孫先生在2013年在美國(guó)讀研留學(xué)時(shí)，聽(tīng)同學(xué)有過(guò)幾次反應(yīng)說(shuō)你的身體有點(diǎn)歪，孫先生剛開(kāi)始身體無(wú)任何不適感就沒(méi)有當(dāng)回事，還是繼續(xù)保持日常生活、運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣。

運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：

①高校一隊(duì)校隊(duì)美式足球成員，經(jīng)常有沖撞運(yùn)動(dòng)。

②經(jīng)常打籃球和抗阻健身時(shí)會(huì)佩戴護(hù)膝和護(hù)腰。

③定期會(huì)做一下運(yùn)動(dòng)，沖浪，游泳，滑雪，攀巖，騎行等一些運(yùn)動(dòng)。
一年后身體逐漸開(kāi)始出現(xiàn)不適，隨著時(shí)間的推移身體各種地方開(kāi)始出現(xiàn)疼痛。去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎并聽(tīng)從醫(yī)生的建議，佩戴了支具。又在當(dāng)?shù)卣伊艘患椅锢碇委熢\所進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，持續(xù)了半年效果并不是很理想。于是找到了我們?nèi)饺竭\(yùn)動(dòng)康復(fù)。

評(píng)估

FMS動(dòng)作篩查、觸體、功能評(píng)估、特殊篩查、肌肉狀態(tài)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、體態(tài)、姿勢(shì)評(píng)估、脊柱篩查等結(jié)果如下：

（一）體態(tài)評(píng)估如下:

1.頸椎前移（生理曲度變直）

2.高低肩?(左低右高)

3.圓肩 (肩膀右側(cè)平移)

4.肋骨右側(cè)變型(相差3cm左右)

5.翼狀肩胛（胸椎脊柱側(cè)彎導(dǎo)致）

6.胸椎旋轉(zhuǎn)?(胸椎左旋)

7.脊柱伴有側(cè)彎(頸胸腰椎段 S型)

8.骨盆側(cè)傾（脊柱側(cè)彎代償性）

9.骨盆右側(cè)旋前（骨盆穩(wěn)定性不足）

10.髂腰肌緊張（屈髖肌群無(wú)力）

11.骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn)（髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定肌群無(wú)力）

12.功能性長(zhǎng)短腿?(左長(zhǎng)右短)

13.骨盆穏定性不足 (骨盆穏定性不足)

14.呼吸模式紊亂(內(nèi)核心不足+呼吸模式)

（二）動(dòng)作篩查如下：

1.呼吸模式為肩式呼吸（呼吸肌群、膈?。?/p>

2.內(nèi)核心力量不足（腹橫肌、盆底肌、多裂肌、膈?。?/p>

3.脊柱穩(wěn)定性不足（多裂肌、豎脊?。?/p>

4.動(dòng)作模式先后順序紊亂（運(yùn)動(dòng)模式發(fā)力不齊）

（三）脊柱動(dòng)態(tài)評(píng)估如下：

1.脊柱靈活度不足

2.肋骨再呼吸過(guò)程中舒張幅度受限

3.走路過(guò)程中軀干不穩(wěn)定有晃動(dòng)

評(píng)估結(jié)果：

通過(guò)評(píng)估，孫先生的脊柱側(cè)彎問(wèn)題可能是由于身體的不良姿勢(shì)與軀干、脊柱、骨盆、深層穩(wěn)定肌群不足、脊柱的聯(lián)動(dòng)性與呼吸模式的異常、下肢生物力線異常、運(yùn)動(dòng)過(guò)程中、動(dòng)作發(fā)力模式的改變、肌肉力量不平衡等一些問(wèn)題因素，導(dǎo)致許多身體肌肉張力出現(xiàn)失衡問(wèn)題。

長(zhǎng)期肌張力的失衡也造成了全身一些肌肉肌群的過(guò)分參與、肌筋膜與肌肉本身的伸展性、彈性本身都受到了直接影響、間接影響造成全身各種代償性的不適感。也產(chǎn)生了一些內(nèi)循環(huán)障礙，導(dǎo)致全身整體性的肌肉發(fā)緊、不適感、體感、等問(wèn)題。

針對(duì)于這些問(wèn)題，董老師制定了相對(duì)應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練方案。

康復(fù)方案

第一階段：用ST手法與筋膜槍相結(jié)合去處理脊柱與骨盆的關(guān)系位置、打開(kāi)脊柱的靈活性、增加脊柱可活動(dòng)的調(diào)整性、肋骨的活動(dòng)度、自主呼吸肌群的模式、姿勢(shì)教育、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、本體感受、認(rèn)知教育、神經(jīng)控制、肌筋膜的延展性等一些手段來(lái)改善脊柱側(cè)彎等相關(guān)問(wèn)題。

第二階段：結(jié)合孫先生實(shí)際情況推薦以下訓(xùn)練動(dòng)作來(lái)改善問(wèn)題：

一、?貓式伸展（打開(kāi)脊柱靈活性）

起始位：四足位腕關(guān)節(jié)置于肩關(guān)節(jié)正下方，膝關(guān)節(jié)位于髖關(guān)節(jié)正下方，吐氣時(shí)下巴朝向鎖骨方向胸椎慢慢頂起，腰椎向上向前頂起，吸氣時(shí)骨盆前傾，腰椎慢慢下落，腰椎帶動(dòng)胸椎頸椎依次下落，順勢(shì)仰頭。

二、?側(cè)臥翻書(shū)（打開(kāi)脊柱靈活度）

起始位：側(cè)臥位 靠近地面的一側(cè)腿自然伸直，另一側(cè)腿屈曲，將兩只手臂水平伸直，手掌相合；吸氣，將上方的手臂抬起畫(huà)圓，逐漸指向天花板，眼睛也看著手指的方向；吐氣，繼續(xù)用手臂繼續(xù)畫(huà)圓，直到手臂無(wú)法向下放為止；吸氣然后吐氣，回到最初的起始動(dòng)作。

三、?基礎(chǔ)版腹式呼吸（激活內(nèi)核心，穩(wěn)定脊柱）

起始位：仰臥位屈髖屈膝 ?雙手放在腹部，采用鼻吸口呼的方式，吸氣時(shí)感受腹部被撐起，緩慢吐氣，吸氣與呼氣的比例達(dá)到1：2

四、?側(cè)臥蚌式（髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：側(cè)臥位 屈髖屈膝90°，手墊在頭下，保持頭與脊柱一條直線，吸氣做準(zhǔn)備，吐氣時(shí)以踝為軸膝關(guān)節(jié)作外展，同時(shí)收緊核心，吸氣慢放吐氣發(fā)力。

五、?基礎(chǔ)版臀橋（髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：仰臥位屈髖 雙腳打開(kāi)與髖同寬，吸氣做準(zhǔn)備，吐氣時(shí)腳后跟發(fā)力臀肌發(fā)力向上頂髖并收緊核心。

六、?側(cè)臥內(nèi)抬腿（髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：側(cè)躺，身體擺正，上側(cè)腿屈膝做支撐，下側(cè)腿伸直與軀干保持一條線，腹部微收，大腿內(nèi)側(cè)肌肉發(fā)力，將下腿向上抬。

七、?側(cè)向支撐（增強(qiáng)軀干穩(wěn)定性）

起始位：側(cè)臥位，手臂彎曲，前臂放在地面支撐身體，腹部收緊，頭部，肩部，胸椎最高點(diǎn)，骶骨，腳后跟保持在一條線上，保持靜態(tài)穩(wěn)定。

八、?平板支撐退階（增強(qiáng)軀干穩(wěn)定性）

起始位：俯臥跪姿位，雙肘彎曲支撐在地面上，肩膀和肘關(guān)節(jié)垂直于地面，雙膝跪地做支撐，上半身離開(kāi)地面，腹部收緊，軀干伸直，頭部，肩部，髖部，膝部保持一條線上，眼睛看向45度前下方，保持靜態(tài)穩(wěn)定支撐。

九、?螃蟹步（動(dòng)態(tài)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：站立位屈髖 微屈膝，可在膝蓋上方放置彈力環(huán)，保持腰背部挺直，避免膝蓋內(nèi)扣，向側(cè)方移動(dòng)。

十、?單腳站立進(jìn)階（髖膝踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：?jiǎn)文_站立，雙手扶髖，保持身體重心慢慢轉(zhuǎn)移到支撐腿，抬起對(duì)側(cè)腳，彎曲膝蓋，大腿和垂直。腳掌腳趾抓地穩(wěn)住身體，腹部收緊，髖膝踝關(guān)節(jié)保持穩(wěn)定，用網(wǎng)球扔墻接住回彈的球。

_經(jīng)過(guò)三個(gè)周期性的調(diào)整，孫先生的問(wèn)題已經(jīng)得到明顯的改善。后續(xù)將繼續(xù)進(jìn)行一些專項(xiàng)的身體強(qiáng)化與身體功能性的提升訓(xùn)練。

?此圖為孫先生調(diào)整階段結(jié)束后效果圖

限時(shí)活動(dòng)

評(píng)估體驗(yàn)價(jià)：19.9元（原價(jià)128）