GLP-1受體激動劑
什么是GLP-1受體激動劑
胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，也稱為GLP-1受體激動劑或腸降動蛋白模擬物，是GLP-1受體的激動劑。 這類藥物用于治療2型糖尿病，一些藥物也被批準用于肥胖癥。 他們比較老的胰島素促分子的優(yōu)勢之一，例如磺酰脲或大氟lit依替尼，他們的風險較低，導致低血糖。 GLP-1的作用持續(xù)時間很短，因此為了克服這種限制，在藥物或制劑中正在開發(fā)幾種修改。
GLP-1 受體激動劑應用
有一類 2 型糖尿病藥物不僅可以改善血糖控制，還可能導致體重減輕。這類藥物通常稱為胰高血糖素樣肽 1 (GLP-1) 激動劑。
體重減輕可能因您使用的 GLP-1 藥物和劑量而異。研究發(fā)現(xiàn)，使用利拉魯肽時，所有 GLP-1 藥物均可導致體重減輕約 10.5 至 15.8 磅（4.8 至 7.2 千克或 kg）。研究發(fā)現(xiàn)，使用 semaglutide 并改變生活方式的人體重減輕了約 33.7 磅（15.3 公斤），而未使用該藥物的人體重減輕了 5.7 磅（2.6 公斤）。
GLP-1 激動劑類的糖尿病藥物通常每天或每周注射一次，包括：
度拉魯肽（Trulicity）（每周）
艾塞那肽緩釋劑（Bydureon bcise）（每周）
艾塞那肽（Byetta）（每天兩次）
索馬魯肽（Ozempic）（每周一次）
利拉魯肽（Victoza，Saxenda）（每日）
利西拉來（Adlyxin）（每日）
索馬魯肽（Rybelsus）（每天口服一次）
除了幫助控制血糖和促進減肥外，GLP-1 抑制劑似乎還有其他主要好處。研究發(fā)現(xiàn)，這些組中的一些藥物可能會降低患心臟病的風險，例如心力衰竭、中風和腎病。服用這些藥物的人已經(jīng)看到他們的血壓和膽固醇水平有所改善。但尚不清楚這些好處是來自藥物還是減肥。
GLP-1受體激動劑對健康的影響
2021 年的一項薈萃分析發(fā)現(xiàn)，當 GLP-1 類似物用于治療 2 型糖尿病時，全因死亡率降低了 12%，并且心血管和腎臟結(jié)果顯著改善。 JAMA 2018 年的一篇文章薈萃分析（涵蓋有關(guān) GLP-1 激動劑、DPP-4 抑制劑和 SGLT2 抑制劑的研究）顯示，與對照組相比，GLP-1 激動劑與較低的中風風險相關(guān)。
臨床前研究表明，這些藥物可能會增加胰腺炎和胰腺癌的風險。人體試驗的分析并未發(fā)現(xiàn)胰腺炎的風險增加，但不足以排除對胰腺癌的影響。
嚙齒動物研究表明 GLP1 介導甲狀腺 c 細胞增生。
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