西黃膠囊治療淋巴結核療效顯著，可提高3、6個月的治療總有效率

治愈：淋巴結腫大癥狀消失；顯效：淋巴結腫大癥狀明顯減輕；

有效：淋巴結腫大癥狀略微好轉(zhuǎn)；無效：淋巴結腫大癥狀無變化。

總有效率=治愈率+顯效率+有效率

結果顯示：觀察組治療3、6個月后的治療總有效率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2西黃膠囊聯(lián)合標準方案抗結核治療能夠減輕頸淋巴結核患者機體炎性反應

結果顯示：治療前，兩組IL-1、TNF-α、IL-6水平相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組IL-1、TNF-α、IL-6水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3西黃膠囊聯(lián)合抗結核治療能提高頸淋巴結核患者免疫力，提高CD3+、CD4+水平。

結果顯示：治療前，兩組CD3+、CD4+水平相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組CD3+、CD4+水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

• 西黃膠囊的現(xiàn)代藥理學機制

現(xiàn)代藥理學認為，西黃膠囊具有較強的抗炎、消腫作用，經(jīng)口服進入患者機體后，可有效抑制炎性病灶發(fā)展與病原菌生長，進而促使腫塊縮小，緩解臨床癥狀。西黃膠囊基本無副作用，服用較為方便，可最大程度改善病灶四周血液循環(huán)，促使西藥易于滲透進組織內(nèi)部，充分發(fā)揮西藥藥效達到協(xié)同增效效果，進而更好的改善臨床癥狀，提高患者機體免疫力，加快病情恢復。

綜上所述，西黃膠囊聯(lián)合標準方案抗結核治療在頸部淋巴結核患者治療中療效確切，可抑制機體炎性因子分泌，改善免疫功能，且不良反應較少，安全可靠。

參考文獻：

鄧群, 劉建鋒, 鄧建仟,等. 西黃膠囊聯(lián)合標準抗結核方案治療頸淋巴結結核30例療效及安全性分析[J]. 藥品評價, 2021, 18(13):3.