來源??TMR Publishing Group

作者??Traditional Medicine Research 編輯部

1990–1999?關(guān)鍵詞聚類分析涉及14個主要類別，其中一些細(xì)節(jié)如下

（1）研究了深度針刺對辣椒素所致水腫的影響，雖然深刺和淺刺都有效，但只有相對的深刺表現(xiàn)出一定的治療效果，表明深刺的治療效果大于淺刺。?

（2）化學(xué)依賴性治療：Brumbhaugh采用針灸緩解急性停藥癥狀，這有望成為藥物濫用的有效替代療法。?

（3）傳入纖維：Okada發(fā)現(xiàn)局部應(yīng)用辣椒素選擇性傳導(dǎo)阻滯法檢測到可能參與抑制張口反射的傳入纖維。

（4）口干患者：Dawidson研究了針刺對唾液分泌的影響機(jī)制，發(fā)現(xiàn)降鈣素基因相關(guān)肽的釋放增加和血管活性腸肽的增加可能是影響針刺治療唾液流動的因素。?

（5）腦兒茶酚胺含量：Toriizuka發(fā)現(xiàn)針灸在改善更年期后衰老和/或降低免疫反應(yīng)中起著重要作用。?

（6）腦啡肽類物質(zhì)：Bing研究針刺對脊髓內(nèi)腦啡肽神經(jīng)元活性的影響，結(jié)果表明，針刺可誘導(dǎo)脊髓內(nèi)腦啡肽異常激活神經(jīng)元。?

（7）皮膚阻力反應(yīng)：Liao發(fā)現(xiàn)針刺可引起血管收縮，從而減少皮膚血流量，增加出汗, 這些是皮膚阻力反應(yīng)，它們是DEH-chi的主要觀察指標(biāo)。?

（8）針灸穴位內(nèi)關(guān)：Schlager進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對照研究，以確定激光刺激的內(nèi)關(guān)顯著降低后嘔吐的發(fā)生率

（9）腦血管?。篊hen分析了針刺治療腦卒中后偏癱的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)針刺不僅能起到治療作用，而且能預(yù)防腦血管風(fēng)險。

2000–2009?關(guān)鍵詞聚類分析涉及11個主要類別，其中一些細(xì)節(jié)如下

（1）附加治療：Karst采用隨機(jī)單盲安慰劑對照研究，檢查針刺對34例酒精中毒患者的治療效果，并在第14天發(fā)現(xiàn)對戒斷癥狀有更好的效果。

（2）簡要概述：Mittleman概述了神經(jīng)生理學(xué)、生物電和體液效應(yīng)，然后簡要總結(jié)了針灸治療疾病的機(jī)制。

（3）卵巢形態(tài)：Manneras研究了電針和體育鍛煉對雌性大鼠脂肪組織和卵巢形態(tài)中交感神經(jīng)標(biāo)志物mRNA表達(dá)的影響，發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征的發(fā)生是由于交感神經(jīng)活動增加所致，運(yùn)動可以通過調(diào)節(jié)指向脂肪組織和卵巢的交感神經(jīng)。

（4）兒科疼痛患者：Kemper通過回顧性案例研究，描述了針灸治療慢性疼痛兒童的經(jīng)驗(yàn)。分析表明，70%的兒童和59%的父母認(rèn)為針灸治療可以改善癥狀，但需要深入的前瞻性研究來量化治療的成本和效果。Huebscher對22例遲發(fā)性肌肉酸痛患者針刺對癥狀和肌肉功能的影響進(jìn)行了前瞻性隨機(jī)對照研究。

（5）針灸治療：Ahsin發(fā)現(xiàn)針刺能顯著減輕疼痛、僵硬和殘疾，治療引起的相關(guān)生理變化超過安慰劑效應(yīng)。Cai研究了針灸治療帕金森病的應(yīng)用，并利用fMRI技術(shù)探討了針刺對帕金森病患者運(yùn)動功能影響的神經(jīng)機(jī)制。結(jié)果表明，針刺治療可通過基底節(jié)-丘腦皮質(zhì)回路運(yùn)動功能改善帕金森病患者的病情。

2010–2019?關(guān)鍵詞聚類分析涉及11個主要類別，其中一些細(xì)節(jié)如下

（1）神經(jīng)特異性：Xue通過針刺治療膽囊驗(yàn)證了block-based general linear?模型方法的神經(jīng)特異性。結(jié)果表明，block-based general linear?

模型方法容易出錯，不適合于針刺引起的神經(jīng)反應(yīng)模式的分析。Bai利用腦fMRI技術(shù)研究36名健康受試者針刺內(nèi)關(guān)穴刺激的神經(jīng)特異性，發(fā)現(xiàn)內(nèi)關(guān)穴針刺后小腦下丘腦和島狀過程的特異性侵襲對嘔吐有鎮(zhèn)靜作用。

（2）炎癥反應(yīng)：Li采用隨機(jī)對照動物實(shí)驗(yàn)研究針刺對腦缺血再灌注損傷大鼠腦組織NF-kB(核因子-kB)、ICAM-1（細(xì)胞間粘附分子-1）、VCAM-1（血管細(xì)胞粘附分子-1）、mRNA和蛋白質(zhì)表達(dá)的影響。結(jié)果表明，針刺可通過額葉和頂葉皮質(zhì)，其他蛋白質(zhì)表達(dá)以改善神經(jīng)功能。?

（3）慢性疼痛：慢性疼痛的研究涉及兩個主要領(lǐng)域。一是身體不同部位的慢性疼痛，主要涉及針灸治療慢性腰痛的RCT慢性頸部疼痛、慢性偏頭痛、慢性肩部疼痛以及其他疾病。二是疾病引起的疼痛，主要包括慢性血友病疼痛、骨關(guān)節(jié)炎引起的慢性膝關(guān)節(jié)疼痛、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征，這些是現(xiàn)階段慢性疼痛研究的主要領(lǐng)域。?

（4）睡眠模式：研究主要集中在針灸對失眠癥睡眠模式的影響中度阻塞性睡眠呼吸暫停還有腸絞痛.

（5）Consort statement：主要反映在使用CONSORT聲明和STRICTA標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行RCT質(zhì)量評估時，針灸治療相關(guān)疾病的RCT質(zhì)量不理想，都需要進(jìn)一步改進(jìn)。

（6）受體陽性乳腺癌：Walker比較針刺和venlafaxine治療50例乳腺癌患者的血管舒縮癥狀。研究表明，這兩種治療方法都能顯著減少患者的潮熱、抑郁癥狀和其他不良生活質(zhì)量癥狀。

（7）適應(yīng)性應(yīng)對策略：應(yīng)對使用問卷調(diào)查來評估針灸和順勢療法使用者在社會人口數(shù)據(jù)、適應(yīng)性應(yīng)對策略和對此類療法的態(tài)度方面是否存在差異。研究結(jié)果表明，使用針灸的人更務(wù)實(shí)，所選擇的治療的預(yù)期科學(xué)背景往往更明顯。?

（8）護(hù)士主導(dǎo)的支持性護(hù)理：Lim研究了42例不治之癌患者針刺或護(hù)士主導(dǎo)的支持性護(hù)理后癥狀的變化。結(jié)果表明，針刺對晚期不治之癥的治療可能有一定的幫助，因?yàn)闆]有副作用，耐受性好。此外，治療效果也很突出，護(hù)士主導(dǎo)的支持性護(hù)理在最后一段時間的針灸治療六周后產(chǎn)生了更大的影響；因此，值得繼續(xù)深入研究。?

（9）孕激素水平：Fu結(jié)果表明，針刺能改善膽固醇晶體誘導(dǎo)的大鼠植入過程中子宮內(nèi)膜容受性的某些方面，從而促進(jìn)雌性大鼠的良好繁殖。

綜上，通過前沿，關(guān)鍵詞頻率，中心性，主題詞的聚類分析三個不同時期針灸研究的熱點(diǎn)，有助于該領(lǐng)域研究者快速定位針灸研究演變的發(fā)展和歷史，準(zhǔn)確快速把握該領(lǐng)域的研究動態(tài)。

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Cite this article:

Yan-Qing Zhao, Li Huang.?Bibliometric analysis of acupuncture research through the Web of Science database from 1990 to 2019.?Traditional Medicine Research?2021, 6?: 9?. doi: 10.12032/TMR20201023203

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