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身體出現(xiàn)哪些異常,就是肝硬化呢?

2023-03-17 17:16 作者:武漢劉黎  | 我要投稿

肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。

病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。

早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累,晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。

代償期

輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、身目發(fā)黃等癥狀。

失代償期

除以上癥狀外,還出現(xiàn)少尿、下肢水腫、腹水、胸水、紫癜、食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等門脈高壓癥候群。

肝硬化在早期比較容易康復(fù),等到嚴(yán)重的時候就會影響患者的正常生活,有些甚至是威脅到患者生命健康。

消化道出血

肝硬化有時候會引起消化道的大出血,當(dāng)感受到粗糙食物以及化學(xué)物質(zhì)的時候,食管胃底產(chǎn)生靜脈曲張的血管極其容易破壞,就會發(fā)生大出血;


肝硬化還引起肝腹水和自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。

腎功能衰竭

Failure


肝硬化還會引發(fā)肝性腦病,肝昏迷和肝腎綜合癥、腎功能衰竭,這些是造成肝硬化患者死亡的重要原因。


抵抗力降低

Resistance


肝硬化會引起脾功能亢進(jìn),機(jī)體免疫功能衰退,增加了感染微生物的機(jī)會,最后肝硬化的患者抵抗力降低就會使生命受到威脅。


導(dǎo)致肝硬化的十大因素

01

慢性病毒感染


主要為乙型、丙型或重疊丁型肝炎病毒感染,經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來;病毒的長期持續(xù)存在是引起肝硬化的主要原因。甲型及戊型病毒性肝炎不發(fā)展成為肝硬化。

02

慢性酒精中毒


長期大量飲酒(每日攝入酒精在80g持續(xù)10年以上),乙醇及其中間代謝產(chǎn)物(乙醛等)的毒性作用及炎癥反應(yīng)引發(fā)酒精性肝病,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。

03

非酒精性脂肪性肝炎


隨著肥胖等危險因素的發(fā)病率升高,非酒精性脂肪性肝炎逐漸成為引起肝硬化的主要原因,僅次于上述兩種病因。

04

中毒性肝硬化


長期或反復(fù)地接觸某些化學(xué)物質(zhì),如砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或長期使用某些藥物如異煙肼、四環(huán)素、甲氨蝶呤(MTX)、甲基多巴等,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎,最終可演變?yōu)楦斡不?。黃曲霉素也可使肝細(xì)胞發(fā)生中毒損害,引起肝硬化。

05

膽汁淤積


長期持續(xù)肝內(nèi)、外膽管阻塞引起原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

06

循環(huán)障礙


慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈或肝后下腔靜脈阻塞可導(dǎo)致肝細(xì)胞長期淤血、缺氧、壞死和纖維組織增生,演變?yōu)楦斡不?/p>

07

遺傳和代謝性疾病


遺傳和代謝性因素導(dǎo)致某些物質(zhì)代謝障礙而沉積于肝臟,如血色病和肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄒ喾QWilson?。?、a1-抗胰蛋白酶缺失等。

08

免疫紊亂


自身免疫功能異常導(dǎo)致自身免疫性肝病,如原發(fā)膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎,最終演變成為肝硬化。

09

血吸蟲病


血吸蟲卵堆于門靜脈分支中,造成嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,纖維組織增生,導(dǎo)致竇前區(qū)門靜脈高壓,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。

10

營養(yǎng)障礙


多數(shù)學(xué)者認(rèn)為營養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。


肝硬化有哪些征兆?


01


hepatocirrhosis

肝病面容

面部失去光澤,病程越長越明顯,就如沒洗臉?biāo)频摹?/p>

hepatocirrhosis

出現(xiàn)黃疸


02

肝硬化出現(xiàn)肝細(xì)胞就受到比較嚴(yán)重的損傷,血液中的膽紅素數(shù)量就會增加,患者的皮膚狀態(tài)就會變得比較差,原本看起來紅潤的皮膚會變黃,不光是皮膚,甚至眼白位置也會發(fā)黃,這其實是比較典型的肝硬化要來臨的一個表現(xiàn),需要通過合理的方式及時調(diào)理。

03


hepatocirrhosis

蜘蛛痣

患者一旦有肝硬化問題,就容易出現(xiàn)蜘蛛痣,因為肝臟功能下降,雌激素的含量就會變多,這樣會直接影響到身體的健康,導(dǎo)致毛細(xì)血管不斷的擴(kuò)張,因此表面的皮膚就容易有一些蜘蛛痣,比較容易出現(xiàn)在手部、后背、頸部這些地方。

hepatocirrhosis

肝掌


04

肝硬化將要出現(xiàn),身體表現(xiàn)出來比較明顯的一個癥狀就是有肝掌,簡單來說就是患者的大小魚際部位會有片狀斑,片狀斑長時間的存在是肝硬化一個比較明顯的標(biāo)志。尤其是片狀斑數(shù)量不斷的增多,用力按壓的時候會消失,但是停止按壓又會出現(xiàn),這種情況,就需要及時前往醫(yī)院做相關(guān)的檢查,并針對性的治療。

05


hepatocirrhosis

出血傾向

由于肝硬化有影響人體凝血功能,所以會有不明原因的出血表現(xiàn)。比如牙齦出血,消化道出血等等。肝硬化的患者牙齦出血經(jīng)常是在不知不覺中發(fā)生的,甚至睡覺的時候也會出血。有時候肝硬化病人傷口愈合比普通人要難,就是因為凝血機(jī)制受到了影響。

hepatocirrhosis

肝區(qū)疼痛


06

肝硬化在發(fā)展的過程中,身體會表現(xiàn)出多種不同的癥狀。如果肝臟位置在短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)疼痛的感覺,就需要高度警惕這種疾病,因為肝硬化比較嚴(yán)重之后,肝包膜就會受到牽連,肝臟出現(xiàn)腫大的現(xiàn)象,因此就會有疼痛感。

07


hepatocirrhosis

大便異常


肝硬化一旦出現(xiàn)會直接影響到大便的排便情況,因為肝硬化患者肝臟分泌膽汁能力比較差,容易消化不良,患者就可能有腹瀉的現(xiàn)象,還有大便的顏色也會發(fā)生改變,比如顏色變成陶土一樣的,這些都是要高度警惕是肝硬化。


另外,肝硬化還容易引起患者胃口下降,不喜歡吃東西,食欲不振,身體會隨之變得比較瘦,身體的抵抗力也比較差,這些都是屬于肝硬化明顯的一些癥狀。肝硬化患者肝細(xì)胞受損越來越嚴(yán)重,身體的各項機(jī)能就會變得比較差,對于營養(yǎng)的吸收能力也會變差,因此身體容易消瘦。



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