招飛體檢常見心電圖術(shù)語及鑒定:早復(fù)極
民航招飛體檢心電圖是必查項(xiàng)目,“早復(fù)極、早期復(fù)極”是常見的心電圖報(bào)告內(nèi)容,那么對(duì)于早復(fù)極招飛體檢是否可以合格,或者需要加項(xiàng)復(fù)查嗎?
心臟之所以收縮、舒張,是因?yàn)槭湛s時(shí)心臟先除極,舒張時(shí)心臟后復(fù)極。所以是先除極后復(fù)極,早復(fù)極是還沒等開始就復(fù)極,早了以后起點(diǎn)就高,起點(diǎn)一高ST段就抬上去,這實(shí)際上是很常見的一種生理現(xiàn)象。

心臟早期復(fù)極主要表現(xiàn)為心電圖多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,并非器質(zhì)性心臟病所致??赡芘c心內(nèi)膜下部分心肌在整個(gè)心室除極尚未結(jié)束時(shí)提早復(fù)極有關(guān),故稱為早期復(fù)極綜合征。多見于中、青年人,絕大多數(shù)有心動(dòng)過緩,睡眠時(shí)ST段抬高更為明顯。在運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)過程中,隨心率增快,ST段可降至正常,提示交感神經(jīng)興奮性增高、迷走神經(jīng)張力降低參與對(duì)心室肌復(fù)極過程的影響。
早期復(fù)極綜合征為一種良性先天性心臟傳導(dǎo)或電生理異常,多數(shù)無任何癥狀,部分患者可能有植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),如頭暈、乏力及心前區(qū)不適等。心電圖主要特征如下:
1、J點(diǎn)上抬0.1-0.4mV;
2、ST段呈斜坡型或凹面向上型抬高,以心前導(dǎo)聯(lián)改變最多見,其次為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián),ST段抬高可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,隨年齡增長有逐漸減低的趨勢;
3、ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)常伴有T波對(duì)稱性明顯增高。
早期復(fù)極綜合征僅為心電圖異常,預(yù)后良好,不需要治療。
早期復(fù)極的鑒定原則
招飛體檢心電圖發(fā)現(xiàn)的早期復(fù)極通常無任何臨床意義,通常均可合格。