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寶媽們都愛買的醫(yī)療險,MSH精選高端醫(yī)療險

2023-07-21 11:41 作者:徐云芳  | 我要投稿

前言:

很多朋友在選購商業(yè)醫(yī)療險的時候,面對琳瑯滿目的產(chǎn)品會很迷惑,不知道該怎么選,可以看看下面表格的內(nèi)容。

我們國內(nèi)的商業(yè)醫(yī)療險市場上,產(chǎn)品細分很多,大致可以分為以下三類:百萬醫(yī)療險、中端醫(yī)療險、高端醫(yī)療險。

在買醫(yī)療險之前先問自己三個問題:

1、發(fā)生嚴重疾病時,是否會考慮去海外求醫(yī)?比如香港、日本、美國。

2、平時會去私立醫(yī)院就醫(yī)嗎?比如卓正醫(yī)療、美中宜和、和睦家。

3、住院治療時,條件允許是否會優(yōu)先考慮去國際部、VIP部、特需部就醫(yī)?

這三個問題分別對應(yīng)表格里前三列的內(nèi)容(保障區(qū)域、醫(yī)院、病房),當我們確定了自己的就醫(yī)偏好,大概就知道自己適合哪一類的醫(yī)療險了。

百萬醫(yī)療險是基本的治病能報銷,不用擔心因病返貧,但一些高級的需求就滿足不了,比如好的環(huán)境、好的態(tài)度、量身定制的治療方案、最新的藥這些百萬醫(yī)療險做不到。

中端醫(yī)療險可以報銷醫(yī)院的VIP部的費用,不用花大價錢找黃牛搶號,也不用排隊住走廊,可以在環(huán)境更好、服務(wù)更好、醫(yī)術(shù)也更好的的病房治療,有尊嚴地就醫(yī)。

高端醫(yī)療險可以在全球所有的醫(yī)院里,找最好的醫(yī)生,制定最適合治療方案、用最好的藥,不用在意價格,獲得最好的治療效果。

確定好適合的類別后,就可以選產(chǎn)品了。



MSH精選個人全球高端醫(yī)療險

一、產(chǎn)品亮點:

1.核保寬松,醫(yī)??ㄍ饨琛MI為17-33、抑郁癥恢復后等異常都能投保。

2.64歲高齡也能投保,續(xù)保到99歲。

3.保費便宜,堪稱最便宜、保障很多、產(chǎn)品穩(wěn)定的高端醫(yī)療險。

4.免賠額選擇多,0/1.2萬/3萬/5萬可選,豐儉由人。

5.兒童不能單獨投保,但搭配超靈活,可以大人買純住院+高免賠額,小孩買0免賠額的住院+門診,花小錢辦大事,大人和小孩保障都最大化。

6.選門診,每年贈送2000元福利,可以自由選擇疫苗、牙科、眼科、體檢。

7.選門診,每年理賠0-3次內(nèi),續(xù)保享受優(yōu)惠,0%漲幅。

8.家庭2個及以上的成員投保相同的計劃,就有家庭單95折扣。

9.是國內(nèi)直付醫(yī)院最多的高端醫(yī)療險。

10.后臺服務(wù)好,信息化程度高,24小時客服在線。

11.醫(yī)生、飛行員也能正常投保,其他高端醫(yī)療險是拒保。



二、投保規(guī)則:

1)首次投保年齡:主被保人:18-64 周歲;?

子女:出生 31 天-未滿 21 周歲(全日制學生年齡應(yīng)未滿 26 周歲)

2) 投保人數(shù)限制:可單獨成人、親子、夫妻及家庭共同投保(未成年人不可單獨投保)

3) 續(xù)保最高年齡:99 周歲

4) 職業(yè)類別:1-2 類可投保,其他具體情況具體分析,明確拒保職業(yè)表中已標明

5) 孕婦是否可投保:不可投保

6) 猶豫期:無

7) 等待期:住院/門診 30 天;齒科/體檢無(具體詳見條款)

8) 體檢要求:55 周歲及以上、BMI 為 15-17 或 33-37 的被保險人,投保時需提供近 1 年內(nèi)的體檢報告,BMI 低于 15 或高于 37 的,屬于拒保范圍,體檢項目詳見《MSH 體檢項目》

9) 國內(nèi)居住要求:保險期間內(nèi),被保險人應(yīng)在中國大陸/港/澳/臺地區(qū)居住至少 8 個月以上時間;若在其他國家居住時長超過 4 個月,需在投保時就明確告知,居住部分國家或地區(qū)可能會有加費。

10) 新生兒加保:①出生 30 天內(nèi)通知保險公司需核保,生效日為孩子出生第 31 天;②出生30 天后 60 天內(nèi)通知保險公司,需核保,生效日為提交申請日。



三、保障內(nèi)容

根據(jù)保障區(qū)域不同分為三個計劃:中國大陸+港澳臺、全球除美國和加拿大、全球所有國家。住院保障是基礎(chǔ)保障,也是必選項。昂貴醫(yī)院、免賠額、門診、牙科是增值保障,可以自由選擇加或者不加。

1.如果只買住院可以選擇有免賠額,0元、1.2萬、3萬、5萬都可以。

2.若附加門診的話,住院和門診都是默認0免賠的,保費會比純住院貴一些。

元芳的小建議:低齡兒童適合加門診,其他人都建議只買住院,成年人門診消費得少,完全可以自己支付門診費用,這樣保費也會更劃算。續(xù)??梢愿耐侗S媱?,升級需要做簡易核保,降級不用核保。這款產(chǎn)品非常靈活,可以根據(jù)自身的醫(yī)療需求選擇對應(yīng)的保障區(qū)域和可選內(nèi)容。

附加了門診責任的話,每年會送2000元的增值服務(wù)和篩查。

增值服務(wù)可以自由選擇做體檢、疫苗、牙科、眼科,在2000元以內(nèi)就行。篩查福利包含腸道、幽門螺桿菌、HPV檢測三選一。

每年買門診,每年都有這些福利。


三、價格

圖片里都是0免賠的保費。

選擇免賠額的話,就用標準保費乘以對應(yīng)的比例。

1.2萬免賠額=標準保費*0.75

3萬免賠額=標準保費*0.6

5萬免賠額+標準保費*0.45

如果兩個人投保一樣的計劃,還能享受家庭單折扣再打95折。

算費演示

1、大人和小孩一樣的計劃

30歲媽媽帶0歲寶寶,都投大中華區(qū)域、純住院、不加昂貴醫(yī)院,0免賠,得多少錢呢?

30歲媽媽6584+0歲寶寶6068=12652

再打家庭折扣95折 12652*0.95=12019


2、大人住院,小孩門診+住院

30歲媽媽投大中華區(qū)域、純住院、不加昂貴醫(yī)院,5萬免賠;

0歲寶寶投大中華區(qū)域、住院+門診、不加昂貴醫(yī)院,0免賠;

30歲媽媽6584元*0.45+0歲寶寶15892元=18858元。

等寶寶長大了不需要門診了,就把門診停掉,買純住院,不用重新核保。


高端醫(yī)療險其實是舶來品,剛引進國內(nèi)時,主要是在國內(nèi)工作的外國人在買,當時小孩可以單獨投保。但因為薅羊毛薅得太厲害了,嚴重影響到產(chǎn)品的穩(wěn)定性了(要有利潤),導致保險公司不得不改變投保規(guī)則,將大人和小孩捆綁在一起,大人必須和小孩買一樣的計劃;或者小孩單獨投保,加很多限制條件;亦或者干脆出一些保障不那么全面的兒童險。

MSH精選這種大人純住院+高免賠額,小孩住院+門診的模式,以較為合適的價格,讓大人和小孩都享受了醫(yī)療保障,也符合正確的保險配置的思路。

我很不贊同因為要給小孩買含門診的高端醫(yī)療險,而讓大人也去買沒必要但很貴的門診,或者干脆忽視大人的醫(yī)療保障,覺得大人不需要高端醫(yī)療險。



四、直付醫(yī)院

高端醫(yī)療險的理賠方式分為直付和事后理賠。

直付是要在跟保險公司合作的醫(yī)院內(nèi)治療才能使用的,出院的時候我們不用自己付錢,而是由保險公司和醫(yī)院直接結(jié)算費用。

如果是在非合作醫(yī)院治療就只能事后理賠,自己先付錢,再找保險公司理賠。

MSH是國內(nèi)最早做高端醫(yī)療險的公司,最早布局直付醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),所以他們合作的醫(yī)院是最全的,會實時更新,想看具體醫(yī)院可以下圖二維碼查看。

五、續(xù)保穩(wěn)定性和價格漲幅

雖然高端醫(yī)療險不像百萬醫(yī)療險可以在合同里寫“保證續(xù)保”,但目前這些高端醫(yī)療險續(xù)保都沒有問題,沒有出現(xiàn)過重大續(xù)保事件。

這跟高端醫(yī)療險的運營模式有關(guān):

1、保費可以漲價

高端醫(yī)療險的保費并不便宜,并且每年會綜合醫(yī)療通脹、產(chǎn)品利潤、理賠率等因素,進行調(diào)費,是允許漲費的,畢竟商業(yè)保險公司也是要盈利的,只有盈利了產(chǎn)品才能繼續(xù)做下去,才有錢去升級。當然,漲幅會在可控范圍內(nèi)。

MSH精選高端醫(yī)療險從2009年上市,到現(xiàn)在已經(jīng)第14個年頭了,一直很穩(wěn)健,比百萬醫(yī)療險的歷史還長。除了漲價,也有價格不變的年份。


2、投保人群穩(wěn)定

購買高端醫(yī)療險的人群經(jīng)濟能力都很不錯,能夠承擔長期的保費,一旦上車購買了高端醫(yī)療險,就不會輕易斷保,畢竟他們對高品質(zhì)醫(yī)療資源的需求都強。



六、增值服務(wù)

除了基礎(chǔ)的住院、門診保障內(nèi)容,還有貼心的健康管理服務(wù),這些都是高端醫(yī)療險的優(yōu)勢,也是萬欣和的優(yōu)勢,他們家這方面做得很好,我作為消費者和經(jīng)紀人,都使用過這些服務(wù)。




作者簡介:

保險經(jīng)紀人,多年醫(yī)療行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷,持醫(yī)學檢驗師證,曾在三甲醫(yī)院檢驗科就職。

服務(wù)過數(shù)百位客戶,解決疾病意外、醫(yī)療、長壽養(yǎng)老、傳承、理財風險。

作為一名有醫(yī)學背景的保險經(jīng)紀人,更擅長方案制定、核保、理賠。

可提供個人、家庭及企業(yè)的保險咨詢、理賠咨詢、保單檢視等服務(wù)微信號:18079445273


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