為什么會(huì)產(chǎn)生十二指腸潰瘍?它癥狀有哪些?治療時(shí)應(yīng)該注意什么?
十二指腸潰瘍是最常見的消化性潰瘍。
雖然它癌變的幾率非常小,但反復(fù)發(fā)作的腹部疼痛也困擾了不少人,并且,嚴(yán)重的十二指腸潰瘍還可能會(huì)引發(fā)出血或者穿孔,威脅人們的生命健康。
所以,盡管它是一個(gè)慢性疾病,也應(yīng)該引起人們的重視,盡早治療,避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
一、為什么會(huì)產(chǎn)生十二指腸潰瘍?
潰瘍是指黏膜表面產(chǎn)生了損傷,發(fā)生潰爛。
而黏膜是我們體內(nèi)免疫系統(tǒng)的第一道防線,就像一面“盾牌”,為我們抵住了不少來自“矛”的攻擊。
在矛和盾相碰時(shí),只有兩種情況會(huì)導(dǎo)致盾的損傷:
一、矛的攻擊能力增強(qiáng)了。
二、盾的保護(hù)能力變差了。
相信大家都知道,胃酸是一種強(qiáng)酸,當(dāng)食物從胃內(nèi)進(jìn)入十二指腸時(shí),自然會(huì)帶著胃酸一起進(jìn)來,胃酸就是十二指腸腸黏膜所需要抵擋的“矛”。
所以,當(dāng)胃酸的分泌增加導(dǎo)致胃酸對(duì)腸黏膜的侵襲力變強(qiáng),又或者是十二指腸黏膜本身受損,都會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍的發(fā)生。

二、十二指腸潰瘍的發(fā)病具有什么特點(diǎn)?
1、?具有典型的季節(jié)性。
十二指腸潰瘍最常在每年的11月份到次年的3月份之間發(fā)病,也就是每年的冬季和春季??赡苁且?yàn)楹涞奶鞖?strong>會(huì)造成我們身體中的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致十二指腸黏膜產(chǎn)生缺氧缺血損傷,并促進(jìn)胃酸的分泌,誘發(fā)十二指腸潰瘍。
2、?常見于20-40歲的青壯年中。
處于這個(gè)年齡段的人群的胃酸分泌得更加旺盛,所以自然十二指腸潰瘍發(fā)病的頻率更高。
3、?男性高于女性。
從先天因素上來說,由于胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的,所以胃壁細(xì)胞越多,胃酸分泌得就越多,而男性的胃壁細(xì)胞數(shù)量顯著多于女性。
從后天因素上來說的話,抽煙喝酒熬夜等習(xí)慣在男性中更常見,這些不良生活習(xí)慣也為十二指腸潰瘍的發(fā)生“添磚加瓦”。
三、十二指腸潰瘍的癥狀有哪些?
1、?空腹時(shí)有上腹疼痛感。典型癥狀為“飯前疼痛,飯后緩解”或者“半夜疼痛”。
每餐進(jìn)食前或者半夜都基本上處于空腹?fàn)顟B(tài),這時(shí)患者可以感覺到上腹部的疼痛,吃了些東西后就會(huì)感覺疼痛感有所緩解,如果出現(xiàn)這種癥狀就應(yīng)該懷疑是十二指腸潰瘍。
如果是進(jìn)食后疼痛,到下一次進(jìn)食前有所緩解,那就應(yīng)該考慮是胃潰瘍。
2、?疼痛常反復(fù)發(fā)作,且具有周期性。
一般會(huì)在某幾周或某幾個(gè)月中頻繁發(fā)作,然后在接下來一段時(shí)間內(nèi)癥狀有所緩解,緩解期一過又會(huì)繼續(xù)反復(fù)發(fā)作。每個(gè)人的緩解期長短會(huì)不一樣。
3、?部分患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、消化不良的癥狀。
一些人可能會(huì)在餐后因?yàn)閺?qiáng)烈的飽腹感而產(chǎn)生惡心、想吐的感覺。

四、哪些人很容易得十二指腸潰瘍?
根據(jù)前面提到的十二指腸潰瘍發(fā)生的原因,我們可以推斷出,任何胃酸分泌過旺或者黏膜保護(hù)能力減弱的人都是十二指腸潰瘍的高危人群。
1、?幽門螺旋桿菌感染。這是導(dǎo)致十二指腸潰瘍發(fā)生的一個(gè)重要原因,90%以上的十二指腸潰瘍患者都存在幽門螺旋桿菌的感染。所以,根除幽門螺旋桿菌的治療對(duì)于治愈十二指腸潰瘍至關(guān)重要。
2、?長期服用刺激胃腸道的藥物。例如阿司匹林、糖皮質(zhì)激素、化療藥物、氯吡格雷等。這些藥物對(duì)十二指腸黏膜有損傷作用,如果長期服用就會(huì)增大潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、?有家族遺傳史。雖然目前還沒有弄清楚它遺傳的機(jī)制,但已經(jīng)表現(xiàn)出了一定的家族聚集性,說明這個(gè)疾病可能具有一定的遺傳性。
4、?有不良的飲食生活習(xí)慣。除了上面提到的抽煙喝酒的習(xí)慣之外,飲食不規(guī)律或不健康、經(jīng)常熬夜、長期壓力過大等,都會(huì)增加十二指腸潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
五、治療時(shí)應(yīng)該注意什么?
因?yàn)榻^大多數(shù)人的十二指腸潰瘍都是由幽門螺旋桿菌引起的,所以治療的目的就是根除幽門螺旋桿菌。
以藥物治療為主,目前主要為四聯(lián)藥物治療:1種質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素+1種鉍劑。
1、 不可擅自減少藥物種類。
四聯(lián)療法就意味著要同時(shí)吃四種藥,有些人覺得吃的藥太多了,太麻煩了,就擅自減掉某一類藥物。
但是,每一種藥物都有它的作用,質(zhì)子泵抑制劑的作用是抑制胃酸的過度分泌,抗生素的作用是殺死幽門螺旋桿菌,而鉍劑的作用是增強(qiáng)胃腸黏膜的保護(hù)作用。
所以,四種藥物缺一不可,如果擅自減少任何一種,都可能會(huì)造成治療的失敗。

2、 足量足療程服用藥物。
很多人在治療過程中會(huì)出現(xiàn)幽門螺旋桿菌的根除失敗。
這是因?yàn)樗麄儞?dān)心會(huì)“過度”服用抗生素而導(dǎo)致耐藥,所以擅自減少了藥物的劑量或者自行停藥。
這種行為反而會(huì)增加抗生素耐藥的產(chǎn)生。
想要抗生素產(chǎn)生滿意的殺菌作用,就需要達(dá)到一定的血藥濃度以及持續(xù)的時(shí)間,否則就會(huì)抗菌失敗。這意味著又得重新開始治療,正所謂“打不死我的,只會(huì)讓我更強(qiáng)大”,這時(shí)體內(nèi)的細(xì)菌很可能已經(jīng)對(duì)同樣的抗生素產(chǎn)生耐藥。
3、 需要配合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。
藥物治療很重要,但飲食生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)也同樣重要。
患者應(yīng)該積極養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,飲食上以清淡、營養(yǎng)全面、低油低鹽、多膳食纖維為主,少食多餐,不吃刺激性食物,戒煙戒酒;生活中應(yīng)保持樂觀積極的心態(tài),及時(shí)釋放緊張情緒和壓力,這樣都可以避免導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

六、 如何預(yù)防十二指腸潰瘍?
1、?避免幽門螺旋桿菌的感染。
雖然感染幽門螺旋桿菌并不一定會(huì)導(dǎo)致十二指腸潰瘍,但十二指腸潰瘍的患者絕大部分都有幽門螺旋桿菌的感染。
所以,預(yù)防幽門螺旋桿菌對(duì)預(yù)防十二指腸潰瘍還是至關(guān)重要的。
日常生活中一定要注意飲食的潔凈,不要在衛(wèi)生環(huán)境不過關(guān)的飯店或小攤上堂食。
如果擔(dān)心自己感染了幽門螺旋桿菌,可以去醫(yī)院做一個(gè)尿素呼氣試驗(yàn),無創(chuàng)傷無任何痛苦。
2、?健康的飲食和生活習(xí)慣。
飲食和生活習(xí)慣對(duì)于身體健康的影響可太重要了,尤其是胃腸道的健康。
要想遠(yuǎn)離疾病的困擾,就得在日常生活中多約束自己的飲食,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。