患貓口腔腫瘤病例

# 病例介紹 #
患貓左下頜骨周圍有一個(gè)質(zhì)地較硬的腫塊,如下圖箭頭所示。

在口腔內(nèi),腫塊似乎越過(guò)中線。局部淋巴結(jié)正常,其余體檢正常。下圖為下頜骨張口VD位DR片。

# Q&A #
1.貓口腔中最常見的兩種腫瘤是什么?
鱗狀細(xì)胞癌是貓最常見的口腔腫瘤,占所有口腔腫瘤的70-80%。纖維肉瘤是第二常見的,占13-17%。其余的腫瘤是罕見的,占貓口腔腫瘤的不到3%。
2.這只貓有哪些非惡性病變?
非惡性病變有牙源性腫瘤(如鈣化上皮性牙源性腫瘤(CEOT)、成釉細(xì)胞纖維瘤、角化成釉細(xì)胞瘤、復(fù)雜牙齦瘤等)。據(jù)報(bào)道,貓有一種良性下頜骨腫脹綜合征,外觀似口腔腫瘤。
3.可以有什么治療建議?
在積極手術(shù)或其他治療之前,建議進(jìn)行取材活檢,以進(jìn)一步確診腫瘤性質(zhì)。本例診斷為纖維肉瘤。貓口腔纖維肉瘤通常建議積極的外科切除術(shù)(半下頜切除術(shù))。這個(gè)腫瘤的體積巨大,以及它已經(jīng)穿過(guò)中線,使得全域性手術(shù)切緣非常困難??煽紤]全程或姑息性放射治療。立體定向放射治療會(huì)更精確,副作用更少,放射劑量更小??紤]放置食道飼管或胃飼管,可以保持良好的營(yíng)養(yǎng)和水合狀態(tài)。
參考文獻(xiàn)
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