《思考中醫(yī)》(劉力紅)序章、第一章之勘誤
這本書是相當(dāng)獨(dú)到易懂的,很推薦對(duì)中醫(yī)有興趣的看一看。然而成書已有近二十年,時(shí)過(guò)境遷,難免有些地方已經(jīng)不太說(shuō)得通了,作此篇斗膽指正。
緒論中云,中醫(yī)并非沒(méi)有實(shí)驗(yàn),而主要是“內(nèi)視”得來(lái)的內(nèi)證實(shí)驗(yàn)而非今日的外證實(shí)驗(yàn)。這恐怕是不正確的,中醫(yī)做過(guò)的實(shí)驗(yàn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比現(xiàn)在的一些現(xiàn)代scn實(shí)驗(yàn)還要嚴(yán)謹(jǐn)精密。中醫(yī)古來(lái)至今都講究試探反證,同一個(gè)病人的不同病程都有各自的診斷與記錄,幾千年來(lái)積累的各類病例數(shù)不勝數(shù)。張仲景著《傷寒》,他手底下經(jīng)過(guò)的患者少說(shuō)數(shù)千,分門別類開(kāi),才將種種藥方與辨病思路得以確認(rèn),不是實(shí)驗(yàn)又是什么呢??jī)?nèi)經(jīng)中各類經(jīng)絡(luò)穴位之使用,千百年使用而鮮少貽誤,不是實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證又是什么呢?這樣多的臨床病例,是如今任何一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)所做不到的。
第一章形而上與形而下中,說(shuō)中醫(yī)與西醫(yī)的客觀區(qū)別在于中醫(yī)治未病,西醫(yī)治已病,中醫(yī)在臨床重癥急救落后于西醫(yī)。恐怕也很不對(duì),現(xiàn)在的黃芪注射液、速效救心丸、安宮牛黃丸等,無(wú)不是臨床急救之重要藥物,皆是古代急救經(jīng)方中脫穎而出者。若加上針灸扎針的急救術(shù),那就更不可勝數(shù)了。且中醫(yī)治急病重病之案例古來(lái)有之,《備急方》書名便可一觀,現(xiàn)代更有諸位大師活人無(wú)數(shù),說(shuō)中醫(yī)急癥重癥落后于西醫(yī)是很不對(duì)的,不如說(shuō),不少西醫(yī)沒(méi)辦法的拖了很久的重癥患者,正是依賴中醫(yī)才得以恢復(fù)健康。
不過(guò)本書對(duì)內(nèi)證實(shí)驗(yàn)的重視是非常值得學(xué)習(xí)的。“格物致知”本與“忘形得意”同理,卻變成了“研物知之”,論證了我國(guó)“內(nèi)證”的丟失,是很有啟發(fā)性的思路。
第一章三種文化中說(shuō),中醫(yī)不是一般人能學(xué)好的東西,而是北大清華那樣的人才可以學(xué)到的,現(xiàn)在是高質(zhì)量人才瞧不起中醫(yī),低質(zhì)量人才又學(xué)不好中醫(yī)。這段話我認(rèn)為是很有問(wèn)題的。古時(shí)健步鄉(xiāng)里之鈴醫(yī),早年之赤腳醫(yī),誰(shuí)人能屬這北大清華的佼佼者呢??jī)H靠這些佼佼者,恐怕中醫(yī)才得真正式微的叭。且前文才述“中醫(yī),絕無(wú)可能從現(xiàn)代教育,從中醫(yī)院校中得來(lái)”,北大清華之學(xué)生豈不是現(xiàn)代教育衡量之結(jié)果?現(xiàn)代教育之佼佼者,莫不熟習(xí)現(xiàn)代教育之體系,體系中人,依照此論,恐怕遠(yuǎn)不如路人更適合學(xué)習(xí)中醫(yī)罷!我以為,凡志趣在此者,不必因賦才斷其前程,古者如張仲景,今者如郝萬(wàn)山,學(xué)性駑鈍或年事已高均不礙其得道。
不過(guò)其中“仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智愚者謂之愚”一段相當(dāng)有理,可加深學(xué)。乃知投票之舉不可信。知而贊成,不知而贊成,知而不贊成,不知而不贊成,四類人之多少,于選票結(jié)果真可謂大有影響。
至于后文所提“儒家學(xué)派的保守性”探討。我想,引文中楊振寧教授的發(fā)言與劉力紅先生的駁論并不相關(guān)。楊教授所說(shuō)的儒家學(xué)派以及儒家文化,是站在政治團(tuán)體的角度講的保守,劉麗紅老師講的則是孔子本人在學(xué)術(shù)上提倡的好學(xué)不倦、虛心求教。細(xì)加甄別即可發(fā)現(xiàn),此處駁論有些牛頭不對(duì)馬嘴了。
在中基能否取代內(nèi)經(jīng)處的討論,設(shè)問(wèn)“是人先有二十四條肋骨,還是天先有24氣?”。我想這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)是存在爭(zhēng)議的,二十四肋骨的結(jié)構(gòu)演化史相當(dāng)古老,而完整形成與現(xiàn)代無(wú)異的人也至少要算兩萬(wàn)年前,那個(gè)時(shí)候地球的二十四氣是否與今日的相符?私以為,古籍中既然沒(méi)有提及肋骨的數(shù)量,那么頂多可以說(shuō)是人取法于天,使其理合于肋骨之?dāng)?shù)量,斷無(wú)天運(yùn)化人之各處生理結(jié)構(gòu)這樣的宿命說(shuō)法。不過(guò)其中的說(shuō)理還是值得學(xué)習(xí)的。
筆者發(fā)散:以白術(shù)補(bǔ)土,遏制腎水,治療髓溢之骨刺癥。與現(xiàn)代脾主免疫、古言腎主骨髓有深刻關(guān)聯(lián)。我認(rèn)為,脾主運(yùn)化,非獨(dú)運(yùn)化胃腸中水谷,亦可運(yùn)化一身之多余水谷。中基云一身之精微皆來(lái)自于脾,故脾可統(tǒng)血,其謬甚。脾氣能統(tǒng)血,乃是脾之氣化不獨(dú)于消化道的鐵證,不可忽視。
這樣的思考,只有潛心經(jīng)典、聯(lián)系實(shí)踐才可以發(fā)現(xiàn),抱著質(zhì)疑目的是斷然不可能發(fā)現(xiàn)的。