反復(fù)“打嗝”！竟是抽動(dòng)癥？

14歲女孩，近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)打嗝伴有發(fā)聲，尤其是在情緒緊張、焦慮的時(shí)候更加明顯，但若放松下來(lái)，或是入睡后就能得到緩解。

在排除了其他可能伴有抽動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病后，確診為抽動(dòng)障礙。

要點(diǎn)一：大部分抽動(dòng)癥，以這些“小動(dòng)作”首發(fā)

抽動(dòng)障礙（抽動(dòng)癥）作為近年來(lái)備受關(guān)注的一種兒童行為問(wèn)題，其早期發(fā)現(xiàn)卻不是件容易的事。大部分的抽動(dòng)癥患兒，并不是大家在電視中所看見(jiàn)的四肢抽搐，而是從一些微小的局部抽動(dòng)或無(wú)意義發(fā)聲開(kāi)始的。

抽動(dòng)障礙（抽動(dòng)癥）：抽動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)多樣，分為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)。

臨床上大部分患兒是以眨眼、吸鼻子、聳肩等面部的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，或清嗓子、咳嗽、吐痰、打嗝等發(fā)聲性抽動(dòng)為首發(fā)癥狀。

因此，如果孩子出現(xiàn)以上的‘小動(dòng)作’，卻沒(méi)有其他全身癥狀，家長(zhǎng)就要小心抽動(dòng)癥了。尤其是5-10歲的學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童。

當(dāng)然，抽動(dòng)癥障礙的癥狀不僅限于此。還有些復(fù)雜性抽動(dòng)癥患兒會(huì)出現(xiàn)模仿別人的語(yǔ)言、動(dòng)作，說(shuō)臟話，表情緊張、觸碰他人等，這些都是需要家長(zhǎng)注意的。

要點(diǎn)二：抽動(dòng)癥影響的不僅是身體，還有心理和未來(lái)

很多家長(zhǎng)認(rèn)為，“不就是小動(dòng)作嗎？長(zhǎng)大肯定就好了?！?/p>

確實(shí)，90-95%的患兒的抽動(dòng)障礙都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸改善或消失，但在抽動(dòng)癥狀出現(xiàn)的過(guò)程中，卻會(huì)給孩子造成心理、學(xué)習(xí)和身體上的不同損害。

心理上：孩子可能由于抽動(dòng)行為出現(xiàn)害羞、自卑，遠(yuǎn)離同齡人，進(jìn)而出現(xiàn)孤獨(dú)、抑郁等心理問(wèn)題。

學(xué)習(xí)上：在抽動(dòng)行為的影響下，患兒上課的注意力嚴(yán)重下降，學(xué)習(xí)成績(jī)下滑。

身體上：一半以上的抽動(dòng)癥患兒可能出現(xiàn)多動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥、情緒問(wèn)題等行為障礙，這將導(dǎo)致病情加重，影響患兒的正常學(xué)習(xí)和生活。

因此，各位家長(zhǎng)，要多關(guān)注孩子的日常行為，不要小看任何一個(gè)小動(dòng)作。如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

要點(diǎn)三：為什么孩子會(huì)有抽動(dòng)癥？

抽動(dòng)障礙的致病因素目前還沒(méi)有明確的定論，但可能與以下幾個(gè)方面有關(guān)，家長(zhǎng)可以盡量避免相關(guān)情況的發(fā)生：

★ 1、不適當(dāng)?shù)募彝ス芾矸绞?，父母比較嚴(yán)格，給予孩子的壓力較高；

★ 2、合并感染，如感冒、過(guò)敏、拉肚子等；

★ 3、沉溺手機(jī)或電腦游戲，引起過(guò)激的情緒波動(dòng)；

★ 4、不良的家庭環(huán)境因素，如單親家庭，或長(zhǎng)期缺少父母的關(guān)愛(ài)；

★ 5、心理和情緒過(guò)于追求完美；

★ 6、不良的飲食習(xí)慣，喜歡喝興奮性飲料，如茶，咖啡，喜歡吃巧克力等。

要點(diǎn)三：抽動(dòng)癥治療是個(gè)全方位，又漫長(zhǎng)的過(guò)程

抽動(dòng)障礙的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，這不僅僅是醫(yī)生的事兒，更需要學(xué)校、家庭、孩子等全方位的關(guān)注、支持和參與。

各位家長(zhǎng)，其實(shí)你們能做的真的很多、很簡(jiǎn)單，卻也是非常有效的：

★ 1、不要過(guò)于關(guān)注孩子癥狀，不要緊盯孩子的表現(xiàn)，相信經(jīng)過(guò)治療他會(huì)慢慢好起來(lái)；

★ 2、給孩子平和穩(wěn)定的環(huán)境和家庭支持；

★ 3、盡量讓孩子忙碌起來(lái)，不過(guò)度關(guān)注自己的癥狀，不要沉溺電子產(chǎn)品，國(guó)外報(bào)道可以嘗試每天擦地板；

★ 4、做好睡眠管理，保證充足的睡眠；

★ 5、做好孩子的學(xué)校管理，盡量不要讓周圍同學(xué)嘲笑和歧視他，以免出現(xiàn)心理問(wèn)題；

★ 6、讓孩子學(xué)會(huì)適度放松，可以每天進(jìn)行戶外活動(dòng)。

廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個(gè)孩子，幸福一個(gè)家庭！