糖尿病胃輕癱是指與糖尿病相關(guān)、無機(jī)械性梗阻存在的胃動力障礙和排空延遲，臨床主要表現(xiàn)為餐后上腹飽脹、納差、惡心、嘔吐和體重減輕等癥狀。30%～50%的糖尿病患者伴有胃輕癱，不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會引起血糖波動和控制不良，促進(jìn)糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

　　胃的運(yùn)動和排空受血糖濃度的調(diào)節(jié)，糖尿病患者的血糖濃度增高與胃排空延緩之間互為因果關(guān)系，即血糖增高可以抑制胃排空速度，胃排空抑制又使血糖不易控制，從而形成惡性循環(huán)。同時(shí)急性高血糖還可抑制正常人的胃排空速度，這些證據(jù)說明，高血糖與胃輕癱之間存在著密切關(guān)系。

　　胃輕癱的診斷

　　1.核素檢查

　　公認(rèn)的診斷糖尿病胃輕癱的金標(biāo)準(zhǔn)?；颊叻没煊?9MTC的固液體標(biāo)準(zhǔn)餐，在餐前和餐后每隔15分鐘用X攝影機(jī)進(jìn)行觀察，持續(xù)3小時(shí)。此項(xiàng)設(shè)備僅在特大型醫(yī)院擁有，檢查費(fèi)用高，不利于普及推廣。

　　2.小鋇條胃排空試驗(yàn)

　　采用標(biāo)準(zhǔn)餐加服固體小鋇條在X線下行胃排空試驗(yàn)，與核素檢查一樣具有準(zhǔn)確、非侵入、定量等特點(diǎn)，既簡單，又可重復(fù)進(jìn)行，安全性較高。因其簡單經(jīng)濟(jì)實(shí)用，所以為臨床醫(yī)生多用。

　　3.胃腸B超

　　B超可以準(zhǔn)確有效地檢測糖尿病性胃輕癱及觀察胃腸動力藥對胃排空動能障礙的改善，但只能觀察胃內(nèi)液體的排空情況。

　　4.胃電圖

　　胃電圖是用體表電極所記錄到的胃電活動，為糖尿病胃輕癱的診斷提供了較好的方法。